婦產(chǎn)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)要點：便血的病理生理改變

　　便血是消化道出血，經(jīng)肛門排出，包括單純便血、先便后血、先血后便、便血雜下，或便中挾血。為了使您更好的了解內(nèi)科主治醫(yī)師考試的相關(guān)內(nèi)容，便血的不同程度出血的病理生理改變的資料供大家參考。

　　1、成人消化道出血大于5ml，可出現(xiàn)大便隱血陽性。

　　2、出血達50～70ml以上可發(fā)生黑便。

　　3、上消化道短時間內(nèi)出血達250～300ml，可以引起嘔血。

　　4、出血量不超過400m1循環(huán)血容量的減少可很快被肝脾貯血和組織液所補充，并不引起全身癥狀。

　　5、出血量超過400ml，小于1000ml時，常表現(xiàn)為頭暈、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脈搏快等。

　　6、若出血量達全身血量的30%～50%(約1500～2500ml)即可出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促及休克等。

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