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第四題答案
1.養(yǎng)老院應(yīng)該嚴(yán)格按照老年人的需要來提供服務(wù)。此案例中,該養(yǎng)老院的服務(wù)存在以下局限性:
(1)該養(yǎng)老院設(shè)置老年人不習(xí)慣的定時吃飯和定時熄燈等管理制度,違背了社會工作中“以人為本,回應(yīng)需要”的專業(yè)價值觀。
(2)該養(yǎng)老院組織部分老年人并不喜歡的郊游活動,忽視了服務(wù)過程中的個別化原則和服務(wù)對象自決原則。
(3)社會隔離可能對老年人造成嚴(yán)重的危害:該養(yǎng)老院限制了老年人請假回家、行動外出等自由,忽視了老年人社會參與、就業(yè)休閑等層面的需要。
(4)方婆婆在養(yǎng)老院里找不到人交流談心,說明該養(yǎng)老院忽視了老年人的心理需求。
(5)對于人來說,健康是首要的。尤其對于老年人,健康維護(hù)是最應(yīng)關(guān)注和渴望滿足的需要。案例中,方婆婆由于心理上不滿養(yǎng)老院生活,漸漸身體上也出現(xiàn)了不適應(yīng),但是該養(yǎng)老院卻沒有及時發(fā)現(xiàn),也沒有提供具體的服務(wù)。
2.老年機(jī)構(gòu)照顧方面的理論主要有“選擇、優(yōu)化與補(bǔ)償理論”和“延續(xù)理論”。
(1)“選擇、優(yōu)化與補(bǔ)償理論”注重采取措施抵消隨著老年人身體功能的衰退帶來的負(fù)面影響,讓老年人減少選擇的活動,把能力和精力重點(diǎn)放在少數(shù)能掌控的事情上,在這些事情上盡可能地發(fā)揮最佳功能,并輔之以補(bǔ)償措施。結(jié)合方婆婆的需要,具體主要有以下幾項措施:
①養(yǎng)老院應(yīng)該廢止定時制度,減少其對老年人精力的牽扯以及對老年人自由的限制;
、趹(yīng)該加強(qiáng)老年人之間、工作者與老年人之間的交流和溝通,滿足老年人心理和精神需求;
、墼O(shè)置老年人喜歡并樂意投入精力的活動,例如方婆婆喜愛的音樂賞析。
(2)“延續(xù)理論”強(qiáng)調(diào)老年人在內(nèi)在品性愛好上的延續(xù)和外在的物理和社會環(huán)境方面的延續(xù),在機(jī)構(gòu)服務(wù)與環(huán)境能契合老年人的內(nèi)在與外在的延續(xù)性需要的情況下,老年人便能對照顧機(jī)構(gòu)的生活有良好的適應(yīng)。結(jié)合方婆婆的需要,具體主要有以下幾項措施:
、兖B(yǎng)老院應(yīng)該積極聯(lián)系家屬,增加探親機(jī)會并給予老年人回家的自由,保留其對家庭生活的延續(xù)感;
②多陪老年人收看節(jié)目,欣賞音樂,探討新聞,輔助老年人的外在延續(xù)性需要的滿足。
3.居家養(yǎng)老的優(yōu)勢主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
(1)子女熟悉老人健康狀況,能夠進(jìn)行或輔助展開精心照料,可同時滿足老年人健康維護(hù)和居家安全層面的需要。這樣就既有利于方婆婆的身體保養(yǎng),也能減少老年人對后事安排的顧慮。
(2)子女、老伴、朋友、同事等都在周圍,可充分滿足老年人婚姻家庭、就業(yè)休閑和社會參與層面的需要。這樣無論是心理上、精神上還是情緒上,方婆婆都能得到極大的滿足。
(3)投入相對減少,有利于減輕家庭和社會的養(yǎng)老負(fù)擔(dān),節(jié)省社會成本,同時還可以提高方婆婆和家人的生活質(zhì)量。
(4)在自己家中居家養(yǎng)老有利于服務(wù)老年人的各項社會工作更好地以個別化原則和服務(wù)對象自決的原則展開,有利于社會工作水平和效率的提升,有利于社區(qū)氣氛的和諧,這樣方婆婆就不用必須參加自己不喜歡的活動了。
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