常見護(hù)理知識

　　1.疼痛的評估內(nèi)容有哪些?

　　①疼痛的部位;②疼痛的時(shí)間;③疼痛的性質(zhì);④疼痛的程度;⑤疼痛的表達(dá)方式;⑥影響疼痛的因素;⑦疼痛對患者的影響，有無伴隨癥狀等。

　　2.如何應(yīng)用0—5文字描述法評估疼痛?

　　0級無疼痛。

　　1級輕度疼痛:可忍受，能正常生活睡眠。

　　2級中度疼痛:輕度干擾睡眠，需用止痛藥。

　　3級.重度疼痛:干擾睡眠，需用麻醉止痛藥。

　　4級劇烈疼痛:干擾睡眠較重，伴有其他癥狀。

　　5級無法忍受:嚴(yán)重干擾睡眠，伴有其他癥狀或被動體位。

　　3.體溫表消毒步驟有哪些?

　　①第一道處理：用2000mg/L有效氯浸泡5分鐘，清水沖洗后擦干，放于離心器內(nèi)甩至35°C

　�、诘诙�道處理：用2000mg/L有效氯浸泡30分鐘，再用冷開水清潔后擦干備用。

　�、劢�泡消毒液每日更換

　　④離心器每日消毒一次，盛器每周總消毒一次，用1000mg/L有效氯浸泡30分鐘。

　　4.紫外線消毒步驟有哪些?

　　①空氣消毒：1.5w/立方米，30分鐘

　�、谖矬w表面：有效距離1米，30～60分鐘

　�、塾�(jì)時(shí)應(yīng)從燈亮后5～7分鐘開始，關(guān)燈后應(yīng)間隔3～4分鐘后才能再次開啟

　�、軣艄鼙３滞噶�，每周一次用95%酒精紗布擦拭燈管

　�、葸m宜溫度20～40°C，濕度不大于60%，大于60%應(yīng)延長照射時(shí)間

　�、迲�(yīng)使用登記本記錄累計(jì)時(shí)間，大于1000h應(yīng)更換

　　5.醫(yī)院適宜的溫度范圍是多少?

　　一般病室的溫度保持在18~22℃;新生兒、老年科室及治療檢查時(shí)溫度保持在22~24℃。室溫過高會使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，干擾消化及呼吸功能，不利于體熱的散發(fā)使人煩躁，影響體力恢復(fù);室溫過低則因冷的刺激，使人畏縮，缺乏動力，又可能會造成患者在診療護(hù)理時(shí)受涼。

　　6.現(xiàn)場復(fù)蘇程序

　�、倥袛�:現(xiàn)場有無危險(xiǎn)，患者有無損傷，有無意識，有無呼吸

　�、诤艟�:啟動EMSS，看時(shí)間

　　③復(fù)蘇體位:患者平臥于平底或硬板上，同時(shí)解開衣領(lǐng)，腰帶

　�、芘袛嘤袩o大動脈搏動

　　⑤立即胸外心臟按壓

　�、迺惩ê粑�道:清除呼吸道分泌物及異物，取下假牙

　�、吡⒓催M(jìn)行口對口人工呼吸

　　7.為什么要求在清晨留尿標(biāo)本?

　　因清晨排出的尿尿量及各種成份的含量比較穩(wěn)定且沒有受到食物的影響PH值最低有利于保持有形成份如細(xì)胞和管型等完整。

　　8.青霉素過敏反應(yīng)的原因是什么?

　　過敏反應(yīng)系由抗原抗體相互作用而引起青霉素G是一種半抗原進(jìn)入人體后與組織蛋白質(zhì)結(jié)合而成為全抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體存在于體內(nèi)當(dāng)過敏體質(zhì)的人遇有相應(yīng)抗原進(jìn)入機(jī)體,即發(fā)生過敏反應(yīng)。

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