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2020年主管護師考試《外科護理學》試題及答案(13)

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  營養(yǎng)支持病人的護理

  一、A1

  1、④關于術后腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點,錯誤的是

  A、符合營養(yǎng)吸收的解剖生理特點

  B、并發(fā)癥少

  C、相對安全

  D、價格低廉

  E、起效快

  2、④下列不屬于長期鼻飼患者胃腸道并發(fā)癥的是

  A、惡心、嘔吐

  B、腹脹

  C、腹瀉

  D、腸道感染

  E、應激性潰瘍

  3、④以下有關腸內(nèi)營養(yǎng)支持的敘述正確的是

  A、當不能采用腸外營養(yǎng)時采用

  B、要素飲食是有渣飲食

  C、最常見的并發(fā)癥是便秘

  D、液化飲食是人工合成的營養(yǎng)成分

  E、最嚴重的并發(fā)癥是誤吸

  4、④下列關于腸外營養(yǎng)的護理正確的是

  A、首選中心靜脈途徑

  B、可經(jīng)中心靜脈營養(yǎng)管輸血

  C、不要經(jīng)中心靜脈導管取血

  D、懷疑導管敗血癥時,首選抗菌藥治療

  E、葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好單獨輸注

  5、④無菌環(huán)境下配制的要素飲食,其有效時間應小于

  A、4h

  B、8h

  C、12h

  D、24h

  E、36h

  6、④經(jīng)鼻胃管灌注要素飲食時病人最好取

  A、半臥位

  B、左側臥位

  C、右側臥位

  D、墊枕平臥位

  E、去枕平臥位

  參考答案:

  一、A1

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  腸內(nèi)供給營養(yǎng)符合正常營養(yǎng)消化吸收的生理特點,給藥方便,安全,價格低廉,且并發(fā)癥較腸外營養(yǎng)少,但是營養(yǎng)物質尚需經(jīng)胃腸道的消化和吸收,所以效果較慢,故選E。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  鼻飼時如速度太快、胃排空能力低或腸道功能尚未恢復,會導致惡心、嘔吐、腹脹;營養(yǎng)液污染引起腸道感染;腸道感染或鼻飼液滲透壓不當均可導致腹瀉,故可排除A、B、C、D。應激性潰瘍多在外傷、嚴重全身性感染、大面積燒傷、休克、多器官功能衰竭等嚴重應激反應情況下發(fā)生的急性胃黏膜病變,長期鼻飼可保護胃腸道黏膜,因此選E。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  營養(yǎng)支持應首選腸內(nèi)途徑,要素飲食通常為無渣飲食,最常見的并發(fā)癥為腹瀉,最嚴重的并發(fā)癥為誤吸,液化飲食通常是天然食品。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  腸外營養(yǎng)的途徑根據(jù)營養(yǎng)液的情況及營養(yǎng)支持的時間決定,不可將營養(yǎng)管挪作他用,營養(yǎng)液應混合輸注,懷疑導管敗血癥時,應首先撥管,再選擇抗生素。

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  無菌營養(yǎng)液要在無菌環(huán)境下配制,放置于4℃以下的冰箱內(nèi)暫時存,并于24小時內(nèi)用完。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  伴有意識障礙、胃排空遲緩、經(jīng)鼻胃管或胃造瘺管輸注營養(yǎng)液者應取頭部抬高30°的半臥位,以防反流、誤吸。經(jīng)鼻腸管或空腸造瘺管滴注者可取隨意臥位。

 

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