(五)、問耳目
一)問耳
1、耳鳴:
實證—突發(fā)、聲大,按之不減;肝膽火炎
虛證—漸覺、聲小,按之鳴減;腎精虧虛
2、耳聾:“精脫者耳聾”
實證—暴聾;實邪上壅于耳,清竅閉塞
虛證—漸聾;年老精衰氣虛,腦海失充
3、重聽:年老腎之精氣虛衰
二)問目
1、目痛:
紅腫疼痛明顯——肝火上炎,暴發(fā)火眼等
微痛并感干澀——陰虛火旺
2、目眩:眩暈癥
3、目昏——視物不清(視力減退)
雀盲——每至黃昏視物不見
歧視——視一為二
(六)、問飲食口味
一)口渴與飲水:
1、口不渴:多見于寒證、濕證
2、口渴多飲 :
伴壯熱、口渴喜冷飲——陽明經(jīng)證
伴小便量多,體漸瘦——消渴病
3、口渴不多飲:陰虛、濕熱、痰飲證、瘀血內(nèi)停、熱入營血證
渴欲飲但水入即吐 :飲停于胃
渴但欲漱水不咽: 內(nèi)有瘀血
二)食欲與食量:
1、食欲減退:邪氣困阻中焦或脾失健運
納少—脾虛;納呆—濕邪困脾
2、厭食:食積-“傷食必惡食”
厭油膩—濕熱
妊婦—胃失和降
3、消谷善饑:胃火熾盛
4、饑不欲食:胃陰不足
5、偏嗜食物:小兒蟲積等
6、除中:脾胃之氣將絕
三)問口味
1、口淡:脾胃氣虛,寒證
2、口苦:熱證
3、口甜:濕熱蘊脾
4、口酸:消化不良,肝氣犯胃
5、口澀:燥熱傷津
6、口咸:腎虛及寒水上犯
7、口粘膩:濕濁,痰飲
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