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患者,女,76歲,因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院。入院后經(jīng)擴(kuò)冠抗凝治療,目前胸痛緩解,病情已平穩(wěn),1小時(shí)前患者突感心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP 90/60mmHg,R 28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕性啰音及哮鳴音。護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方法是()。
A.持續(xù)低流量吸氧
B.間斷低流里吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精濕化吸氧
E.高流量20%酒精濕化吸氧
參考答案:: E
第 1 題 應(yīng)用洋地黃治療期間,護(hù)理措施不妥的是()。
A.囑患者按時(shí)服藥
B.如果漏服藥物,需要及時(shí)補(bǔ)服
C.囑患者低鹽飲食
D.給藥前數(shù)患者的心率
E.觀察病人的心電圖變化和血藥濃度
參考答案:: B
第 2 題 給予患者洋地黃藥物治療,哪項(xiàng)不能反應(yīng)洋地黃治療有效()。
A.心率減慢
B.呼吸困難減輕或消除
C.血壓下降
D.伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多
E.情緒穩(wěn)定
參考答案:: C
第 3 題 該患者目前的心功能為Ⅳ級,患者的休息方式應(yīng)該是()。
A.活動沒有任何限制
B.避免重體力活動
C.充分休息,增加睡眠時(shí)間
D.臥床體息為主,允許慢慢下床進(jìn)行排尿、排便活動
E.絕對臥床休息
參考答案:: E
張先生,70歲,因心力衰竭住院已3周,體質(zhì)虛弱,近日骶尾部皮膚破潰,經(jīng)護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡炎性浸潤期
第4 題 支持其判斷的典型表現(xiàn)是()。
A.病人主訴骶尾部疼痛、麻木感
B.局部皮膚發(fā)紅水腫
C.骶尾部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水泡
D.創(chuàng)面濕潤,有少量膿性分泌物
E.傷口周圍有壞死組織
參考答案:: C
第5 題 針對病人的壓瘡表現(xiàn),不妥的護(hù)理措施是()。
A.避免局部受潮濕摩擦
B.每1~2小時(shí)協(xié)助翻身1次
C.在無菌操作下抽出大水泡內(nèi)液體
D.創(chuàng)面涂消毒溶液,用無菌敷料包扎
E.平臥時(shí)存頸、腰及腘窩部熱海綿
參考答案:: E
第6 題 病人出現(xiàn)局部癥狀的主要原因是()。
A.局部受壓過久
B.營養(yǎng)缺乏
C.缺少活動
D.精神緊張
E.心肌缺血
參考答案:: A
第7題 病人的飲食應(yīng)是()。
A.高熱量、低蛋白、低鹽
B.低鹽、高蛋白、高維生素
C.低脂肪、高蛋白、高維生素
D.高熱量、高蛋白、高維生素
E.低蛋白、低鹽、高維生素
參考答案:: D
第8 題 請根據(jù)以下內(nèi)容回答:
患者,73歲,2小時(shí)前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死感,急診入院。查心率130次/分,律不齊:血壓165/100mmHg,心電圖示V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,TN:3.5ng/ml.
患者最可能的診斷為()。
A.高血壓腦病
B.高血壓危象
C.急性心肌梗死
D.心臟神經(jīng)官能癥
E.肺梗塞
參考答案:: C
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