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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《方劑學(xué)》提分題及答案(4)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 四逆散的組成為炙甘草、枳實、柴胡、芍藥。

  方歌:四逆散里用柴胡,芍藥枳實甘草須;此是陽郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 四逆散的功用為透邪解郁、疏肝理脾。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 逍遙散所治病證主因肝郁不舒,營血不足,脾氣虛弱所致。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 四逆散病證,因外邪傳經(jīng)入里,氣機(jī)為之郁遏不疏,陽氣內(nèi)郁,不能達(dá)于四末。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 逍遙散中配少許薄荷,疏散肝經(jīng)郁遏之氣,透達(dá)肝經(jīng)郁遏之熱。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 痛瀉要方中配伍防風(fēng),具升散之性,與術(shù)、芍相伍,辛能散肝郁,香能舒脾氣,且有燥濕以助止瀉之功,又為脾經(jīng)引經(jīng)之藥,故兼具佐、使之用。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 痛瀉要方的功用為補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉。

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 和解劑使用時需注意:

  (1)臨床依據(jù)病證不同,應(yīng)分別選用和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃的治法與方劑。

  (2)和解劑組方配伍較為獨(dú)特,既祛邪又扶正,既透表又清里,既疏肝又治脾,無明顯寒熱補(bǔ)瀉之偏,性質(zhì)平和,作用和緩,照顧全面,所以應(yīng)用范圍較廣,主治病證較為復(fù)雜。然而,該法畢竟以祛邪為主,純虛證不宜使用,純實證者亦不可選用,以免貽誤病情。

  (3)凡外邪在表,未入少陽者;邪已入里,陽明熱盛者,均不宜使用和解劑。

  9、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 小柴胡湯組成為柴胡、黃芩、人參、炙甘草、半夏、生姜、大棗。

  方歌:小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從;更加黃芩生姜棗,少陽百病此方宗。

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 蒿芩清膽湯的功用是清膽利濕、和胃化痰。

  11、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 小柴胡湯是治療傷寒少陽證的基礎(chǔ)方,又是和解少陽法的代表方。臨床以往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,苔白,脈弦為辨證要點(diǎn)。

  12、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 小柴胡湯主治:(1)往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脈弦者之傷寒少陽證;(2)婦人中風(fēng),經(jīng)水適斷,寒熱發(fā)作有時之熱入血室證;(3)黃疸、瘧疾,以及內(nèi)傷雜病而見少陽證者。泄利下重為四逆散證之一。

  13、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 半夏瀉心湯組成為半夏、黃芩、干姜、人參、黃連、大棗、炙甘草。

  方歌:半夏瀉心黃連芩,干姜草棗人參行;辛開苦降消痞滿,治在調(diào)陽與和陰。

  小柴胡湯組成是柴胡、黃芩、人參、炙甘草、半夏、生姜、大棗。

  方歌:小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從;更加黃芩生姜棗,少陽為病此方宗。

  二方共有的藥物包括半夏、黃芩、人參、大棗和炙甘草。故選E。

  14、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 半夏瀉心湯主治寒熱錯雜之痞證,癥見心下痞,但滿而不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃。

  15、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 半夏瀉心湯證的形成,在于少陽證誤用下法,損傷了脾胃之氣,少陽邪熱乘虛內(nèi)犯,以致寒熱錯雜,氣機(jī)痞塞而成,表現(xiàn)為“但滿而不痛”。

  二、B

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 逍遙散的功用是疏肝解郁,養(yǎng)血健脾。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 四逆散的功用是透邪解郁,疏肝理脾。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 逍遙散疏肝解郁、養(yǎng)血健脾,主治肝郁血虛脾弱證,見兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛,脈弦而虛。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 此癥狀表現(xiàn)考慮為肝郁厥逆證,方選四逆散。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 半夏瀉心湯的功用是寒熱平調(diào),消痞散結(jié)。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 痛瀉要方的功用為補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉。

 

 

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