31.男,32歲,兩天來發(fā)熱,腹瀉,大便黃色水樣,少許黏液,每天10多次,伴輕度腹痛及里急后重感。查體:T39℃。Bp90/60mmHg,輕度脫水。血WBC16.2×10�/L。便常規(guī):黃色黏液便。鏡檢:RBC2~4個(gè)/高倍視野,WBC20~25個(gè)/高倍視野。護(hù)士應(yīng)考慮哪項(xiàng)診斷給予分診?
A.急性腸炎;
B.潰瘍性結(jié)腸炎;
C.食物中毒;
D.細(xì)菌性痢疾;
E.阿米巴痢疾。答案:D
32.患者,男,40歲,發(fā)熱腰痛5天,無尿2天入院。目前患者煩躁不安,眼瞼水腫,體表靜脈充盈,心率130次/分,血壓170/100mmHg,解柏油樣大便,量,此患者的治療哪項(xiàng)最有效?
A.積極補(bǔ)液;
B.用止血?jiǎng)?
C.青霉素加慶大霉素;
D.血液透析;
E.硫酸鎂導(dǎo)瀉。答案:D
33.患者,男性,患急性無黃疸型肝炎,病程已超過半年,目前仍有肝炎癥狀和體征,肝功能指標(biāo)僅1~2項(xiàng)輕度異常。該患者可能患的疾病是?
A.急性肝炎;
B.亞急性重型肝炎;
C.慢性肝炎輕度;
D.瘀膽型肝炎;
E.嚴(yán)重顱內(nèi)高壓。答案:C
34.患者,男性,20歲,食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深10天,尿少2天,神志不清1天。查體:嗜睡狀、皮膚、鞏膜明顯黃染,皮膚可見瘀斑。有撲擊性震顫,肝脾未捫及,血清總膽紅素238μmol/L,
ALT450u/L.,臨床上應(yīng)考慮哪種類型的病毒性肝炎?
A.急性重型肝炎;
B.亞急性重型肝炎;
C.慢性重型肝炎;
D.瘀膽型肝炎;
E.急性黃疸型肝炎。答案:A
35.血吸蟲病患者上消化道大出血時(shí),為防止腸腔大量積血吸收誘發(fā)肝昏迷,應(yīng)采取下列哪項(xiàng)護(hù)理措施?
A.運(yùn)用止血?jiǎng)?
B.輸新鮮全血;
C.用氣囊管填壓止血;
D.使用鎮(zhèn)靜劑;
E.清潔灌腸后,再予以酸性溶液保留灌腸。答案:E
36. 3歲患兒,高熱2天,昏迷伴抽搐1天,體查:深度昏迷,呼吸節(jié)律不齊,瞳孔縮小,頸項(xiàng)強(qiáng)直,腦膜刺激征陽性,周圍血象,WBC22×10�/L,中性0.90,淋巴0.10,血小板110×10�/L,下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.快速靜脈推注甘露醇;
B.吸O�;
C.降溫;
D.鎮(zhèn)靜;
E.立即腰穿送腦脊液檢查。答案:E
37.患者,男,5歲,發(fā)熱、頭痛、嗜睡4天入院。血常規(guī):WBC15×10�/L,中性0.85,淋巴0.15。腦脊液:細(xì)胞總數(shù)100×10�/L,中性粒細(xì)胞0.70,蛋白質(zhì)0.6g/L,糖3mmol/L,氯化物198mmol/L。該患者最可能的診斷是?
A.流行性腦脊髓膜炎;
B.化膿性腦膜炎;
C.乙腦;
D.腦型瘧疾;
E.結(jié)核性腦膜炎。答案:C
38.患者,女,65歲。原有高血壓史20年,于家中洗衣服時(shí)突感頭暈,伴右側(cè)肢體無力,隨即倒地送入院,診斷為腦出血。護(hù)理體檢:患者昏迷,左側(cè)偏癱,血壓為200/116 mmHg。此時(shí),護(hù)士保持患者安靜臥床,護(hù)理動(dòng)作輕柔,其目的主要是?
A.改善腦缺血;
B.防止顱內(nèi)壓升高;
C.避免血壓升高;
D.降低腦水腫;
E.保持呼吸道通暢。答案:B
39.患者,男,20歲,有癲癇史多年,每次發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為短暫的意識(shí)中斷,持續(xù)10~15秒。對(duì)該患者的保健指導(dǎo)最重要的內(nèi)容是?
A.食物應(yīng)清淡且富營養(yǎng);
B.禁止從事帶有危險(xiǎn)的活動(dòng);
C.保持心情愉快;
D.戒煙酒、注意保暖、防止感冒;
E.勞逸結(jié)合。答案:B
40.患者,女、20歲,患急性多發(fā)性神經(jīng)根炎入院,今日突然出現(xiàn)呼吸困難,面部青紫,需立即搶救,采取下列哪種方法最適當(dāng)?
A.洛貝林;
B.可拉明;
C.氣管插管或氣管切開;
D.體位引流;
E.口對(duì)口呼吸。答案:C
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