執(zhí)業(yè)護士指導(dǎo)：高教自考《護理倫理學(xué)》重點筆記

　　健康教育的內(nèi)容：疾病的性質(zhì)和康復(fù)方法;診察、醫(yī)療處理及護理措施;傳染性疾病;孕產(chǎn)婦、婦幼、中老年、不衛(wèi)生習(xí)慣、機關(guān)、學(xué)校。

　　健康教育的護理道德規(guī)范：1)要充分利用一切機會和場所，積極主動地開展健康教育。2)深入農(nóng)村、基層，把健康教育作為初級衛(wèi)生保健工作的重要內(nèi)容3)不斷自我完善，以科學(xué)的態(tài)度開展健教。

　　社會重大災(zāi)難的急救護理特點：工作強度大、任務(wù)重;護理工作協(xié)同性強，技術(shù)難度大;預(yù)備工作兩大，生活護理任務(wù)重。

　　重大災(zāi)難道德要求：格守職責(zé)，發(fā)揚人道主義精神;樹立崇高的職業(yè)責(zé)任感和科學(xué)態(tài)度;勇于克服困難，富有獻身精神。

　　基礎(chǔ)護理的特點：經(jīng)常性與周期性;連續(xù)性與值勤性;整體性與協(xié)調(diào)性;科學(xué)性與普及性。

　　基礎(chǔ)護理道德要求：1)提高熟悉，默默奉獻2)嚴守紀律，堅守崗位3)工作嚴謹，嚴防事故4)團結(jié)合作，協(xié)同一致。

　　精神科護理特點：人道性與開放性、自覺性與主動性、理智性與安全性。精神科護理的道德要求：尊重病人、格守慎獨、環(huán)境溫馨、正直無私、保證安全。

　　兒科護理特點：內(nèi)容的復(fù)雜性、工作的緊迫性、護患關(guān)系的非凡性。

　　兒科護理道德要求：1)要有一顆慈母般的心2)要及時為醫(yī)生提供病情變化的信息3)要有治愈病人的責(zé)任感。

　　傳染科護理的特點：消毒隔離要求嚴，心理護理任務(wù)重，社會責(zé)任大。傳染科護理道德要求：熱愛專業(yè)，具有獻身精神;尊重患者，注重心理護理;預(yù)防為主，對全社會負責(zé)任。

　　整體護理的特點：整體性、全面性、專業(yè)性。整體護理的道德要求：刻苦鉆研的進取性、承擔(dān)責(zé)任的自覺性、獨立思考的主動性。

　　心理護理的特點：程序性、艱巨性、嚴格性。

　　心理護理的道德要求：1)以高度的同情感幫助患者解決心理問題2)以高度的責(zé)任心了解和滿足病人的心理需要3)以高度的事業(yè)心創(chuàng)造一個有利于病人康復(fù)的環(huán)境4)以高度的信任感為病人保守秘密和隱私。

　　門診護理的特點：1)組織治理任務(wù)重2)預(yù)防交叉感染難度大3)服務(wù)性工作繁瑣4)群體協(xié)作性強5)發(fā)生護患矛盾多。

　　門診護理道德要求：1)熱情接待，主動協(xié)助病人2)保持美麗、清潔、安靜的環(huán)境3)密切聯(lián)系，團結(jié)協(xié)作4)作風(fēng)嚴謹，準確無誤。

　　急診護理的特點：1)常備不懈，應(yīng)變性強2)風(fēng)險較大，責(zé)任心強3)群體協(xié)作，主動性強。

　　急診護理的道德要求：1)爭分奪秒，全力以赴2)深切同情，周到服務(wù)3)靈活主動，盡職盡責(zé)4)齊心協(xié)力，敢擔(dān)風(fēng)險。

　　供給室的工作特點：廣泛性、嚴格性、潛隱性。

　　普通手術(shù)護理特點：嚴格性、銜接性、協(xié)作性。普通手術(shù)護理的道德要求：1)手術(shù)前要創(chuàng)造一個良好的待術(shù)環(huán)境，預(yù)備要周密，認真負責(zé)2)

