2011初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)精華：局部麻醉方法

　　局部麻醉方法是護(hù)士/護(hù)師/主管護(hù)師考試中常遇到的知識(shí)點(diǎn)，下面搜集整理部麻醉方法以便大家更好的掌握，下面我們看看詳細(xì)內(nèi)容：

　　(一)表面麻醉

　　將滲透性能強(qiáng)的局麻藥與局部黏膜接觸，穿透黏膜(漿膜、滑膜)，作用于神經(jīng)末梢所產(chǎn)生的感覺(jué)消失狀態(tài)稱為表面麻醉。

　　能供表面麻醉用的局麻藥較多，但臨床最常用的是0.5%～2%的丁卡因水溶液。通常根據(jù)手術(shù)部位不同，選擇不同的給藥方法，如眼科手術(shù)用滴入法;尿道和膀胱手術(shù)用注入法;鼻腔、口腔手術(shù)用棉片貼敷法及噴霧法;咽喉、氣道手術(shù)用噴霧或注入法。涂敷、貼敷或噴霧用藥法一般需較高濃度的局麻藥，以保證快速而持久的麻醉作用。對(duì)滴入眼內(nèi)或注入尿道者，由于局麻藥能較長(zhǎng)時(shí)間與黏膜接觸，宜用較低濃度，以防吸收過(guò)快或全身中毒。

　　(二)局部浸潤(rùn)麻醉

　　有兩種基本方法：

　　1.沿手術(shù)切口線，自淺入深分層注射局麻藥，逐步逐層阻滯組織中的神經(jīng)末梢。

　　2.以單純浸潤(rùn)某一組織層為主。

　　施行浸潤(rùn)麻醉一般先取24～25G皮內(nèi)注射針，針頭斜面緊貼皮膚，進(jìn)入皮內(nèi)后推注局麻藥液，形成橘皮樣皮丘，然后取22G穿刺針經(jīng)皮丘刺入，分層注藥，若需浸潤(rùn)遠(yuǎn)方組織，穿刺針應(yīng)由先前已浸潤(rùn)過(guò)的部位刺人，以減少穿刺疼痛。每次注藥前應(yīng)回抽，以防藥液注入血管。注射完畢后須等待4～5分鐘，使其作用完善。感染及癌腫部位不宜用局部浸潤(rùn)麻醉。

　　(三)區(qū)域阻滯麻醉

　　在手術(shù)區(qū)周圍和底部注射局麻藥，以阻滯支配手術(shù)區(qū)的神經(jīng)干和末梢。

　　(四)神經(jīng)阻滯麻醉

　　將局麻藥注入神經(jīng)干的鞘膜內(nèi)，稱神經(jīng)干阻滯麻醉;將局麻藥注射在緊鄰神經(jīng)干近旁的組織內(nèi)，稱神經(jīng)干周圍阻滯麻醉。

　　特別推薦：

　　2011年衛(wèi)生資格考試時(shí)間：5月21、22、28、29日

　　推薦：2011年衛(wèi)生資格考試報(bào)考指南完全手冊(cè)

　　2011初級(jí)護(hù)師考試復(fù)習(xí)必看重要考點(diǎn)匯總