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脅痛與懸飲
懸飲亦可見脅肋疼痛,但其表現(xiàn)為飲留脅下,胸脅脹痛,持續(xù)不已,伴見咳嗽、咯痰,咳嗽、呼吸時(shí)疼痛加重,常喜向病側(cè)睡臥,患側(cè)肋間飽滿,叩呈濁音,或兼見發(fā)熱,一般不難鑒別。
肝郁氣滯證
主癥:脅肋脹痛,走竄不定,甚則引及胸背肩臂,疼痛每因情志變化而增減,胸悶腹脹,噯氣頻作,得噯氣而脹痛稍舒,納少口苦,舌苔薄白,脈弦。
病機(jī)概要:肝失條達(dá),氣機(jī)郁滯,絡(luò)脈失和。
治法:疏肝理氣。
代表方劑:柴胡疏肝散加減。
常用藥物:柴胡、枳殼、香附、川楝子、白芍、甘草、川芎、郁金等。
陰虛火旺證
證候:齒衄血色淡紅,齒搖齦浮,頭暈?zāi)垦?舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋陰降火,涼血止血。
代表方劑:知柏地黃丸合茜根散加減。
常用藥物:知母、黃柏、熟地、山茱萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、茜革根、黃芩、阿膠、側(cè)柏葉、生地、甘草、胡黃連、地骨皮。
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