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2017年中醫(yī)助理醫(yī)師《方劑學(xué)》基礎(chǔ)知識(shí)手冊(cè)(14)

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  92五苓散《傷寒論》

  主治:Ⅰ、(蓄水證)—太陽(yáng)表邪未解,膀胱氣化不利 Ⅱ、水濕內(nèi)停之水腫、泄瀉、小便不利

  水腫或泄瀉,小便不利,苔白

  病機(jī):膀胱氣化不利,水濕內(nèi)停,兼外邪未解

  治法:解表利水

  方解:澤瀉/茯苓/豬苓 — 利水滲濕 (澤瀉)君

  白術(shù) — 燥濕益氣健脾

  桂枝 — 溫陽(yáng)化氣利水,兼以解表

 

  93豬苓湯

  豬苓 一兩 澤瀉 一兩

  茯苓 一兩 阿膠 一兩

  滑石 一兩

  主治】水熱互結(jié)證

  小便不利,口渴,身熱,舌紅,脈細(xì)數(shù)

  【病機(jī)】水熱互結(jié),熱傷陰液。

  【治法】利水清熱養(yǎng)陰。

  配伍要點(diǎn):

  利水滲濕與清熱養(yǎng)陰并進(jìn),則利水而不傷陰,滋陰而不斂邪,使水濕去,邪熱清,陰津復(fù),諸證除。

 

  94防己黃芪湯

  防己 一兩 黃芪 去蘆,一兩一分

  甘草 炒,半兩 白術(shù) 七錢(qián)半

  【主治】氣虛之風(fēng)水、風(fēng)濕證。

  汗出惡風(fēng),小便不利,苔白,脈浮。

  病機(jī)】肺脾氣虛,風(fēng)濕郁滯于肌肉、關(guān)節(jié)、經(jīng)脈。

  【治法】益氣祛風(fēng),健脾利水。

  配伍要點(diǎn):本方以防己與黃芪共為君藥,一祛風(fēng)除濕,一益氣扶正,補(bǔ)氣與利濕兼施,脾肺雙補(bǔ),邪正兼顧,使利水而不傷正,扶正而不留邪。

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