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2014年中醫(yī)助理醫(yī)師綜合筆試考點(diǎn)精析:中醫(yī)五行學(xué)

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中醫(yī)五行學(xué)

  五行學(xué)說(shuō)的基本概念:

  第一種觀點(diǎn)五行,即是金、木、水、火、土五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng),是由于中國(guó)古代人對(duì)世界認(rèn)識(shí)不足造成的。

  五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為世界上的一切事物,都是由金、木、水、火、土五種基本物質(zhì)之間的運(yùn)動(dòng)變化而生成的。同時(shí),還以五行之間的生、克關(guān)系來(lái)闡釋事物之間的相互聯(lián)系,認(rèn)為任何事物都不是孤立的、靜止的,而是在不斷的相生、相克的運(yùn)動(dòng)之中維持著協(xié)調(diào)平衡。這即是五行學(xué)說(shuō)的基本涵義。

  這種觀點(diǎn)中是建國(guó)以后,老中醫(yī)為了表明中醫(yī)思想具有唯物主義特征而注釋的。

  第二種觀點(diǎn)指金、木、水、火、土五種物質(zhì)運(yùn)動(dòng)方式。我國(guó)古代思想家用五行理論來(lái)說(shuō)明世界萬(wàn)物的形成及其相互關(guān)系。中醫(yī)用五行來(lái)解釋生理病理上的種種現(xiàn)象。預(yù)測(cè)未來(lái)的人用五行相生相克來(lái)推算人的命運(yùn)(當(dāng)下還沒(méi)有大量可靠的證據(jù)證實(shí)五行相生相克來(lái)推算人的命運(yùn)是否準(zhǔn)確)。在這一觀點(diǎn)中,“行”被理解成運(yùn)動(dòng)。

  《糖尿病行為醫(yī)學(xué)技術(shù)指南》作者、天津醫(yī)科大學(xué)王英博士,撰著了《儒醫(yī)理論與心身疾病治療》,對(duì)陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)進(jìn)行了全面訓(xùn)詁和重新解析。引起學(xué)術(shù)界重視。鄭玄《洪范注》:“行者,順天行氣也!薄洞呵锓甭丁方忉屨f(shuō):“行者,行也。”五行的“行”首先是動(dòng)詞,然后轉(zhuǎn)化成描述“動(dòng)”的名詞。五行,也就是五種基本走勢(shì)。所以接著就用了五種運(yùn)動(dòng)方式來(lái)說(shuō)明木火土金水。可見(jiàn)漢代儒家理解的木火土金水,是基于陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)方式作出的定義,而不是五種基本物質(zhì)。至于《左傳》中才出現(xiàn)“五材”,這并不表示五行就是五材!靶小弊衷诠糯鷱膩(lái)就沒(méi)有“材”的含義,把“五行”解釋成“五材”也就沒(méi)有任何根據(jù)。這種把不同的文獻(xiàn)的內(nèi)容沒(méi)經(jīng)過(guò)文字訓(xùn)詁而硬放到一起解說(shuō)的做法,在學(xué)術(shù)上是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)。[第三種觀點(diǎn)中國(guó)曾邦哲的系統(tǒng)論觀點(diǎn)(結(jié)構(gòu)論)是“五行”為構(gòu)成超穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)的五種元素或單元,“五行圖”等價(jià)于金剛石晶體的化學(xué)鍵連接模式的拓?fù)鋵W(xué)或圖論轉(zhuǎn)換結(jié)構(gòu)模型。

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