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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師《實(shí)踐技能》預(yù)習(xí)資料(14)

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  行針提插法

  提插法是將針刺入腧穴一定深度后,施以上提下插的操作手法。使針由淺層向下刺人深層的操作謂之插,從深層向上引退至淺層的操作謂之提,如此反復(fù)地做上下縱向運(yùn)動(dòng)就構(gòu)成了提插法。

  對于提插幅度的大小、層次的變化、頻率的快慢和操作時(shí)間的長短,應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、病情、腧穴部位和針刺目的等靈活掌握。使用提插法時(shí)的指力一定要均勻一致。幅度不宜過大,一般以3—5分為宜,頻率不宜過快,每分鐘60次左右。保持針身垂直,不改變針刺角度、方向。通常認(rèn)為,行針時(shí)提插的幅度大,頻率快,刺激量就大;反之。提插的幅度小。頻率慢,刺激量就小。

  淋證的診斷

  1.具有淋證的小便頻急,滴瀝不盡,尿道澀痛,小腹拘急,痛引腰腹等基本臨床特征。尚可有各種淋證各自的特征。

  2.病久或反復(fù)發(fā)作后,常伴有低熱,腰痛,小腹墜脹,疲勞等癥。

  3.多見于已婚女性,每因勞累過度,情志變化,感受外邪而誘發(fā)。

  4.結(jié)合有關(guān)檢查,如尿常規(guī)、尿細(xì)菌培養(yǎng)、X線腹部攝片、腎盂造影、雙腎及膀胱B超、膀胱鏡等,可明確診斷。

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