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2015年中醫(yī)助理醫(yī)師考試必備知識點精選(29)

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九味羌活湯

  方歌

  九味羌活防風(fēng)蒼,辛芷芎草芩地黃;

  發(fā)汗祛濕兼清熱,分經(jīng)論治變通良。

  組成 羌活 防風(fēng) 蒼術(shù) 川芎 白芷 細(xì)辛 黃芩 生地 甘草

  功用

  發(fā)汗祛濕,兼清里熱。

  主治

  外感風(fēng)寒濕邪,兼有里熱證。

  癥見:惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛項強(qiáng),肢體酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黃,脈浮。

  方解

  羌活:散表寒,祛風(fēng)濕,止痹痛。(太陽)

  ——君

  防風(fēng):祛風(fēng)散寒除濕。

  蒼術(shù):發(fā)汗祛濕健脾。(太陰)

  ——臣

  川芎:(厥陰、少陽)

  細(xì)辛:(少陰)

  白芷:(陽明)祛風(fēng)散寒,行氣活血,宣痹止痛。

  黃芩、生地:清瀉里熱。(治、制)

  ——佐

  甘草:調(diào)和諸藥。

  ——使

  配伍特點

  升散藥與清熱藥同用,使升者不峻,寒者不滯;體現(xiàn)了分經(jīng)論治的基本結(jié)構(gòu)。本方藥備六經(jīng),通治四時。

  運用

  1、辨證要點:惡寒發(fā)熱,頭痛無汗,肢體酸痛,口苦微渴。

  2、本方為四時感冒風(fēng)寒濕邪的常用方劑。書中記載:“此方冬可以治寒,夏可以治熱,春可以治溫,秋可以治濕,是諸路之應(yīng)兵也!彼詰(yīng)用本方要結(jié)合季節(jié)氣候的不同,靈活加減。

  重點

  組成、功用、主治及配伍特點。

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