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二、A2
1、患者，女性，68歲，患2型糖尿病8年。預(yù)防糖尿病足，不妥的是
A、每天檢查清潔足部
B、足部出現(xiàn)破損可自擦藥物
C、每天堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng)
D、不能用熱水燙腳
E、不能赤腳走路
2、患者男性，55歲，糖尿病不規(guī)則服藥，血糖波動(dòng)在8.6～9.8mmol/L，尿糖(++)～(+++)，近日感尿頻、尿痛，昨日起突然神志不清，呼氣中有爛蘋果味，查血糖28mmol/L，尿素氮7.8mmol/L，血鈉148mmol/L，尿糖(+++)，酮體(++)，其診斷為
A、低血糖昏迷
B、糖尿病酮癥酸中毒
C、乳酸性酸中毒
D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷
E、急性腦血管病
3、女性，42歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)，易激動(dòng)，煩躁易怒，多慮。對(duì)其最主要的護(hù)理措施是
A、心理護(hù)理
B、對(duì)癥護(hù)理
C、突眼護(hù)理
D、密切觀察病情
E、加強(qiáng)飲食護(hù)理
4、病人女性，46歲。近8個(gè)月出現(xiàn)怕熱、多汗、情緒激動(dòng)，且經(jīng)常腹瀉。體格檢查：甲狀腺腫大，兩手微抖，眼球稍突，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)收入院進(jìn)一步診治。對(duì)病人采取的護(hù)理措施中不正確的是
A、密切觀察病人的高代謝癥狀群
B、嚴(yán)密觀察病情變化，尤其要觀察有否甲亢危象的征兆，并準(zhǔn)確記錄
C、保持病室安靜，避免強(qiáng)光和噪聲刺激
D、做好皮膚護(hù)理
E、大量喝開水與濃茶
5、某人患1型糖尿病，查餐后2小時(shí)血糖15mmol/L(270mg/dl)。給胰島素靜滴，靜滴時(shí)病人自覺多汗、手抖、饑餓，隨即意識(shí)不清，應(yīng)考慮其原因是
A、低血壓
B、低血糖
C、靜滴過快
D、藥物過敏
E、精神緊張
三、A3/A4
1、患者女，60歲，糖尿病患者，口服降糖藥控制血糖不滿意，改用皮下注射胰島素。
<1> 、關(guān)于胰島素治療，下列不妥的是
A、胰島素劑量需嚴(yán)格個(gè)體化
B、從小劑量開始，逐漸增量
C、老年人胰島素治療時(shí)血糖控制標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬
D、停用口服降糖藥后改用中長(zhǎng)效胰島素制劑
E、血糖控制不穩(wěn)時(shí)，可每3～4天調(diào)整一次劑量
<2> 、護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行胰島素注射，下列哪一部位不可注射胰島素
A、上臂外側(cè)
B、臀大肌
C、膀胱區(qū)
D、腹部
E、股外側(cè)
<3> 、應(yīng)告知患者使用胰島素治療中警惕
A、低血糖反應(yīng)
B、酮癥酸中毒發(fā)生
C、胃腸道反應(yīng)
D、過敏反應(yīng)
E、腎功能損害
2、患者，女性，18歲。主訴近8個(gè)月來出現(xiàn)脾氣急躁，并有多食消瘦、易出汗、手顫的癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺輕度腫大，質(zhì)軟，有輕度突眼，頸部聞及血管雜音。
<4> 、初步診斷為
A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
B、淡漠型甲亢
C、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病
D、生理性甲狀腺腫
E、甲狀腺危象
<5> 、最佳治療方法是
A、手術(shù)治療
B、放射性131I治療
C、普萘洛爾治療
D、地西泮治療
E、甲巰咪唑治療
<6> 、若對(duì)該病人采用藥物治療，指導(dǎo)不正確的是
A、用藥期間不能隨意間斷用藥
B、輕度藥疹可用抗過敏藥物緩解
C、開始服用時(shí)需每周檢查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)1次
D、如發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4.5×109/L要停藥
E、應(yīng)定期隨訪療效
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