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考點(diǎn):流行性腮腺炎病人的護(hù)理
● 流行性腮腺炎傳染源:患者和隱性感染者。
● 流行性腮腺炎傳染的時段:自腮腺腫大前1天至消腫后3天均具傳染性。
● 流行性腮腺炎的傳播途徑:通過飛沫、直接接觸傳播。
● 腮腺腫大是流行性腮腺炎疾病的首發(fā)體征。先是一側(cè)腫大,以耳垂為中心,咀嚼食物時疼痛加重。
● 流行性腮腺炎是一種自限性疾病,無特殊治療。
● 流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是睪丸炎,發(fā)生睪丸炎用丁字帶托起陰囊消腫或局部冷敷,以減輕疼痛。
● 無并發(fā)癥的流行性腮腺炎患兒一般在家中采取呼吸道隔離治療,隔離至腮腺腫大完全消退后3天為止。有接觸史的易感患兒應(yīng)觀察3周。
練習(xí)題:
1.患兒,男,4歲,發(fā)熱、腹痛3天,一側(cè)腮腺腫大,外周血檢查基本正常,護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪項(xiàng)檢查
A.血糖和尿糖
B.尿常規(guī)檢查
C.肝功能檢查
D.胸部X線檢查
E.血及尿淀粉酶檢查
2.患兒,女,6歲,患流行性腮腺炎第3天,高熱不退,頭痛,嘔吐。護(hù)士考慮該患兒可能并發(fā)了
A.喉炎
B.胰腺炎
C.心肌炎
D.腦膜腦炎
E.支氣管炎
3.患兒,6歲,發(fā)熱4天,雙側(cè)腮腺以耳垂為中心腫大2天。體檢:體溫38.5℃,神志清楚,雙側(cè)腮腺3cm×4cm,有壓痛,咽紅,腮腺管口有紅腫,心、肺無異常,診斷為流行性腮腺炎。該病不常見的并發(fā)癥是
A.腦膜腦炎
B.心肌炎
C.胰腺炎
D.卵巢炎
E.睪丸炎
4.流行性腮腺炎應(yīng)隔離至
A.體溫恢復(fù)正常
B.腮腺腫大完全消退
C.腮腺腫大完全消退,再觀察3天
D.腮腫完全消退,再觀察10天
E.發(fā)病后21天
5.患兒,男,6歲。發(fā)熱伴右耳下疼痛3天,腹痛半天,入院,查體:體溫40℃,右腮腺腫脹壓痛明顯,右上腹壓痛,無反跳痛。護(hù)士考慮該患兒可能是
A.腮腺炎并發(fā)腦膜炎
B.腮腺炎并發(fā)胰腺炎
C.腮腺炎并發(fā)睪丸炎
D.腮腺炎并發(fā)卵巢炎
E.腮腺炎并發(fā)胃腸炎
6.患兒,男,4歲,發(fā)熱、腹痛3天,一側(cè)腮腺腫大,且以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,局部皮膚緊張發(fā)亮,診斷流行性腮腺炎。該病主要采取的傳播方式是
A.消化道傳播
B.飛沫傳播
C.血液傳播
D.蟲媒傳播
E.土壤傳播
7.患兒,男,7歲,腮腺腫大,邊緣不清,觸之有彈性感并有觸痛,開口咀嚼時脹痛加劇,診斷為流行性腮腺炎,護(hù)士健康指導(dǎo)不正確的是
A.鼓勵患兒多飲水
B.睪丸炎者可用丁字帶
C.忌酸、辣、硬而干燥的食物
D.本病為自限性疾病,無特殊療法
E.需進(jìn)行嚴(yán)密隔離
(8~10題共用題干)
患兒,男,6歲,發(fā)熱伴右耳下疼痛3天,中上腹疼痛半天入院,查體:體溫40℃,右腮腺腫脹壓痛明顯,中上腹壓痛,無反跳痛。
8.護(hù)士考慮該患兒可能是
A.腮腺炎并發(fā)腦膜炎
B.腮腺炎并發(fā)胰腺炎
C.腮腺炎并發(fā)睪丸炎
D.腮腺炎并發(fā)卵巢炎
E.腮腺炎并發(fā)胃腸炎
9.為進(jìn)一步診斷應(yīng)立即協(xié)助醫(yī)生做的檢查是
A.尿常規(guī)
B.血常規(guī)
C.血、尿淀粉酶
D.便常規(guī)
E.腦脊液
10.應(yīng)告訴家長本病應(yīng)隔離至
A.體溫恢復(fù)正常
B.腮腫完全消退
C.腮腫完全消退,再觀察3天
D.腮腫完全消退,再觀察7天
E.發(fā)病后21天
參考答案: 1-10 EDBCB BEBCC
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