單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) |
要求 |
一、藥品調(diào)劑 |
1.處方的意義和結(jié)構(gòu) |
(1)處方的概念和意義 |
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(2)處方的結(jié)構(gòu) |
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(3)處方的種類 |
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2.處方調(diào)配 |
(1)處方調(diào)配的一般程序 |
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(2)藥物的擺放 |
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3.處方差錯(cuò)的防范與處理 |
(1)處方差錯(cuò)的性質(zhì) |
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(2)出現(xiàn)原因 |
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(3)防范措施 |
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(4)對(duì)差錯(cuò)的應(yīng)對(duì)措施 |
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(5)處理原則 |
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4.調(diào)劑室工作制度 |
(1)崗位責(zé)任制度 |
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(2)查對(duì)制度 |
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(3)錯(cuò)誤處方的登記、糾正及缺藥的處理 |
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(4)領(lǐng)發(fā)藥制度 |
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(5)藥品管理制度 |
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(6)特殊藥品管理制度 |
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(7)有效期藥品管理制度 |
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5.調(diào)劑室的位置、設(shè)施與設(shè)備 |
(1)設(shè)計(jì)原則 |
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(2)門(mén)診、急診、病房調(diào)劑的特性與差異 |
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6.藥名與處方縮寫(xiě)詞 |
(1)通用名 |
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(2)藥物分類及通用的藥名詞干 |
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(3)常用處方縮寫(xiě)詞 |
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二、臨床用藥的配制 |
1.細(xì)胞毒藥物的配制 |
配制和使用過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題 |
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2.腸外營(yíng)養(yǎng) |
(1)臨床營(yíng)養(yǎng)支持的意義、重要性和進(jìn)展 |
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(2)配制和使用過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題 |
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三、藥品的保管 |
1.影響藥品質(zhì)量的因素 |
(1)環(huán)境因素 |
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(2)人為因素 |
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(3)藥物本身因素 |
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2.藥品的外觀檢查 |
(1)檢查內(nèi)容 |
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(2)檢查方法 |
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(3)判斷依據(jù)與處理 |
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3.特殊管理藥品的保管方法 |
(1)麻醉藥品的保管方法 |
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(2)精神藥品的保管方法 |
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(3)醫(yī)療用毒性藥品的保管方法 |
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4.藥品的效期管理 |
(1)有效期的概念、標(biāo)示方法、識(shí)別方法 |
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(2)效期藥品的管理:藥庫(kù)的色標(biāo)管理、帳卡登記 |
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(3)過(guò)期藥品的處理辦法 |
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四、藥物信息咨詢服務(wù) |
1.藥物信息與藥學(xué)實(shí)踐 |
(1)臨床服務(wù)、教學(xué)、科研 |
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(2)如何判斷文獻(xiàn)的真實(shí)可靠性 |
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2.信息資料分類 |
(1)1級(jí)文獻(xiàn)定義、應(yīng)用 |
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(2)2級(jí)文獻(xiàn)定義、應(yīng)用 |
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(3)3級(jí)文獻(xiàn)定義、應(yīng)用 |
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(4)文本,計(jì)算機(jī)化資料,網(wǎng)上資料 |
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3.臨床常用資料 |
中文、外文 |
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4.咨詢服務(wù)方法 |
明確問(wèn)題,問(wèn)題歸類,查閱資料,附加信息,回答問(wèn)題,隨訪 |
