2013年護士沖刺命題研究　專家詳解“必考題”

　　81.4個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，來兒保門診咨詢，家長述說嬰兒除喂奶外，已加喂魚肝油、菜 水及米面糊，現(xiàn)應(yīng)指導(dǎo)家長再添加的輔食為

　　A.面條

　　B.蛋黃

　　C.碎肉

　　D.餅干

　　E.饅頭

　　82.原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變是

　　A.高膽固醇血癥

　　B.低蛋白血癥

　　C.全身性水腫

　　D.大量蛋白尿

　　E.高血壓

　　83.2個月以下小嬰兒化膿性腦膜炎最常見的病原體是

　　A.水痘病毒

　　B.肺炎鏈球菌

　　C.金黃色葡萄球菌

　　D.溶血性鏈球菌

　　E.輪狀病毒

　　84.嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的細菌是

　　A.肺炎鏈球菌

　　B.大腸埃希菌

　　C.葡萄球菌

　　D.溶血性鏈球菌

　　E.銅綠假單胞菌

　　85.關(guān)于麻疹的敘述，錯誤的是

　　A.患者是唯一的傳染源

　　B.只通過呼吸道傳染

　　C.凡未患過麻疹或未接種過麻疹疫苗者均為易感者

　　D.感染后可終身免疫

　　E.潛伏期末2～3天至出疹后5天有傳染性

　　86.中毒型痢疾多見于

　　A.新生兒

　　B.嬰幼兒

　　C.兒童

　　D.青年

　　E.成人

　　87.關(guān)于水痘的敘述，錯誤的是

　　A.水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的疾病

　　B.以全身出現(xiàn)水皰疹為特征

　　C.感染水痘后一般可持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹

　　D.水痘只通過飛沫傳染

　　E.四季可發(fā)病，以冬春季為高

　　88.引起學(xué)齡期兒童心力衰竭的常見原因是

　　A.中毒性心肌炎

　　B.病毒性心肌炎

　　C.風(fēng)濕性心臟病

　　D.心律失常

　　E.心包炎

　　B1型選擇題(89～94題)

　　答題說明

　　以下提供若干組考題，每組考題共用A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

　　(89～90題共用備選答案)

　　A.游離移植

　　B.帶蒂移植

　　C.吻合移植

　　D.輸注移植

　　E.器官移植

　　89.骨髓移植屬于

　　90.燒傷病人皮片移植屬于

　　81.B【解析】4個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，應(yīng)添加蛋黃。

　　82.D【解析】大量蛋白尿可引起：(1)低蛋白血癥。(2)高脂血癥。(3)水腫。(4)其他。

　　83.C【解析】許多化膿菌都能引起本病。但2/3以上患兒是由腦膜炎球菌、肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌3種細菌引起。2個月以下幼嬰和新生兒以及原發(fā)或繼發(fā)性免疫缺陷病者，易發(fā)生腸遭革蘭陰性桿菌和金黃色葡萄球菌腦膜炎。

　　84.A【解析】化膿性腦膜炎最常見的致病菌是腦膜炎雙球菌、肺炎球菌和8型流感嗜血桿菌，其次為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希桿菌、變形桿菌、厭氧桿菌、沙門菌、銅綠假單胞菌等嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌。

　　85.B【解析】麻疹是麻疹病毒所致的小兒常見的急性呼吸道傳染病。以發(fā)熱、上呼吸道炎(咳嗽、流涕)、結(jié)膜炎、口腔麻疹黏膜斑(又稱柯氏斑Koplik’s spots)及皮膚特殊性斑丘疹為拒要臨床表現(xiàn)。本病傳染性強，易并發(fā)肺炎。病后免疫力持久，大多終身免疫。麻疹的傳染源主要是急性期患者和亞臨床型帶病毒者，麻疹患者自出疹前5天至出疹后5天均有傳染性，如合并肺炎，傳染性可延長至出疹后l0天。

　　86.C【解析】中毒型細菌性痢疾是急性細菌陛痢疾的危重型。起病急驟，突然高熱、反復(fù)驚厥、嗜睡，迅速發(fā)生休克、昏迷。本型多見于2～7步健壯兒童，病死率高，必須積極搶救。

　　87.D【解析】病原體為水痘帶狀皰疹病毒，即人類皰疹病毒3型，通過接觸或飛沫傳染。易感兒接觸水痘患兒后，幾乎均可患病，感染后可獲得持久的免疫力，但以后可以發(fā)生帶狀皰疹。冬春季多發(fā)，以全身出現(xiàn)水皰疹為特征。

　　88.C【解析時期心衰以1歲以內(nèi)發(fā)病率最高，其中尤以先天性心臟病引起者最多見。兒童時期以風(fēng)濕性心臟病和急性腎炎所致的心衰最為多見。另外，貧血、營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重感染、心律紊亂和心臟負荷過重等都是兒童心衰發(fā)生的誘因。

　　89.D【解析】骨髓移植是輸注移植的一種，是將正常骨髓由靜脈輸入患者體內(nèi)，以取代病變骨髓的治療方法。

　　90.A【解析】皮膚的游離移植，通常稱為游離植皮或游離皮片移植。自體皮膚游離植皮，就是通過手術(shù)的方法，切取自體某部位(供皮區(qū))的部分厚度或全層厚度的皮片，完全分離，移植到自體的另一處缺損部位(受皮區(qū))，使之重新建立血液循環(huán)，并繼續(xù)保持活力，以達到整形修復(fù)之目的。這種手術(shù)稱作游離皮片移植術(shù)。