患者及其家屬往往認(rèn)為臨床醫(yī)生是救死扶傷的白衣天使,是病人康復(fù)的唯一希望。誠(chéng)然,醫(yī)生的診治水平對(duì)于病人的病情起著關(guān)鍵的作用,但忙于配藥打針、翻身叩背護(hù)士的及時(shí)正確護(hù)理也對(duì)病人起著很重要的作用,甚至關(guān)系到患者的生命安全。俗話說(shuō),三分治療七分護(hù)理,及時(shí)正確的護(hù)理對(duì)于危重病人或者是老年病患者顯得尤為重要。比如缺氧病人的吸氧,肺部感染、肺心病病人甚至昏迷病人的吸痰,心衰病人、胸腔積液病人、胃食管反流性疾病病人的體位變換,糖尿病、消化性潰瘍病人的飲食指導(dǎo)等。
目前我國(guó)的一些醫(yī)院尤其是基層醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量亟待提高。曾有前列腺增生患者在某基層醫(yī)院住院后未拔除導(dǎo)尿管即出院,尿管留置1月余,致尿路感染引發(fā)腎衰而死亡。另有肺心病患者入院后一直存在呼吸困難,給予吸氧、平喘、抗炎后仍無(wú)改善,在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生親自為患者吸出一黃綠色塊狀粘痰后,病人呼吸豁然通暢,缺氧狀況改善;鶎俞t(yī)院護(hù)士的工作能力參差不齊,他們大多無(wú)進(jìn)修深造機(jī)會(huì),部分護(hù)士吸痰、測(cè)血壓的操作仍不規(guī)范。對(duì)于一些藥物的應(yīng)用,患者的體位,血壓的監(jiān)測(cè),出入量的統(tǒng)計(jì),膀胱沖洗、霧化吸入等的作用和原理缺乏了解,加之缺乏愛(ài)心和責(zé)任心,難免會(huì)造成一些醫(yī)療差錯(cuò)。
筆者認(rèn)為,要提高醫(yī)療水平、避免醫(yī)療事故的發(fā)生,不但要加強(qiáng)護(hù)理查房等護(hù)理管理工作,同時(shí)要加強(qiáng)護(hù)理教學(xué)和護(hù)理操作的考核,并與護(hù)士本人工作成績(jī)掛鉤,以激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情和積極性。IUC、CCU及進(jìn)行特別護(hù)理的護(hù)士更要掌握全面的護(hù)理技術(shù)并具備高度的責(zé)任感。護(hù)理隊(duì)伍不能按資排輩,而應(yīng)該以能力和工作成績(jī)衡量,重點(diǎn)培養(yǎng)一些有事業(yè)心、有責(zé)任心、有愛(ài)心、文化程度高、思維靈活、動(dòng)手能力強(qiáng)的護(hù)士,實(shí)行獎(jiǎng)勤罰懶,懲錯(cuò)揚(yáng)善、明確分工、責(zé)任到人等制度,以先進(jìn)促后進(jìn),建設(shè)一支高素質(zhì)的適應(yīng)臨床需要的基層護(hù)理隊(duì)伍。
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