2014中醫(yī)助理中醫(yī)外科學輔導：瓜藤纏的診治

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　　1.瓜藤纏的皮損特點

　　瓜藤纏是一種發(fā)生于下肢的結(jié)節(jié)紅斑性、皮膚血管炎性皮膚病。因數(shù)枚結(jié)節(jié)，猶如藤系瓜果繞腿脛生而得名。《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》云：“此證生于腿脛，流行不定，或發(fā)一二處，瘡頂形似牛眼，根腳漫腫，……若繞脛而發(fā)，即名瓜藤纏。”相當于西醫(yī)的結(jié)節(jié)性紅斑。其特點是：散在性皮下結(jié)節(jié)，鮮紅至紫紅色，大小不等，疼痛或壓痛，好發(fā)于小腿伸側(cè)。多見于青年女性，以春、秋季發(fā)病者為多。

　　2.瓜藤纏的治療

　　本病治療以活血化瘀為基礎(chǔ)，結(jié)合病證，或清熱利濕，或散寒祛濕。嚴重病例可用皮質(zhì)激素治療。

　�、贊駸狃鲎枳C：清熱利濕，祛瘀通絡(luò)。萆薢滲濕湯合桃紅四物湯加減。

　�、诤疂袢虢j(luò)證：散寒祛濕，化瘀通絡(luò)。陽和湯加減。

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