　　手術(shù)中：環(huán)境安全、保持肅靜;關(guān)心病人，體貼入微;操作熟練，認真負責(zé);團結(jié)協(xié)作，耐心解疑。3)手術(shù)后：嚴密觀察，勤于護理;減輕痛苦，加速康復(fù)。整形外科在我國始于20世紀40年代末，美容科始于20世紀80年代以后。

　　整形外科護理特點：心理護理要求高;生活護理任務(wù)重;審美意識強。

　　整形外科道德要求：1)認真做好心理護理，尊重手術(shù)者的人格2)認真做好術(shù)前預(yù)備，關(guān)心受術(shù)者的痛苦3)奮發(fā)進取，更好的為廣大群眾服務(wù)。

　　康復(fù)護理的特點：協(xié)調(diào)性、連續(xù)性、整體性。自我護理又稱為自理或自顧。內(nèi)容包括自我護理需要和自我護理行為與能力。

　　自我護理的特點：教育性、自主性、漸進性。自我護理道德要求：1)認真細致，高度負責(zé)2)一視同仁，耐心指導(dǎo)3)密切協(xié)作，提高自我護理質(zhì)量。

　　計劃生育護理的特點：1)護理中兼具宣傳、指導(dǎo)的任務(wù)2)體現(xiàn)了對計劃生育者負責(zé)和對社會負責(zé)的一致性3)體現(xiàn)出對政策性與科學(xué)性的統(tǒng)一。

　　計劃生育道德要求：1)破除舊觀念，樹立新觀念2)提供信息、技術(shù)服務(wù)，尊重育齡男女的自主性3)醫(yī)護密切配合，確保手術(shù)安全。生殖技術(shù)包括人工體內(nèi)受精和人工體外受精。

　　生殖技術(shù)的倫理原則：1)夫妻雙方自愿原則2)供精者知情同意3)嚴格控制實施范圍4)互盲和保密原則5)確保質(zhì)量6)嚴防商品化。1996年7月，英國發(fā)育分娩出世界上第一只克隆羊。

　　老年病人的護理特點：護理任務(wù)重、護理難度大、心理護理要求高。

　　老年護理道德要求：1)理解、尊重老年病人2)關(guān)心、幫助老年病人3)耐心、細致的對待老年病人。

　　慢性非傳染性病人的護理特點：心理護理任務(wù)重、病人的自我護理的需求高、健康教育是護理的重要內(nèi)容。

　　它的道德要求：1)加強心理護理，增強病人的信心2)積極調(diào)動病人的主觀能動性，促進恢復(fù)3)創(chuàng)立良好的人際關(guān)系和優(yōu)良的休養(yǎng)環(huán)境。

　　危重病人護理特點：護理具有艱巨性、對護士的素質(zhì)要求高、護理中倫理難題多。

　　危重護理道德要求：機警和靈敏;果斷和審慎;勤快和恒定;理解和任怨。

　　臨終病人的特點：易發(fā)怒、易懼怕、易焦慮、易悲傷。

　　臨終護理道德要求：1)熟悉和理解臨終病人2)保護臨終病人的權(quán)利3)尊重臨終病人的生活4)同情和關(guān)心臨終病人的家屬。

　　臨終關(guān)懷的特點：1)收治的主要對象是臨終病人2)不以治療疾病為主，而是以減輕癥狀、支持療法和全面照護為主3)不以延長病人的生命為目的，而是以提高生存質(zhì)量、維護病人的生命尊嚴與價值為主4)不僅注重病人的軀體痛苦，更注重心理關(guān)懷和社會支持5)不但關(guān)懷臨終病人，對其家屬也予以慰籍和居喪照護。

　　臨終關(guān)懷的倫理意義：1)是人道主義在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的升華2)體現(xiàn)了生命神圣、質(zhì)量和價值的統(tǒng)一3)表明了人類文明的進步4)提高了臨終關(guān)懷工作者的大道德水平。

　　死亡標準的轉(zhuǎn)變：1968年在22屆醫(yī)學(xué)大會上提出了“腦功能不可逆喪失”作為新的死亡標準。

　　腦死亡的四條標準：1)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的深昏迷，即對外部的刺激和內(nèi)部需要沒有接受性和反應(yīng)性2)自主的肌肉運動和自主呼吸喪失3)誘導(dǎo)反射消失4)腦電波平直。以上四條標準要持續(xù)24小時觀察，而且要排除低體溫。

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