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2014年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)精選試題及解析

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  71.有呼吸系統(tǒng)疾病,不適宜作劇烈咳嗽的病人為

  A.流行性感冒

  B.支氣管肺炎

  C.肺炎球菌肺炎

  D.肺氣腫

  E.支氣管哮喘

  參考答案:D

  72.大咯血時(shí)出現(xiàn)哪項(xiàng)癥狀提示已經(jīng)發(fā)生窒息

  A.精神緊張

  B.咯血不暢

  C.面色灰暗

  D.張口瞪目

  E.胸悶氣促

  參考答案:D

  參考解析:病人大咯血時(shí),應(yīng)準(zhǔn)確記錄咯血量,監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、脈搏和肺部呼吸音,注意觀察面色和神志。情緒緊張、胸悶氣促、咯血不暢、面色灰暗、有痰鳴音,大咯血突然中止是窒息先兆的表現(xiàn);若表情恐怖、張口瞪目、雙手亂抓、抽搐、大汗淋漓、大小便失禁,意識(shí)喪失則提示已發(fā)生窒息。

  73.某咯血病人突然出現(xiàn)表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓等窒息現(xiàn)象,首先應(yīng)該

  A.準(zhǔn)備搶救用品

  B.行人工呼吸

  C.使用呼吸中樞興奮劑

  D.使用鎮(zhèn)咳藥

  E.立即置病人頭低腳高位

  參考答案:E

  參考解析:咯血病人突然出現(xiàn)表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓等窒息現(xiàn)象,應(yīng)立即立即置病人頭低腳高位并輕拍背部,促進(jìn)血塊咳出。

  74.在護(hù)理胸痛的患者時(shí),不適宜的護(hù)理措施是

  A.適當(dāng)安慰,消除緊張情緒

  B.指導(dǎo)病人取患側(cè)臥位

  C.在吸氣末用寬膠布固定患側(cè)胸部

  D.局部應(yīng)用冷或熱濕敷

  E.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑

  參考答案:C

  參考解析:如因胸部活動(dòng)引起劇烈胸痛者,可在呼氣末用15cm寬膠布固定患側(cè)胸廓(膠布長(zhǎng)度超過(guò)前后正中線),以降低呼吸幅度,達(dá)到緩解疼痛的目的。

  75.通過(guò)哪項(xiàng)評(píng)估可判定病人需要吸痰

  A.神志

  B.呼吸音

  C.紫紺

  D.心率

  E.呼吸困難

  參考答案:B

  76.大咯血窒息處理,首先

  A.加壓吸氧

  B.輸血

  C.注射止血?jiǎng)?/P>

  D.清除口腔內(nèi)血塊

  E.進(jìn)行人工呼吸

  參考答案:D

  77.對(duì)長(zhǎng)期臥床咳嗽無(wú)力者需給予

  A.體位引流

  B.超聲霧化吸入

  C.吸痰、吸氧

  D.指導(dǎo)有效咳嗽

  E.拍背與胸壁震蕩

  參考答案:E

  參考解析:拍背與胸壁震蕩適用于長(zhǎng)期臥床、久病體弱、排痰無(wú)力病人。

  78.大咯血時(shí)患者出現(xiàn)情緒緊張、面色灰暗、胸悶氣促提示

  A.出現(xiàn)窒息先兆

  B.有體液不足的危險(xiǎn)

  C.患者恐懼

  D.發(fā)生窒息

  E.出現(xiàn)休克

  參考答案:A

  79.呼吸困難患者宜采取

  A.平臥位或端坐位

  B.半臥位或端坐位

  C.半臥位或側(cè)臥位

  D.側(cè)臥位或端坐位

  E.平臥位或側(cè)臥位

  參考答案:B

  參考解析:呼吸困難患者宜采取半臥位或端坐位,在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔內(nèi)臟器對(duì)心、肺的壓力減輕,增加肺活量。

  80.高先生,男,20歲。突起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咯痰、胸痛、氣急。其護(hù)理診斷不包括

  A.體溫過(guò)高

  B.清理呼吸道無(wú)效

  C.組織灌流量改變

  D.氣體交換受損

  E.疼痛

  參考答案:C

  參考解析:C組織灌注量改變指的是休克,在題干中沒有這一臨床表現(xiàn),故護(hù)理診斷不包括選項(xiàng)C。

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