2013婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試高頻考點精選(二)

　　【婦產(chǎn)科學】屬于女性骨盆解剖關系的項目包括

　　A.前方為恥骨聯(lián)合下緣

　　B.兩側為恥骨降支

　　C.后方為第5骶椎

　　D.前部為尿生殖三角

　　E.后部為肛門三角

　　答案及解析：本題選A,D,E.

　　骨盆：由左，右髖骨和骶，尾骨以及其間的骨連接構成。界線：由骶骨岬，弓狀線，恥骨梳，恥骨結節(jié)，恥骨聯(lián)合上緣構成的環(huán)形線。

　　大骨盆：界線上方的髂骨翼和骶骨構成。

　　【婦產(chǎn)科學】絕經(jīng)后婦女骨質疏松的原因主要為

　　A.血鈣升高

　　B.血鈣降低

　　C.骨質停止生成

　　D.骨吸收速度加快

　　E.甲狀旁腺功能亢進癥

　　答案及解析：本題選D.

　　雌激素具有保護骨礦含量的作用，是婦女一生維持骨礦含量的關鍵激素，其機制主要與雌激素對骨生成的直接作用以及對抗甲狀旁腺的骨吸收作用有關。骨質疏松是指骨的骨礦含量減少，與骨基質的比例下降，使骨易骨折。絕經(jīng)后婦女雌激素下降，骨質吸收速度快于骨質生成，促使骨質丟失變疏松。

　　【婦產(chǎn)科學】屬于妊娠合并腸梗阻的項目，正確的是

　　A.妊娠早期腸梗阻需手術者，應行腸梗阻手術同時行人工流產(chǎn)

　　B.妊娠中期腸梗阻無產(chǎn)科指征可以手術后繼續(xù)妊娠并保胎治療

　　C.妊娠中期腸梗阻可以在術后行引產(chǎn)術終止妊娠

　　D.妊娠35周以后估計胎兒已成熟，先行腸梗阻手術后再行剖宮產(chǎn)

　　E.腸梗阻經(jīng)非手術治療緩解后應及時終止妊娠

　　答案及解析：B

　　A選項應先行人工流產(chǎn)，部分患者流產(chǎn)后梗阻可自行緩解;B選項妊娠中期腸梗阻無產(chǎn)科指征可以手術后繼續(xù)妊娠并保胎治療;C選項可以繼續(xù)妊娠;D選項先行剖宮產(chǎn)再行腸梗阻手術;E選項緩解后，可以繼續(xù)妊娠。

　　小骨盆：骨盆上口：即界線;骨盆下口：尾骨尖，骶結節(jié)韌帶，坐骨結節(jié)，坐骨支，恥骨支和恥骨聯(lián)合下緣圍成，呈菱形。恥骨兩降支構成了恥骨弓。