2013年執(zhí)業(yè)護士婦產(chǎn)科護理：孕期保健指導

　　1 .早孕保健指導

　　(1) 對懷孕婦女要做到“三早”:早期發(fā)現(xiàn)､早期檢查､早期確診｡

　　(2) 應(yīng)加強營養(yǎng)､注意飲食｡ 吃容易消化吸收, 富含蛋白質(zhì)､維生素及礦物質(zhì)的食物,惡心､嘔吐較劇者及時到醫(yī)院治療, 防止酸中毒｡

　　(3) 避免感染｡

　　(4) 在醫(yī)生指導下用藥｡

　　(5) 避免 X 線照射及接觸有毒物質(zhì)｡

　　(6) 孕早期避免性生活, 以防流產(chǎn)､感染｡

　　2 .妊娠中晚期保健指導

　　(1) 適當活動與充足休息:每日應(yīng)有 8 小時睡眠, 中午 1～2 小時午休｡ 臥床時應(yīng)多取左側(cè)臥位以減輕增大的子宮對下腔靜脈的壓迫, 改善子宮､胎盤的血液循環(huán), 下肢水腫者不要穿過緊的襪子｡ 休息時可將雙腳略抬高以減輕水腫｡

　　(2) 合理營養(yǎng)｡

　　(3) 在醫(yī)生指導下用藥｡

　　(4) 禁忌吸煙､吸毒及飲酒｡

　　(5) 注意清潔衛(wèi)生:以淋浴為宜, 避免盆浴｡

　　(6) 孕婦衣服宜寬松､柔軟､保暖､舒適, 不宜用較緊腰帶､襪帶, 妊娠期不宜穿高跟鞋, 應(yīng)著輕便寬大平跟鞋｡

　　(7) 進行乳房護理｡

　　(8) 妊娠 32 周后避免性交, 以防早產(chǎn)､胎膜早破及感染｡

　　(9) 指導自我監(jiān)護:數(shù)胎動, 從妊娠 28 周后開始直至臨產(chǎn), 每日早､午､晚自行計數(shù)胎動 1 次, 每次 1 小時, 3 次相加總數(shù)乘 4 即為 12 小時胎動數(shù)｡ 正常胎動每小時 3～5 次或12 小時不少于 10 次, 如胎動減少應(yīng)考慮胎兒有宮內(nèi)缺氧｡

　　(10) 指導胎教｡

　　A1 型題

　　1 .關(guān)于孕期保健, 下列敘述錯誤的是(D)｡

　　A .妊娠期衣服應(yīng)以寬松為宜 B .妊娠中､晚期提倡坐位淋浴 C .散步是孕婦最好的運動方法 D .妊娠期間應(yīng)禁止性交

　　E .認真做好產(chǎn)前檢查

　　2 .有關(guān)孕期衛(wèi)生下述哪項不正確(C)｡

　　A .孕期飲食應(yīng)多樣化 B .孕早期, 激素和抗生素應(yīng)禁用或慎用 C .孕晚期應(yīng)取仰臥位 D .妊娠最后 2 個月避免盆浴

　　E .妊娠頭 3 個月､后 2 個月禁止性交

　　3 .關(guān)于孕期衛(wèi)生, 哪項是錯的(B)｡

　　A .孕婦飲食應(yīng)多樣化B .孕婦可隨意用藥C .妊娠 8 個月后應(yīng)避免重體力勞動

　　D .妊娠晚期應(yīng)多取左側(cè)臥位E .妊娠最后 2 個月應(yīng)避免盆浴､性交

　　4 .正常情況下胎動每小時應(yīng)為(B)｡

　　A .1～2 次 B .3～5 次 C .6～8 次 D .9～11 次 E .12～14 次

　　A2 型題

　　1 .一位初孕 50 天的婦女, 在“婦兒衛(wèi)生保健咨詢?nèi)铡毕蜃o士咨詢, 孕期哪段時間應(yīng)禁止性交, 正確回答是在妊娠(E)｡

　　A .2 個月內(nèi)及最后 1 個月 B .2 個月內(nèi)及最后 2 個月

　　C .3 個月內(nèi)及最后半個月 D .3 個月內(nèi)及最后 1 個月 E .3 個月內(nèi)及最后 2 個月

　　2 .張女士, 孕 20 周后行自我胎動計數(shù), 正常的是(B)｡

　　A .1～2 次/小時 B .3～5 次/小時 C .6～8 次/小時 D .9～12 次/小時 E .13～15 次/小時

　　3 .汪女士, 妊娠 28 周, 產(chǎn)前檢查均正常｡ 咨詢監(jiān)護胎兒情況最簡單的方法, 應(yīng)指導其采用(B)｡

　　A .胎心聽診 B .自我胎動計數(shù) C .測宮高､腹圍D .B 超檢查 E .電子胎心監(jiān)護