3[簡答題](方案設計題)

　　李奶奶，82歲，高級英語教師，喜好英語、歌劇、繪畫等，興趣廣泛，三個子女生活優(yōu)越，對老人的精神生活不聞不問。老人認為年歲已高，經(jīng)常生病，選擇住進了本市某一福利院(敬老院)，可是日子一長覺得無聊，有才華無處施展，進而心里煩悶，精神不振。社會工作者發(fā)現(xiàn)，像李奶奶這樣有文化有素養(yǎng)又積極活躍的老人在該福利院也有不少，福利院設置了手工編織、老年舞蹈、戲曲(主要是學校老師)前來定期教授，可是激不起老人們的興趣，大部分流于形式。

　　問題：

　　1.針對上述案例，選擇一個老年機構照顧的實務模式，以增強老人積極的延年益壽。

　　2.針對老人的需求，提供社會工作服務方案設計。

　　參考解析：

　　答題要點：

　　該題應該屬于較難的題目。這類題目之所以難是因為沒有現(xiàn)成的答案，考查的是考生對于一些專業(yè)性較強的知識點的透徹理解能力和靈活運用能力。服務方案設計通常包括問題的陳述與分析、服務方案設計、方案執(zhí)行和方案評估4個主要階段。首先，第一部分考生可以根據(jù)題目找出服務對象相對應的一些問題并加以表述;第二，根據(jù)服務對象面臨的問題，結合老年學理論，在服務方案設計中提出目標、階段任務、解決措施等;第三，方案執(zhí)行即是介入行為/活動;最后，在完成服務計劃時，社會工作者需要對計劃的實施做一個評估，看看設計的服務目標是不是實現(xiàn)了。考生可以從這幾個方面作答，這樣的方案設計題回答得比較完善。

　　1.問題的陳述分析：在機構養(yǎng)老的老人在生活飲食、居住、生活照顧方面滿足的同時，更需要參與社會活動、文體娛樂、精神慰藉等方面的關心。像李奶奶這樣，退休之后有才華無處施展造成悶悶不樂，同時她屬于高齡老人，對親情的依賴也越來越多，包括生活照料和情感溝通。

　　2.方案設計：根據(jù)上述機構老人的需求，設計出社會工作服務方案。

　　(1)方案的目標：協(xié)助老人提高生活質量，發(fā)揮他們的特長，使其享有健康、溫馨、愉悅的機構生活環(huán)境，為老人提供各種支持性的服務，使其老有所為，老有所樂。

　　(2)方案實施策：

　�、賱訖C激發(fā)小組：老年社會工作者面臨的最困難的任務之一，就是讓老人參加個人和群體活動。通過公開通告、機構推薦和訪談的方式招募和甄選10—12位像李奶奶這樣有才華又熱心的老人，開展動機小組工作，小組活動總共6～12節(jié)，每周舉辦一次，旨在培養(yǎng)老人志愿者領袖，發(fā)揮老人的才華，增強他們的價值感和自尊感，同時積極為機構作貢獻，教授她們溝通技巧、禮儀社交、志愿者價值觀、活動設計等知識技能。

　　②針對老人的興趣愛好和需求重新設置各種興趣班，增加英語學習班、讀書讀報班等，將內容和形式更符合老人的需求。盡量利用機構本身的資源，如聘請李奶奶擔任英語興趣小組的授課老師。

　�、劢M織開展豐富多彩的各類文體活動，發(fā)揮老人的特長和作用。比如通過小組工作培養(yǎng)的老人志愿者領袖共同討論設計一臺晚會。

　�、茉跈C構內外的志愿者隊伍，定期為機構老人們提供服務，特別是精神慰藉服務。

　�、菰跈C構開設家屬探親活動日，在活動日當天舉辦如何與老人溝通、老人心理活動知識、子女的權利和義務等系列講座，讓子女了解老人在養(yǎng)老院的生活和需求，增進彼此的感情。同時，以機構名義發(fā)出相關活動內容的信件或打電話給子女。

　　(3)方案的執(zhí)行：主要包括整合社區(qū)和機構資源、提供服務、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。

　　(4)方案評估：包括老人對服務的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估等。

　　4[簡答題]案例：淑華是普通的農(nóng)村婦女，其丈夫沒有固定工作，有酗酒的習慣，而且酒后經(jīng)常對淑華施虐，甚至毒打。淑華是家庭的經(jīng)濟支柱，有一女兒，正因為淑華生下的是女兒，所以她的丈夫和婆婆都認為是她的錯。

　　淑華經(jīng)常和同村的好姐妹們訴苦，但是她們都認為要顧及面子，家丑不可外揚，大都勸她忍氣吞聲。淑華曾無奈之下向婦聯(lián)和派出所民警求助也沒有得到實質性的幫助。

　　有段時間，淑華因為不堪苦惱，幾乎想自殺，她自己也越來越覺得這就是她的命，天生注定，不可改變，生女兒也是她的錯。

　　問題：

　　1.根據(jù)增能社會工作的假設，淑華的無力感是怎樣形成的?

　　2.在優(yōu)勢視角看來，淑華的資源主要有哪些?

　　3.從個人、小組、社區(qū)等三個層面，分析解決淑華問題的簡要策略。

　　參考解析：

　　【答案要點】

　　1.增能理論的假設：(1)個人的無力感是由環(huán)境的排擠和壓迫產(chǎn)生，根源在于受壓迫群體的自我負向評價和與外在的互動過程形成的負面經(jīng)驗，宏觀環(huán)境的障礙使他們難以在社會中行動。(2)社會環(huán)境存在直接和間接的障礙，使人無法發(fā)揮自己的能力，但這種障礙可以改變。(3)每個人都不缺少能力，個人的能力可以通過社會互動不斷增加。(4)服務對象都是有能力和價值的，社會工作者的作用是通過共同活動幫助服務對象去除環(huán)境的壓制和無力感，使其獲得能力并正常發(fā)揮他們的社會功能。(5)社會工作者和服務對象是合作性伙伴關系：因此，淑華的無力感來源于家庭環(huán)境的排擠和壓迫，在家庭結構和互動中的負面經(jīng)驗，另外淑華的社會環(huán)境對其提供的幫助和支持也有限。

　　2.優(yōu)勢視角：

　　淑華的個人資源：吃苦耐勞，勤勞，是家里的經(jīng)濟支柱，照顧婆婆和女兒，比較有能力;

　　環(huán)境資源：社會工作服務機構為其所在村服務;涉華的姐妹是重要的支持力量，而婦聯(lián)、派出所是可以動員的資源。

　　3.介入策：

　　個人層面：情緒疏導，改變認知，優(yōu)勢視角重建自信，重新規(guī)劃人生，技能培訓，職業(yè)培訓，家庭治療，：

　　小組層面：婦女發(fā)展小組，支持小組.共同發(fā)展等。

　　社區(qū)層面：建立社會支持網(wǎng)絡，爭取資源和政策。

　　【提示】此題考點涉及增能理論、優(yōu)勢視角理論和社會工作的三大方法，其知識點是社會工作專業(yè)很核心的知識，在《社會工作綜合能力》和《社會工作實務》中多處涉及，希望考生比較學習?此題是重量級的題目，能夠獨立做答此題，相關的試題都能解答。

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