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5.用藥咨詢 |
(1)為醫(yī)師提供新藥信息、合理用藥信息、藥物不良反應(yīng)、藥物配伍禁忌、相互作用、禁忌證 |
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(2)參與藥物治療方案的設(shè)計(jì) |
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(3)為護(hù)士提供注射藥物的劑量、用法、提示常用注射藥物的適宜溶媒、溶解或稀釋的容積、濃度和滴速、配伍變化 |
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(4)提供關(guān)于藥品使用、貯存、運(yùn)輸、攜帶包裝的方便性的信息 |
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五、用藥指導(dǎo) |
1.必要性 |
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2.基本內(nèi)容和方法 |
(1)內(nèi)容:注意事項(xiàng)、禁忌證、服藥的適宜時(shí)間、適當(dāng)?shù)寞煶獭⑵鹦r(shí)間、過(guò)度治療、潛在的不良反應(yīng) |
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(2)方法 |
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3.藥品的正確使用方法 |
(1)口服藥的使用方法 |
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(2)外用藥的使用方法 |
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(3)特殊劑型的使用方法 |
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六、治療藥物監(jiān)測(cè) |
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(1)治療藥物監(jiān)測(cè)的概念 |
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(2)工作內(nèi)容 |
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(3)適用范圍 |
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七、治療藥物評(píng)價(jià) |
1.治療藥物的有效性評(píng)價(jià)原則 |
藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)和臨床療效評(píng)價(jià) |
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2.治療藥物的安全性評(píng)價(jià) |
安全性評(píng)價(jià)的重要性和內(nèi)容 |
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3.治療藥物的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià) |
(1)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)定義及其在藥物評(píng)價(jià)中的作用 |
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(2)評(píng)價(jià)方法:最小成本分析、成本效果分析法、成本效用分析、成本效益分析法 |
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(3)研究步驟 |
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4.藥物利用研究 |
(1)基本概念、分類、方法和應(yīng)用 |
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(2)藥物利用的影響因素 |
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5.循證藥物信息 |
(1)定義 |
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(2)要素、證據(jù)分類 |
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(3)用循證醫(yī)學(xué)的方法進(jìn)行藥物評(píng)價(jià)的實(shí)例 |
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八、時(shí)辰藥理學(xué)及其臨床應(yīng)用 |
1.時(shí)辰藥理學(xué)含義 |
定義、研究?jī)?nèi)容 |
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2.機(jī)體節(jié)律性對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響 |
舉例說(shuō)明 |
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3.機(jī)體節(jié)律性對(duì)藥效學(xué)的影響 |
舉例說(shuō)明 |
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九、安全藥理學(xué) |
基本知識(shí) |
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十、群體藥代動(dòng)力學(xué) |
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研究?jī)?nèi)容與意義 |
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十一、新藥注冊(cè)研究與新藥臨床試驗(yàn) |
1.新藥的概念 |
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2.新藥的臨床試驗(yàn) |
基本要求、試驗(yàn)原則、有關(guān)規(guī)定 |
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3.新藥評(píng)價(jià) |
新藥藥學(xué)評(píng)價(jià)、藥效學(xué)評(píng)價(jià)、上市后再評(píng)價(jià) |
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十二、藥物相互作用 |
1.藥物配伍變化 |
(1)溶劑性質(zhì)改變引起配伍禁忌 |
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(2)pH變化引起藥物沉淀 |
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(3)配伍引起氧化還原反應(yīng) |
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(4)混合順序引起變化 |
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(5)其它配伍變化 |
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2.藥動(dòng)學(xué)方面的相互作用 |
(1)吸收過(guò)程的藥物相互作用 |
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(2)分布過(guò)程的藥物相互作用 |
