2014年中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導：黨參補益之藥

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　　黨參性味甘平，屬補益藥。主要功用為補氣健牌。常作為人參的代用品以治療氣虛證。

　　臨床上常用于以下幾種情況，

　　1、健脾胃：脾胃之氣不足，可出現(xiàn)四肢困倦、短氣乏力，食欲不振、大便溏軟等癥。本品能強脾胃功能而益氣，可配合白木，茯苓，甘草、陳皮(五味異功散)或白術，山藥，扁豆，芡實、蓮肉、苡米、茯苓(參苓白術散)等同用。

　　2、益氣補血：氣血兩虛的證侯(氣短，懶倦，面白，舌淡，甚或虛胖，脈細弱等)，可用本品配合白術，茯苓、甘草、當歸，熟地、白芍，川芎等同用(如八珍湯)，以達氣血雙補的作用，再者，前人經(jīng)驗認為益氣可以促進補血，健脾可以幫助生血，所以在治療血虛證時，也常配用黨參益氣，健脾而幫助補血。例如配白術、茯苓、甘草、當歸、熱地，白芍，遠志，五味子，陳皮等為人參養(yǎng)榮湯(黨參代人參)，配黃芪、白術，當歸，白芍，陳皮、龍眼肉，木香、遠志等為歸胂湯，都是常用的益氣補血的方劑。據(jù)近代實驗證明小品能通過脾臟刺激增加血色素和紅血球。近些年來常以黨參配合當歸、白芍，生地、熱地等，治療各種貧血。

　　3、治療氣虛咳喘：肺為氣之主：肺虛則氣無所主而發(fā)生短氣喘促，語言無力�？嚷暤腿酰�自汗怕風，易患感冒、喀痰無力等癥。對氣虛咳喘常以黨參配合麥冬、五味子，黃芪，干姜、貝母、甘草等同用。

　　4、代替獨參湯：急救虛脫時，一般多用人參(獨參湯)，如一時找不到人參，可用黨參一至三兩，加附子二、三錢，生白術五錢至一兩，急煎服，能代替獨參湯使用。

　　黃芪補氣，既能升補脾氣，又能益肺固表。黨參補氣，只能健脾補氣，無固表之力，但黨參還能益氣生津，黃苠則無生津之效。黃芪兼能利水，黨參無利水作用。白術補氣主要是補脾氣，并能健脾燥濕。黨參補氣，脾肺俱補，但燥濕之力不如白術。

　　黃精補氣兼能潤心肺、填精髓、助筋骨，但其性質(zhì)平和，其效緩慢，久服才能見效。黨參補氣，其效迅速。

　　因產(chǎn)地不同，黨參有“臺黨參”(臺參)和潞黨參兩種。藥效差不多。目前藥房已無此分別。

　　用量一般為一至三錢。重病或急病時，也可用到五錢至一兩，或更多些。

　　禁忌和注意事項同人參。

　　黨參有強壯作用，能增強身體抵抗力，能使紅血球增加，白血球減少，能使周圍血管擴張，降低血壓，并能抑制腎上腺的升壓作用�？筛鶕�(jù)辨證淪冶的精神結(jié)合使用。

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