1.飲水嗆咳防范措施：

　�、� 喂水時注意速度不可過快且每次少量喂食。

　�、� 喂水時注意觀察患者的反應(yīng)， 發(fā)現(xiàn)嗆咳立即將頭偏向一側(cè)， 以免誤入呼吸道。

　　⑶ 對于頻繁發(fā)生嗆咳的患者， 護士應(yīng)提示醫(yī)生留置胃管。

　　2.注射部位不當防范措施：

　　⑴ 協(xié)助病人取正確體位。

　　⑵ 準確選擇注射部位。

　�、� 對于體型消瘦的病人進針不宜過深。

　�、� 小兒應(yīng)選擇臀小肌注射。

　　3.注射部位感染防范措施：

　�、� 注射時嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。

　�、� 不易吸收的藥物應(yīng)深部注射， 防止吸收不良引起感染。

　�、� 每日熱敷過程中需保持清潔。

　　4.空氣栓塞防范措施：

　　⑴ 靜脈輸液時排盡輸液管內(nèi)空氣，三通與輸液器及導管之間連接要緊密，防止脫管。

　�、� 輸液過程中加強巡視， 防止液體輸空， 形成栓塞。

　�、� 調(diào)節(jié)好三通開關(guān)，尤其是在測中心靜脈壓后，防止空氣進入造成空氣栓塞。

　�、� 如發(fā)生堵管不得擠捏輸液管或用注射器將凝血塊推進血管內(nèi)，可用肝素液緩慢沖洗， 如無效應(yīng)停止沖洗， 以免形成血栓。

　　⑸ 封管后再次輸液時， 要回抽并將血棄去， 以免形成血栓。

　　5.腹瀉防范措施：

　　⑴ 喂食前檢查食物及液體有無變味變質(zhì)。

　�、� 注入食物前后要用溫開水沖洗胃管。

　�、� 注入食物溫度不可過低。

　�、� 防止注入速度過快。

　�、� 定期更換胃管。

　　6.燙傷防范措施：

　�、� 評估患者對熱刺激的反應(yīng)。嬰幼兒皮膚柔嫩， 對熱的調(diào)節(jié)能力差， 老年人感覺遲鈍， 這兩類病人易燙傷。

　�、� 熱療時準確測量水溫， 一般為6 0 - 7 0 ℃ ， 對昏迷病人、局部感覺遲鈍、麻醉未清醒、嬰幼兒、老年人的水溫為5 0 ℃ 。

　　⑶ 正確使用熱水袋，灌水量要求在2 / 3 或1 / 2 即可，使用前檢查水袋有無漏水，使用時應(yīng)注意用毛巾包裹水袋，避免與皮膚直接接觸，并及時更換部位。

　　⑷ 在熱敷過程中定時進行觀察。

　　7.摔傷防范措施：

　　⑴ 病房地面無積水， 無雜物， 注意防滑。

　�、� 病號服應(yīng)大小適宜， 避免因褲子過長過肥絆倒病人。

　�、� 幼兒、老年及偏癱患者行走時， 應(yīng)有家屬或護士陪伴， 以防摔倒。

　　⑷ 囑患者穿防滑軟底鞋， 系好鞋帶。

　　8.洗澡發(fā)病或暈厥防范措施：

　�、� 請示醫(yī)生后病情允許方可讓病人洗澡， 并請家屬陪伴。

　�、� 囑病人防止水溫過冷或過熱。

　�、� 病人洗澡時要囑病人打開氣窗， 防止氣壓過高。

　�、� 叮囑病人洗澡時勿將門上鎖， 以便于發(fā)生意外時及時采取措施。

　　9.誤吸防范措施：

　�、� 注入食物前檢查胃管是否在胃內(nèi)。

　　⑵ 注入食物速度不可過快， 以免引起惡心， 造成食物返流導致誤吸。

　�、� 拔胃管時應(yīng)先將胃管末端反折， 通過咽部時速度要快

　　10.燙傷防范措施：

　�、� 評估患者對熱刺激的反應(yīng)。嬰幼兒皮膚柔嫩， 對熱的調(diào)節(jié)能力差， 老年人感覺遲鈍， 這兩類病人易燙傷。

　�、� 熱療時準確測量水溫， 一般為6 0 - 7 0 ℃ ， 對昏迷病人、局部感覺遲鈍、麻醉未清醒、嬰幼兒、老年人的水溫為5 0 ℃ 。

　�、� 正確使用熱水袋，灌水量要求在2 / 3 或1 / 2 即可，使用前檢查水袋有無漏水，使用時應(yīng)注意用毛巾包裹水袋，避免與皮膚直接接觸，并及時更換部位。

　　⑷ 在熱敷過程中定時進行觀察。

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