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(3)代謝過(guò)程的藥物相互作用 |
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(4)排泄過(guò)程的藥物相互作用 |
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3.藥效學(xué)方面的相互作用 |
(1)作用于同一部位或受體的協(xié)同作用和拮抗作用 |
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(2)作用于不同部位的協(xié)同作用和拮抗作用 |
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(3)對(duì)作用部位的增敏作用 |
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十三、藥物不良反應(yīng) |
1.基本知識(shí) |
(1)不良反應(yīng)的定義及分型 |
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(2)各種不良反應(yīng)的發(fā)生原因及臨床特征。副作用、過(guò)度作用、毒性反應(yīng)、首劑效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、遺傳藥理學(xué)不良反應(yīng);繼發(fā)反應(yīng)、撤藥反應(yīng) |
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(3)不良反應(yīng)的誘發(fā)因素。包括藥物因素:藥物本身的作用、藥物不良相互作用、與制劑相關(guān)的不良反應(yīng);非藥物因素:病人的內(nèi)在因素(年齡、性別、遺傳、感應(yīng)性、疾病)、外在因素(如環(huán)境) |
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(4)預(yù)防原則 |
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2.監(jiān)測(cè) |
(1)監(jiān)測(cè)的目的和意義 |
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(2)監(jiān)測(cè)的方法如自愿報(bào)告系統(tǒng)、醫(yī)院集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng),對(duì)重點(diǎn)藥品進(jìn)行監(jiān)測(cè) |
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(3)程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):輕度、中度、重度 |
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(4)因果關(guān)系評(píng)價(jià)原則:肯定、很可能、可能、可疑 |
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(5)報(bào)告范圍:新藥、老藥 |
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3.信息 |
(1)來(lái)源 |
掌握 |
(2)種類 |
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4.藥源性疾病 |
(1)藥源性疾病的概念 |
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(2)常用藥品的主要不良反應(yīng)與常用藥物致常見(jiàn)藥源性疾病發(fā)生原因、臨床特點(diǎn)、防治原則 |
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5.藥物流行病學(xué) |
基本概念、研究方法、實(shí)施應(yīng)用的價(jià)值 |
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十四、藥物濫用及違禁藥物 |
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(1)概念 |
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(2)依賴性藥物分類 |
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(3)違禁藥品、體育比賽興奮劑及相關(guān)的藥物和原料 |
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十五、妊娠期及哺乳期合理用藥 |
1.妊娠期合理用藥 |
(1)妊娠期藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn) |
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(2)藥物通過(guò)胎盤(pán)的影響因素 |
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(3)藥物對(duì)妊娠期不同階段胎兒的影響 |
掌握 |
(4)藥物妊娠毒性分級(jí) |
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(5)妊娠期用藥原則 |
熟練掌握 |
2.哺乳期合理用藥原則 |
(1)藥物的乳汁分泌 |
掌握 |
(2)哺乳期合理用藥原則 |
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十六、新生兒用藥 |
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(1)新生兒藥動(dòng)學(xué) |
掌握 |
(2)藥物對(duì)新生兒的不良反應(yīng) |
掌握 |
(3)合理用藥原則 |
熟練掌握 |
(4)劑量計(jì)算 |
熟練掌握 |
十七、兒童用藥 |
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(1)兒童藥效學(xué)方面的改變 |
熟練掌握 |
(2)兒童藥動(dòng)學(xué)方面的改變 |
熟練掌握 |
(3)兒童用藥的一般原則 |
熟練掌握 |
(4)劑量計(jì)算方法 |
熟練掌握 |
十八、老年人用藥 |
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(1)老年人藥效學(xué)方面的改變 |
熟練掌握 |
(2)老年人藥動(dòng)學(xué)方面的改變 |
熟練掌握 |
(3)老年人用藥的一般原則 |
熟練掌握 |
十九、疾病對(duì)藥物作用的影響 |
1.肝臟疾病對(duì)藥物作用的影響 |
肝病患者的藥物應(yīng)用 |
掌握 |
2.腎臟疾病對(duì)藥物作用的影響 |
(1)影響藥物腎臟排泄量的因素 |
掌握 |
(2)腎病時(shí)的藥物應(yīng)用 |
掌握 |
二十、藥物(毒物)中毒和急救藥物應(yīng)用 |
1.催眠藥、鎮(zhèn)靜藥、阿片類及其它常用藥物中毒 |
(1)藥物確認(rèn)的方法 |
掌握 |
(2)急性中毒特征 |
熟練掌握 |
(3)救治措施 |
了解 |
(4)常用解毒藥和拮抗藥的作用原理、選擇和臨床應(yīng)用 |
熟練掌握 |
2.有機(jī)磷、香豆素類殺鼠藥、氟乙酰胺、氰化物、磷化鋅以及各種重金屬中毒時(shí)的解毒藥和拮抗藥 |
作用原理,選擇應(yīng)用 |
了解 |
3.一般救治措施 |
(1)催吐藥、瀉藥的選擇應(yīng)用 |
了解 |
(2)毒物吸附及阻滯吸收 |
了解 |
(3)體內(nèi)藥物的加速排除 |
了解 |
(4)解毒藥和拮抗藥的選擇和應(yīng)用及作用原理 |
了解 |