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　　(一)A1型題

　　1.導尿前需要徹底清潔外陰的目的是

　　A.防止污染導尿管

　　B.使患者舒適

　　C.便于固定導尿管

　　D.清除并減少會陰部病原微生物

　　E.防止污染導尿的無菌物品

　　2.對尿失禁患者的護理中錯誤的一項是

　　A.指導患者行盆底肌鍛煉

　　B.女患者可采用橡膠接尿器

　　C.對長期尿失禁患者可采用一次性導尿術(shù)

　　D.囑患者多飲水，促進排尿反射

　　E.多用溫水清洗會陰部

　　3.下列疾病的患者中排出的尿液含有爛蘋果味的是

　　A.前列腺炎 B.尿道炎 C.膀胱炎 D.糖尿病酸中毒 E.急性腎炎

　　4.尿潴留患者首次導尿放出的尿量不應(yīng)超過

　　A. 500ml B.800ml C.lOOOml D. 1500ml E. 2000ml

　　5.膽紅素尿呈

　　A.醬油色 B.紅色或棕色C.金黃色 D.’黃褐色 E.乳白色

　　6.多尿是指24h尿量超過

　　A. lOOOml B.1600ml C.1800ml D.2000ml E.2500ml

　　7.當患膀胱炎時，患者排出新鮮尿液有

　　A.硫化氫味 B.爛蘋果味 C.氨臭昧 D.糞臭昧 E.芳香昧

　　8.成年女性導尿時，導尿管插入長度是

　　A.2—3cm B.4—6cm C.7—8cm D. 7—9cm E. 9— 10cm

　　9.男性患者導尿，導管插入的深度應(yīng)為

　　A. 12～14cm B.14～16cm C.16—18cm D.18—20cm E.20～22cm lO.正常尿液的pH是

　　A.中性 B.酸性 C.堿性 D.弱堿性 E.弱酸性

　　11.為尿潴留患者導尿的目的是

　　A.測量膀胱容量 B.鑒別有無尿閉 C.排空膀胱，避免術(shù)中誤傷

　　D.減輕患者痛苦 E.記錄尿量、觀察腎功能

　　12.當患者膽道完全阻塞時，因膽汁不能進入腸道，糞便呈

　　A.鮮紅色 B.暗紅色 C.柏油樣便D.陶土色 E.果醬樣便

　　13.當患者患有阿米巴痢疾或腸套疊時，其糞便為

　　A.暗紅色 B.鮮紅色 C.柏油樣便D.陶土色 E.果醬樣便

　　4.大量不保留灌腸時，成人每次用液量為

　　A. 200～500ml B.250—600ml C. 300～ 800Ml

　　D. 500～lOOOml E.1000～1500ml

　　15.大量不保留灌腸時，其灌腸液的溫度常為

　　A.30～40℃ B.35～40℃ C.38 ~43℃

　　D.39—41℃ E.40—45℃

　　16.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門約

　　A.40—50cm B40~60cm C.45-60cm

　　D.50～60cm E.60—70cm

　　17.行大量不保留灌腸時，肛管插入直腸內(nèi)約

　　A.5～lOcm B.7-lOcm C.15～20cm

　　D.10～15cm E.20-25cm

　　18.肝性腦病的患者禁用的灌腸液是

　　A.等滲鹽水 B.肥皂水 C.等滲冰鹽水

　　D.碳酸氫鈉水 E.溫開水

　　19.小量不保留灌腸時，溶液液面與肛門距離在

　　A.20cm以下 B.30cm以下 C.40cm以下

　　D.50cm以下 E.60cm以下

　　20.保留灌腸時，灌入的液體應(yīng)

