>>>2017社會工作者《各科目》考前最后一套題匯總

　　1[簡答題]

　　小周，16歲，一級殘疾，患有重度精神分裂癥，從12歲被發(fā)現(xiàn)病情以來，父母已將家庭所有積蓄全部用于治療，且外債累累，但小周的病情一直沒有好轉(zhuǎn)，反復發(fā)作，父母感到壓力巨大。由于一直受到歧視，小周父母平時都會陪他待在家里，不敢隨便外出。今年10月，小周病情加重，不得不再次人院治療。

　　在了解上述情形后，醫(yī)院醫(yī)務(wù)社會工作者制訂了一系列的服務(wù)計劃：

　　1.了解小周疾病治療史，與醫(yī)生一起制訂周詳?shù)闹委熡媱潯?/P>

　　2.收集小周發(fā)病的有關(guān)個人生活史等資料，為主治醫(yī)生提供治療參考。

　　3.為小周開展個案管理服務(wù)，建立治療檔案，進行長期跟蹤。

　　4.在小周所在社區(qū)開展精神健康宣傳，協(xié)助其回歸社區(qū)。

　　5.與醫(yī)務(wù)人員一起開展關(guān)于精神健康的調(diào)查研究，找到更好的治療方法。

　　【問題】

　　1.指出服務(wù)計劃中存在的問題，并進行修正。

　　2.結(jié)合案例，談?wù)勅绾螌窦膊』颊呒覍匍_展有效的介入和支援?

　　參考解析：【答案要點】 1.服務(wù)方案中存在的不足：案例中缺乏對小周家屬(家庭)的服務(wù)介人。

　　修正：服務(wù)計劃中增加對小周父母的介入，一方面，社工可通過申請捐助、醫(yī)院減免等方式，減輕小周父母的經(jīng)濟壓力;另一方面，可以通過對病人家屬的心理輔導，以緩解或消除因病人而引起的焦慮、壓力，也為病人的治療和康復起到輔助作用。

　　2.醫(yī)務(wù)社會工作者對精神疾病患者的家屬開展支援和介入方法主要有：

　　(1)心理教育。如聯(lián)系專家和權(quán)威人士向家屬提供正確的知識、方法和服務(wù)，如精神病的病因和診斷、精神病的藥物治療和副作用、精神病的康復、精神病患者的照顧。

　　(2)家庭治療。幫助患者以及家屬聯(lián)系家庭治療師，通過治療師來處理家庭成員與精神病患者的沖突、矛盾。

　　(3)家庭探訪和家庭輔導。通過面談和家訪，減輕家庭壓力，并輔助親屬應付和面對日常照顧的各種困難。

　　(4)家庭支持小組。通過小組將不同親屬組織起來，在小組中分享各種照顧患者的苦與樂，并有專業(yè)人士提供疏導的途徑。

　　(5)家庭互助小組。鼓勵不同患者親屬組成互助小組，不需要社會工作者帶領(lǐng)，小組成員自發(fā)地相互分享在照顧患者中的苦與樂和好的照顧方法。

　　(6)其他措施還包括對志愿者進行招募和培訓，讓他們幫助親屬對患者進行照顧，減輕親屬的照顧壓力;對社會上的歧視行為進行糾正，讓他們接受精神病患者等。

　　【解析】

　　本題的主要考點涉及醫(yī)務(wù)社會工作的相關(guān)內(nèi)容，由于案主屬于精神分裂癥，所以屬于醫(yī)務(wù)社會工作中的“精神健康社會工作”;在社會工作通用過程中，屬于“計劃”階段。對計劃進行修改完善時，要確認服務(wù)目標，考慮服務(wù)對象的需求，且盡量詳細周全。在醫(yī)務(wù)社會工作中，對患者家屬開展的服務(wù)是重要的組成部分，這是回答本題的關(guān)鍵點。

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