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2017年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》精華講義(5)

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第五單元 五臟

  細(xì)目一、五臟的生理功能與特性

  (一)心的生理功能

  1.心主血脈:

  (1)指心氣推動(dòng)和調(diào)控血液在脈管中運(yùn)行,流注全身,發(fā)揮其營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用。

  (2)心主血的內(nèi)涵,是心氣推動(dòng)血液運(yùn)行,以輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)達(dá)于全身臟腑形體官竅,維持其生理功能和生命活動(dòng)。

  (3)血液運(yùn)行與五臟功能相關(guān),但心的搏動(dòng)泵血作用尤為重要。

  (4)心臟的搏動(dòng),主要依賴心氣的推動(dòng)和調(diào)控。

  (5)心還有生血作用,即所謂“奉心化赤”作用。

  (6)心主脈的內(nèi)涵,是指心氣推動(dòng)和調(diào)控心臟的搏動(dòng)和脈管的舒縮,使脈道通利,血液通暢。心與脈直接相連,形成一個(gè)密閉循環(huán)的管道系統(tǒng)。脈為血之府,營(yíng)氣與血液并行于脈中,故說“壅遏營(yíng)氣,令無所避,是謂脈”。

  (7)心、脈、血三者密切相連,構(gòu)成一個(gè)血液循環(huán)系統(tǒng),其中心的搏動(dòng)發(fā)揮著主要作用,故說“心主身之血脈”。

  2.心藏神:

  (1)又稱主神明或主神志,指心有統(tǒng)率全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動(dòng)和主司精神、意識(shí)、思維和情志等心理活動(dòng)的功能。

  (2)人體之神有廣義和狹義之分。心所藏之神,既是主宰生命活動(dòng)的廣義之神,又包括精神、意識(shí)、思維、情志等狹義之神。故說心為“五臟六腑之大主”、“所以任物者為之心”。

  (3)心主血脈與藏神功能密切相關(guān)。血液是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)之一,心血充足則能化神、養(yǎng)神而使心神靈敏不惑。而心神清明,則能馭氣并調(diào)控心血的運(yùn)行,以濡養(yǎng)全身及心脈自身。

  (二)心的生理特性:

  1.心為陽臟。在于說明心以陽氣為用,心之陽氣能推動(dòng)心臟搏動(dòng),溫通全身血脈,興奮精神,以使生機(jī)不息。

  2.心主通明。指心脈以通暢為主,心神以清明為要。

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