　　A.不超過lOOml B.不超過200ml C.不超過250ml

　　D.不超過300ml E.不超過350ml

　　21.保留灌腸時，肛管插入肛門約

　　A.5～lOcm B.7—10cm C.10～15cm

　　D.10一20cm E.15～20cm

　　22.肛管排氣時，其肛管插入肛門約

　　A.7一lOcm B.10～15cm C.10～20cm D.12—15cm E.15～18cm

　　23.對排便異常的描述，下列錯誤的是

　　A.上消化道出血患者為柏油樣便 B.痔瘡患者排便后有鮮血滴出

　　C.膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色 D.腸套疊患者可有果醬樣便

　　E.痢疾患者常為膿血便

　　24.排便失禁患者的護理重點是

　　A.保護臀部，防止發(fā)生皮膚破潰 B.給予患者高蛋白軟食

　　C.認真觀察排便時的心理反應(yīng) D.鼓勵患者多飲水

　　E.觀察記錄糞便性質(zhì)，顏色和量

　　25.對便秘患者進行健康指導時，下列做法不妥的是

　　A.生活要有規(guī)律，按時排便 B.多食富有粗纖維的食物

　　C.臥床患者應(yīng)定時給予便器 D.病情許可時，協(xié)助下床排便

　　E.定時采用簡易通便法

　　26.為阿米巴痢疾患者做保留灌腸時，采取右側(cè)臥位的目的是

　　A.減輕藥物的毒副作用 B.有利于藥液保留

　　C.可提高治療的效果 D.減少對患者的刺激

　　E.使患者達到舒適、安全

　　27.當患者下消化道出血時，其糞便呈

　　A.鮮紅色 B.暗紅色 C.柏油樣便 D.陶土色 E.果醬樣便

　　(二)A2型題

　　28.王某，68歲，休克，醫(yī)囑留置導尿管，其目的是

　　B.保持會陰部的清潔干燥

　　A.記錄尿量觀察患者的病情變化

　　C.引流潴留的尿液 D.進行膀胱功能訓練

　　E.尿培養(yǎng)檢查

　　29.張先生，35歲，車禍手術(shù)，術(shù)中遵醫(yī)囑給予靜脈輸血，數(shù)分鐘后發(fā)生輸血反應(yīng)，其尿液顏色呈

　　A.正常 B.醬油色 C.乳白色 D.洗肉水樣 E.深黃色

　　30.王女士，40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚，一般情況尚好，護士在留取尿標本的方法時可采用

　　A.留晨第一次尿lOOml B.隨機留尿lOOml C.留取中段尿

　　D.收集24h尿 E.行導尿術(shù)留尿

　　31.王先生，58歲，因外傷癱瘓致尿失禁醫(yī)囑留置導尿管，尿液引流通暢，但尿色黃、混濁，醫(yī)囑行抗感染治療，護士在為其護理時應(yīng)注意

　　A.鼓勵患者多飲水，并進行膀胱沖洗 B.觀察尿量并記錄

　　C.及時更換導尿管 D.每天清洗尿道口1次

　　E.指導患者鍛煉膀胱充盈和排空

　　32.龔女士，46歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹部脹滿，患者24h尿量為60ml，請你評估患者的排尿狀況是

　　A.正常 B.尿閉 C.少尿 D.尿量偏少 E.尿潴留

　　33.愚者李某，患失眠癥，醫(yī)囑給予100-/o水合氯醛20ml，9pm做保留灌腸，下列操作不妥的是

　　A.操作前囑患者先排便 B.囑患者左側(cè)臥位

　　C.將臀部抬高lOcm D.液面距離肛門40~60cm

　　E.肛管插入直腸10~15cm

　　34.患者林某，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道清潔準備，護士正確的做法是

　　A.行大量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體

　　B.行小量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體

　　C.行保留灌腸一次，刺激腸蠕動，加強排便

　　D.反復多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止

　　E.采用開塞露通便法，排除糞便和氣體

　　(三)A3/A4型題

　　(35—39題共用題干)

　　患者，葉某，男性，因外傷導致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進行留置導尿。

　　35.為葉先生留置導尿的目的是

　　A.記錄每小時尿量

　　C.持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)

　　E.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染

　　36.導尿管插入的深度是

　　B.引流尿液保持會陰部清潔干燥

　　D.測量尿比重

　　A.4—6cm B.8一12cm C.12—16cm

　　37.為使恥骨前彎消失，應(yīng)提起陰莖與腹壁成

　　A.20 0角 B.40 0角 C.60 0角

　　38.為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染，留置導尿管應(yīng)

　　D. 16～20cm E. 20， 22cm

　　D.80 0角 E.90 0角

　　A.每日更換 B.每3天更換C.每周更換 D.每2周更換 E.每3周更換

　　39.為避免泌尿系統(tǒng)逆行感染和尿鹽沉積阻塞尿管，在患者病情允許的情況下每天應(yīng)

　　攝取足夠的水分使尿量維持在

　　A.1000ml以上

　　D.2500ml以上

　　(40一44題共用題干)

　　B.1500ml以上 C.2000ml以上

　　E.3000ml以上

　　患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實且緊張，可觸及包塊，肛診可

　　觸及糞塊。

　　40.該患者最主要的護理措施是

　　A.調(diào)整排便姿勢 B.腹部環(huán)行按摩

　　D.大量不保留灌腸 E.保留灌腸

　　41.灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約

　　A.10—20cm B.20—30cm

　　D.40—60cm E.60-80cm

　　42.肛管插入直腸的深度是

　　A.3～6cm

　　D.14一16cm

　　C.清潔灌腸

　　C.30～40cm

　　B. 7～10cm C. 11～13cm

　　E. 18- 20cm

　　43當液體灌人lOOml時患者感覺腹脹并有便意，正確的護理措施是

　　A.移動肛管或擠捏肛管 B.囑患者張口深呼吸 C.停止灌腸

　　D.提高灌腸筒的高度 E.協(xié)助患者平臥

　　44.灌腸中如果患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛，心慌氣促，正確的處理是

　　A.移動肛管 B.囑患者張口深呼吸 C.停止灌腸

　　D.提高灌腸筒的高度 E.擠捏肛管

　　【參考答案】

　　1.D 2C 3.D 4.C 5.D 6.E 7.C 8.B 9.E 10.E

　　11.D 12.D 13.E 14.D 15.D 16.B 17.B 18.B 19.B　20.B

　　21.B 22.E 23.C 24.A 25.E 26.B 27.B 28.A 29.B 30.C

　　31.A 32.B 33.D 34 .D 35 .B 36.E　37.C 38.C 39.C 40.D 41.D 42.B 43.B 44.C

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