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2020年主管護師考試《內(nèi)科護理學》試題及答案(17)

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第 3 頁:答案

  二、A2

  1、患者女性,25歲,近一周來出現(xiàn)畏寒、乏力、少言、動作緩慢、食欲減退及記憶力減退、反應遲鈍,入院檢查后確診甲狀腺功能減退,使用激素替代治療,腺垂體功能減退癥患者采用激素替代治療時應首先使用

  A、性激素

  B、甲狀腺片

  C、腎上腺皮質(zhì)激素

  D、促甲狀腺素

  E、升壓激素

  2、女性,38歲,2個月來乏力、記憶力減退、嗜睡、體重增加、血清膽固醇6.8mmol/L。最可能的診斷是

  A、甲狀腺功能減退

  B、甲狀腺功能亢進

  C、高脂血癥

  D、神經(jīng)衰弱

  E、單純性肥胖

  3、某糖尿病患者采用預混30/70胰島素皮下注射,每日早餐及晚餐前各一次。近日來,患者常于午餐前出現(xiàn)出汗、手抖,考慮其原因是

  A、低血壓

  B、低血糖

  C、甲亢

  D、藥物過敏

  E、精神緊張

  4、患者,女性,25歲,身高160cm,體重43kg,“三多一少”癥狀明顯,空腹血糖及尿糖均顯著增高,診斷為1型糖尿病,住院后采用速效胰島素治療,其飲食總熱量應

  A、按實際體重計算再酌增

  B、按實際體重計算再酌減

  C、按理想體重計算

  D、按理想體重計算再酌增

  E、按理想體重計算再酌減

  5、某2型糖尿病患者,體態(tài)肥胖,“三多一少”癥狀不太明顯,血糖偏高,長期采用飲食控制、休息、口服降血糖藥,但血糖仍高,對此下列哪項處理最恰當

  A、改用胰島素治療

  B、增加運動療法

  C、加大降糖藥劑量

  D、用抗生素控制感染

  E、住院進一步待查

  6、李女士,患糖尿病10年,2年來采用胰島素治療。近日因上呼吸道感染后出現(xiàn)極度乏力、多尿、食欲下降、惡心、嘔吐、呼吸深快。該患者可能是發(fā)生了

  A、低血糖反應

  B、急性呼吸衰竭

  C、呼吸性酸中毒

  D、酮癥酸中毒

  E、乳酸酸中毒

  7、患者,男性,46歲,司機,身高165cm,體重90kg。1個月前體檢時發(fā)現(xiàn)2型糖尿病,無“三多一少”癥狀。餐后2小時血糖11mmol/L。目前除飲食控制外,該患者還應增加

  A、胰島素治療

  B、運動療法

  C、格列本脲(優(yōu)降糖)治療

  D、格列齊特(達美康)治療

  E、格列喹酮(糖適平)治療

  8、某病人已有數(shù)年怕熱、多汗、心率110次/分,食量大,但逐漸消瘦,檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高,昨天突然體溫達40℃,心率150次/分,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗持續(xù)而昏睡,急診為甲狀腺功能亢進癥伴甲狀腺危象,其原因是

  A、甲狀腺素大量破壞

  B、機體消耗大量甲狀腺素

  C、腺垂體功能亢進

  D、大量甲狀腺素釋放入血

  E、下丘腦功能亢進

  三、A3/A4

  1、患者,女性,35歲。因重度甲狀腺功能亢進癥(甲亢)入院,擇期手術(shù)治療。在術(shù)前準備期間,患者害怕手術(shù),焦慮不安。

  <1> 、下列哪項不是甲狀腺功能亢進癥的護理診斷

  A、焦慮

  B、活動無耐力

  C、自我形象紊亂

  D、營養(yǎng)失調(diào):高于機體需要量

  E、潛在并發(fā)癥:甲狀腺危象

  <2> 、穩(wěn)定患者情緒,解除焦慮的護理措施中哪項不妥

  A、酌情給予鎮(zhèn)靜劑

  B、不回答有關(guān)手術(shù)的詢問

  C、不安排與重癥患者同住一室

  D、避免刺激性語言

  E、介紹其與治療成功的患者交談

  <3> 、為了抑制甲狀腺素的釋放,減少甲狀腺血供,術(shù)前常用下列哪種藥物

  A、普萘洛爾

  B、苯巴比妥

  C、甲狀腺素

  D、復方碘化鉀

  E、硫氧嘧啶

  2、程女士,60歲,患2型糖尿病6年,口服降糖藥控制血糖不滿意,加用皮下注射胰島素。

  <1> 、關(guān)于胰島素治療,下列不妥的是

  A、胰島素劑量需嚴格個體化

  B、從小劑量開始,逐漸增量

  C、治療期間應根據(jù)血糖和尿糖結(jié)果進行調(diào)整

  D、開始胰島素治療后可以不控制飲食

  E、對2型糖尿病病人一般選用中效胰島素

  <2> 、患者使用短效胰島素皮下注射治療,應告知患者發(fā)生低血糖反應可能性最大的時間(胰島素作用高峰時間)是在注射后

  A、0.5h

  B、1~2h

  C、2~4h

  D、4~6h

  E、6~8h

  <3> 、患者計劃在餐后快步行走半小時,餐前應把胰島素注射在下列哪一部位最佳

  A、上臂外側(cè)

  B、股外側(cè)

  C、股內(nèi)側(cè)

  D、臀部

  E、腹部

  四、B

  1、A.胰島素絕對不足

  B.突然大量甲狀腺素入血

  C.呼吸帶爛蘋果味

  D.甲狀腺腫大、震顫、有雜音

  E.饑餓感,心慌手顫

  <1> 、甲狀腺危象的原因為

  A B C D E

  <2> 、1型糖尿病時

  A B C D E

  <3> 、糖尿病酮癥酸中毒時患者

  A B C D E

  2、A.磺脲類藥物

  B.硫脲類藥物

  C.酰胺類藥物

  D.雙胍類藥物

  E.磺胺類藥物

  <1> 、可抑制甲狀腺合成甲狀腺素的藥物是

  A B C D E

  <2> 、可刺激胰島β細胞分泌胰島素的藥物是

  A B C D E

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