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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學倫理學》練習題(5)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 在一些特定情況下,醫(yī)生可以為保護病人、他人和社會的利益,對某些病人的行為和自由進行適當的限制,即特殊干涉權。這是針對諸如精神病人、自殺未遂病人拒絕治療、傳染病人強制性隔離等情況而擁有的一種特殊權力。當患者明確了解自己的病情,并已簽署拒絕治療同意書后,醫(yī)生的特殊干涉權也不適用,故選C。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 知情同意權,是患者對自己所患疾病的性質、嚴重程度、治療情況及預后有知悉了解的權利。醫(yī)生在不損害患者利益和不影響治療效果的前提下,應向患者及家屬提供有關疾病信息,并就診療方案去獲得患者本人或家屬的同意;颊邔︶t(yī)生的治療手段(包括人體實驗)有權知道其作用及成功率,以及可能發(fā)生的并發(fā)癥及風險,在患者或家屬同意后方可實施;颊咭灿袡嗑芙^一些治療或人體實驗或試驗性治療。急、危重病人應先予立即搶救,再及時向病人及家屬解釋病情,慢性病人應于治療前與患者及家屬做好溝通工作,故C選項不正確?紤]患者的意識及行為能力,需同時向其家屬作出病情及治療方案解釋,治療同意權患者本人優(yōu)先,故A、D選項不合適。對尚無獨立行為及意識能力的幼兒患兒,由其法定監(jiān)護人代為決定治療方案,故B選項正確。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 大部分的醫(yī)患糾紛都是因為溝通方面存在問題,比如在知識、信息方面的不對稱,醫(yī)生在解釋方面的欠缺,病人理解上的誤區(qū)等等往往是產生糾紛的主要因素。在醫(yī)患關系中醫(yī)生起主導作用,在醫(yī)患糾紛的化解上醫(yī)生應當承擔更大的責任。醫(yī)生不能以任何理由侵害病人的知情權,應及時全面地向患者解釋病情,并給予恰當指導以控制、治療疾病。不屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛應當通過醫(yī)患溝通來化解。故D項的處理方式不恰當。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 大量調查表明,醫(yī)療服務態(tài)度是導致醫(yī)患沖突的主要原因。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 醫(yī)患沖突的原因包括服務態(tài)度問題、醫(yī)療事故和醫(yī)療過失、滿足病人需求不力、醫(yī)療體制與醫(yī)院管理方面的因素。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 患者的義務包括1.保持和恢復健康的義務;2.積極配合診療的義務;3.遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度的義務;4.支持醫(yī)學科學發(fā)展的義務。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關條款在法律上規(guī)定了醫(yī)師的義務,如:①遵守法律、法規(guī),遵守技術操作規(guī)范;②樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責,盡職盡責為患者服務;③關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術水平;⑤從事科學研究,發(fā)展醫(yī)學科學;⑥宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育等。

  8、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 綜合國內外關于病人權利方面的研究成果并根據我國國情,可將患者的基本權利歸納為以下幾個方面:①基本醫(yī)療權;②疾病認知權;③知情同意權;④保護隱私權;⑤社會免責權;⑥經濟索賠權。

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 醫(yī)患關系的發(fā)展趨勢包括:醫(yī)患關系結構的“人機化”趨勢、醫(yī)患交往“經濟化”趨勢、醫(yī)患要求“多元化”趨勢、醫(yī)患關系調節(jié)方式“法制化”趨勢。

  10、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 1976年美國學者薩斯和荷倫德在《醫(yī)生-病人關系的基本模型》的文章中,根據醫(yī)生和患者的地位、主動性大小,將醫(yī)患關系劃分為三種模型:主動-被動型,指導-合作型,共同參與型。

  二、B

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 限于我國衛(wèi)生資源不足和分配使用中的不合理,仍普遍存在著看不起病、吃不起藥、住不起院等狀況,在醫(yī)患交往上有經濟化趨勢。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 醫(yī)學高新技術的應用,使診療方式發(fā)生巨大變化。醫(yī)生可通過高新技術、設備獲得病人的生理指標、生化指標等數據,并為自己診療提供依據,這樣就發(fā)生了醫(yī)患之間的人(醫(yī)生)-人(患者)關系向人(醫(yī)生)-機(儀器)-人(患者)的結構演變趨勢。

 

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