131.如此嬰確診為中度脫水，失水量約為體重的
A.5%
B.5%～l0%
C.10%～l5%
D.>15%
E.以上都不是
132.其靜脈補(bǔ)液量前24小時(shí)為每公斤體重
A.50～100 ml
B.80～120 ml
C.90～150 ml
D.120～150 ml
E.150—200 ml
(133～134題共用題干)
5個(gè)月大女嬰，突然高熱煩躁，吃奶后頻繁嘔吐，眼神呆滯，意識(shí)模糊，前囟飽滿。腦脊液細(xì)胞數(shù)600×106/L，其中多核細(xì)胞68%，糖2.1 mmol/L，氯化物126 mmol/L，蛋白1.4 9/L。
133.最可能的診斷為
A.病毒性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.金黃色葡萄球菌腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.腦膿腫
134.該患兒給予抗生素治療，應(yīng)于多少時(shí)間內(nèi)輸完
A.1小時(shí)
B.2小時(shí)
C.3小時(shí)
D.4小時(shí)
E.1.5小時(shí)
(135—136題共用題干)
患者男，l5歲。發(fā)熱、咽痛半個(gè)月，肉眼血尿3天。尿常規(guī)示尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞5～10/HP;血清C3和總補(bǔ)體低。為進(jìn)一步診治行腎活檢檢查。
135.術(shù)前護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.向患者說(shuō)明檢查的目的和意義
B.詳細(xì)解釋腎臟穿刺的必要性和操作過(guò)程，消除恐懼心理
C.教會(huì)患者練習(xí)憋氣及床上排尿
D.術(shù)前禁食8～12小時(shí)
E.術(shù)日晨清潔灌腸
136.患者腎活檢術(shù)后，下列護(hù)理措施不妥的是
A.術(shù)后平臥24小時(shí)，如有肉眼血尿應(yīng)延長(zhǎng)臥床時(shí)問(wèn)
B.定時(shí)觀察生命體征、尿色及有無(wú)腰痛、腹痛
C.患者大量飲水以免血塊阻塞尿路
D.包扎腹帶，局部沙袋壓迫穿刺部位
E.術(shù)后3天使用止血藥和抗生素
(137～138題共用題干)
患者，女性，21•歲，公司白領(lǐng)。近日工作緊張，情緒低落，對(duì)周圍事情淡漠。今日發(fā)現(xiàn)其動(dòng)作遲緩，表情呆板，臥床不起，拒絕生活料理，呼之推之無(wú)反應(yīng)。
137.該患者最可能的情況是
A.緘默狀態(tài)
B.木僵狀態(tài)
C.癔癥
D.延遲性應(yīng)激反應(yīng)
E.偏執(zhí)狀態(tài)
138.護(hù)理該患者最應(yīng)注意的問(wèn)題是
A.保證患者安全
B.保證患者的飲食需要
C.提供精神安慰
D.滿足患者自尊需要
E.給予正性鼓勵(lì)
(139～140題共用題干)
張女士，46歲，有慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近日輕度活動(dòng)即感心悸、氣促。
139.此患者并發(fā)心律失常，最常見(jiàn)的類型為
A.房性早搏
B.室性早搏
C.心房顫動(dòng)
D.陳發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
E.房室傳導(dǎo)阻滯
140.風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜為
A.肺動(dòng)脈瓣
B.主動(dòng)脈瓣
C.主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣
D.二尖瓣
E.三尖瓣
答案：
131.答案：B
解析：輕度脫水失水占體重為(<5%)，中度脫水為(5%～l0%)，重度為(>10%)。
132.答案：D
解析：補(bǔ)液量包括累積損失量、繼續(xù)損失量和生理需要量，中度脫水第一天的補(bǔ)液總量為每公斤體重l20～150 ml。
133.答案：B
解析：患兒腦脊液細(xì)胞數(shù)600×106/L，其中多核細(xì)胞68%，糖2.1 mmol/L，氯化物126 mmol/L，蛋白質(zhì)l.4 g/L，細(xì)胞數(shù)高于正常，白細(xì)胞增多，糖低于正常，蛋白質(zhì)含量高于正常，大于1.0 g/L，考慮為化膿性腦膜炎。
134.答案：A
解析：為保證藥效，抗生素應(yīng)快速滴入。
135.答案：D
解析：腎活檢檢查不需要術(shù)前禁食。
136.答案：C
137.答案：B
解析：木僵狀態(tài)是一種嚴(yán)重的精神運(yùn)動(dòng)性抑制癥狀。輕者言語(yǔ)和動(dòng)作明顯減少或緩慢、遲鈍，重者全身肌肉緊張，隨意運(yùn)動(dòng)完全抑制，呆坐、呆立或臥床不動(dòng)，面無(wú)表情，不吃不喝，對(duì)體內(nèi)外刺激不起反應(yīng)。
138.答案：A
解析：按精神科一般護(hù)理。安置于單人隔離室，防止他人傷害或患者傷害他人;及時(shí)做好口腔護(hù)理，防止誤吸;觀察排便、排尿情況，必要時(shí)給予灌腸或?qū)?做好飲食護(hù)理，必要時(shí)鼻飼，靜脈營(yíng)養(yǎng);做好肢體按摩及活動(dòng)關(guān)節(jié)，防止肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬;做好心理指導(dǎo)和勸慰。
139.答案：C
解析：慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者最常見(jiàn)的心律失常類型為心房纖維顫動(dòng)。
140.答案：D
解析：風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜為二賣瓣。
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