2013年婦產(chǎn)科手術(shù)輔導(dǎo)：聽(tīng)神經(jīng)瘤

　　聽(tīng)神經(jīng)瘤也就是所說(shuō)的“前庭神經(jīng)雪旺氏細(xì)胞瘤”，屬于神經(jīng)纖維瘤。

　　是后顱窩中最常見(jiàn)的腫瘤，占橋腦小腦角區(qū)腫瘤的75%-80%，絕大多數(shù)為單側(cè)，發(fā)病年齡30-60歲。位聽(tīng)神經(jīng)干的鞘膜由雪旺氏細(xì)胞組成，腫瘤就是由這種細(xì)胞在神經(jīng)干表面異常增埴生長(zhǎng)并向顱內(nèi)擴(kuò)展而形成。腫瘤大多數(shù)發(fā)生于前庭神經(jīng)，少數(shù)發(fā)生于耳蝸神經(jīng)。易發(fā)生囊變和脂肪或黃色瘤樣變。一側(cè)聽(tīng)力損失、耳鳴和平衡功能障礙是該病的最常見(jiàn)癥狀，也是聽(tīng)神經(jīng)瘤診斷的依據(jù)。

　　聽(tīng)神經(jīng)瘤常被認(rèn)為是腦腫瘤，但其實(shí)并不位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，而是長(zhǎng)在聽(tīng)神經(jīng)的前庭支上。聽(tīng)神經(jīng)瘤屬于良性腫瘤(非惡性也非癌)，通常生長(zhǎng)緩慢，平均年增長(zhǎng)率為2mm.

　　雖然有一些關(guān)于聽(tīng)神經(jīng)瘤病因的推測(cè)，但直到現(xiàn)在還沒(méi)有完全找到真正的誘發(fā)因素。目前最傾向的原因是：腫瘤抑制基因缺失。聽(tīng)神經(jīng)瘤的發(fā)病率每年約為1/10萬(wàn)人，早期診斷常有困難。

　　聽(tīng)神經(jīng)瘤是可以治療的。已經(jīng)有許多有效的治療方法，但手術(shù)切除腫瘤，仍是目前最常用的治療方法。但在一定條件下，放射外科治療也是目前治療選擇之一。