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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)兒科學》試題及答案(5)

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第 1 頁:試題
第 3 頁:參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 脾腎陽虛瀉證

  證候:久瀉不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或見脫肛,形寒肢冷,面色(白光)白,精神委靡,睡時露睛,舌淡苔白,脈細弱,指紋色淡。

  治法:溫補脾腎,固澀止瀉。

  代表方劑:附子理中湯合四神丸。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 脾虛瀉證

  證候:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作瀉,時輕時重,面色萎黃,形體消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脈緩弱,指紋淡。

  治法:健脾益氣,助運止瀉。

  代表方劑:參苓白術散。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 泄瀉治療,以運脾化濕為基本原則。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 小兒泄瀉發(fā)生的原因,以感受外邪、傷于飲食、脾胃虛弱為多見。其主要病變在脾胃。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 泄瀉是以大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄或如水樣為特征的一種小兒常見病。本病一年四季均可發(fā)生,以夏秋季節(jié)發(fā)病率為高。

  6、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 口瘡心火上炎證

  證候:舌上、舌邊潰瘍,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干欲飲,小便短黃,舌尖紅,苔薄黃,脈數(shù),指紋紫。

  治法:清心涼血,瀉火解毒。

  代表方劑:瀉心導赤散。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 口瘡風熱乘脾證

  證候:以口頰、上顎、齒齦、口角潰爛為主,甚則滿口糜爛,周圍黏膜嫩紅,疼痛拒食,煩躁不安,口臭,涎多,小便短赤,大便秘結,或伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù),指紋紫。

  治法:疏風散火,清熱解毒。

  代表方劑:銀翹散。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 口瘡虛火上浮證

  證候:口腔潰瘍或糜爛,周圍色不紅或微紅,疼痛不甚,反復發(fā)作或遷延不愈,神疲顴紅,口干不渴,舌紅,苔少或花剝,脈細數(shù),指紋淡紫。

  治法:滋陰降火,引火歸原。

  代表方劑:六味地黃丸加肉桂。

  9、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 疳氣證

  證候:形體略瘦,面色少華,毛發(fā)稀疏,不思飲食,精神欠佳,性急易怒,大便干稀不調(diào),舌質(zhì)略淡,苔薄微膩,脈細有力。

  治法:調(diào)脾健運。

  代表方劑:資生健脾丸。

  10、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 口疳證

  證候:口舌生瘡,甚或滿口糜爛,穢臭難聞,面赤心煩,夜臥不寧,小便短黃,或吐舌、弄舌,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細數(shù)。

  治法:清心瀉火,滋陰生津。

  代表方劑:瀉心導赤散。

  11、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 干疳證

  證候:形體極度消瘦,皮膚干癟起皺,大肉已脫,皮包骨頭,貌似老人,毛發(fā)干枯,面色(白光)白,精神委靡,啼哭無力,腹凹如舟,杳不思食,大便稀溏或便秘,舌淡嫩,苔少,脈細弱。

  治法:補益氣血。

  代表方劑:八珍湯。

  12、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 眼疳證

  證候:兩目干澀,畏光羞明,眼角赤爛,甚則黑睛混濁,白翳遮睛,或有夜盲等。

  治法:養(yǎng)血柔肝,滋陰明目。

  代表方劑:石斛夜光丸。

  13、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 口疳證

  證候:口舌生瘡,甚或滿口糜爛,穢臭難聞,面赤心煩,夜臥不寧,小便短黃,或吐舌、弄舌,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細數(shù)。

  治法:清心瀉火,滋陰生津。

  代表方劑:瀉心導赤散。

  14、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 厭食脾胃氣虛證

  證候:不思進食,食而不化,大便溏薄夾不消化食物,面色少華。形體偏瘦,肢倦乏力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩無力。

  治法:健脾益氣,佐以助運。

  代表方劑:異功散、參苓白術散。

  15、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 厭食脾失健運證

  證候:食欲不振,厭惡進食,食而乏味,或伴胸脘痞悶,噯氣泛惡,大便不調(diào),偶爾多食后則脘腹飽脹,形體尚可,精神正常,舌淡紅,苔薄白或薄膩,脈尚有力。

  治法:調(diào)和脾胃,運脾開胃。

  代表方劑:不換金正氣散。

  16、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 本病治療,以運脾開胃為基本原則。

  17、

  【正確答案】 C

  18、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 3個月~6歲血紅蛋白<110g/L,6歲以上血紅蛋白<120 g/L。

  19、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 諸蟲耗氣傷血:飲食不清,感染諸蟲,或不良衛(wèi)生習慣,使蟲卵進入體內(nèi)并發(fā)育為成蟲,諸蟲寄生體內(nèi)耗傷氣血,尤其是鉤蟲踞于腸腑直接吮吸血液,皆能形成本病。

  20、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 由于本病以虛證為主,因此,補其不足、培其脾腎、化生氣血是治療本病的原則。

  21、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 心脾兩虛證

  證候:面色萎黃或蒼白,唇淡甲白,發(fā)黃稀疏,時有頭暈目眩,心悸心慌,夜寐欠安,語聲不振甚至低微,氣短懶言,體倦乏力,食欲不振,舌淡紅,脈細弱,指紋淡紅。

  治法:補脾養(yǎng)心,益氣生血。

  代表方劑:歸脾湯。

  22、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 積滯乳食內(nèi)積證

  證候:不思乳食,噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片,脘腹脹滿疼痛,大便酸臭,煩躁啼哭,夜眠不安,手足心熱,舌質(zhì)紅,苔白厚或黃厚膩,脈象弦滑,指紋紫滯。

  治法:消乳化食,和中導滯。

  代表方劑:乳積者,選消乳丸;食積者,選保和丸。

  23、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 積滯常由喂養(yǎng)不當,傷及脾胃,或脾胃虛損,復傷乳食所致,其病變臟腑在脾胃。

  24、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 鵝口瘡虛火上浮證

  證候:口腔內(nèi)白屑散在,周圍紅暈不著,形體瘦弱,顴紅,手足心熱,口干不渴,舌紅,苔少,脈細或指紋紫。

  治法:滋陰降火。

  代表方劑:知柏地黃丸。

  25、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 鵝口瘡心脾積熱證

  證候:口腔滿布白屑,周圍黏膜紅赤較甚,面赤,唇紅,或伴發(fā)熱、煩躁、多啼,口干或渴,大便干結,小便黃赤,舌紅,苔薄白,脈滑或指紋青紫。

  治法:清心瀉脾。

  代表方劑:清熱瀉脾散。

  26、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 鵝口瘡是以口腔、舌上蔓生白屑為主要臨床特征的一種口腔疾病。因其狀如鵝口,故稱鵝口瘡;因其色白如雪片,故又名“雪口”。本病一年四季均可發(fā)生。多見于初生兒,以及久病體虛嬰幼兒。

  27、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 鵝口瘡的發(fā)病,可由胎熱內(nèi)蘊,口腔不潔,感受穢毒之邪所致。其主要病變在心脾,因舌為心之苗,口為脾之竅,脾脈絡于舌,若感受穢毒之邪,循經(jīng)上炎,則發(fā)為口舌白屑之癥。

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