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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》試題及答案(1)

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第 1 頁(yè):試題
第 3 頁(yè):參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 前囟是額骨和頂骨之間的菱形間隙,以囟門(mén)對(duì)邊中點(diǎn)間的連線(xiàn)距離表示,出生時(shí)約1.5~20cm,至12~18個(gè)月閉合。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 臨床可用以下公式估算2歲后至12歲兒童的身高:

  身高(cm)=70+7×年齡

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 小兒體重的增長(zhǎng)不是勻速的,在青春期之前,年齡愈小,增長(zhǎng)速率愈快。出生時(shí)體重約為3kg,出生后的前半年平均每月增長(zhǎng)約0.7kg,后半年平均每月增長(zhǎng)約0.5kg,1周歲以后平均每年增加約2kg。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 推拿療法:具有促進(jìn)氣血循行、經(jīng)絡(luò)通暢、神氣安定、臟腑調(diào)和的作用,常用于治療脾系疾病,如泄瀉、嘔吐、腹痛、疳證、厭食、積滯、口瘡等;肺系疾病,如感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等;雜病,如遺尿、痿證、痹證、驚風(fēng)、肌性斜頸、五遲、五軟等。推拿療法亦有一些禁忌證,如急性出血性疾病、急性外傷、脊背皮膚感染等。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 涂敷法是用新鮮的中藥搗爛成藥糊,或用藥物研末加入水或醋調(diào)勻成藥液,涂敷于體表局部或穴位處的一種外治法。如白芥子、胡椒、細(xì)辛研末,生姜汁調(diào)糊,涂敷肺俞穴,治寒喘;鮮馬齒莧、青黛、鮮絲瓜葉等任選一種,調(diào)敷于腮部,治療痄腮。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 涂敷法是用新鮮的中藥搗爛成藥糊,或用藥物研末加入水或醋調(diào)勻成藥液,涂敷于體表局部或穴位處的一種外治法。如白芥子、胡椒、細(xì)辛研末,生姜汁調(diào)糊,涂敷肺俞穴,治寒喘;鮮馬齒莧、青黛、鮮絲瓜葉等任選一種,調(diào)敷于腮部,治療痄腮。

  7、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 熏洗法是將藥物煎成藥液,熏蒸、浸泡、洗滌、沐浴患者局部或全身的治療方法。熏蒸法用于麻疹、感冒的治療及呼吸道感染的預(yù)防等,如麻疹初期透疹,用生麻黃、浮萍、芫荽子、西河柳煎煮,加黃酒灑擦洗皮膚。

  8、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 培元補(bǔ)腎法:適用于小兒胎稟不足,腎氣虛弱,及腎不納氣之證,如胎怯、五遲、五軟、遺尿、解顱、哮喘等。

  9、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 小兒用藥劑量常隨年齡大小、個(gè)體差異、病情輕重、醫(yī)者經(jīng)驗(yàn)而不同。為方便掌握,中藥湯劑可采用下列比例用藥:新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒用成人量的1/3,幼兒用成人量的1/2,學(xué)齡期兒童用成人量的2/3或接近成人量。

  10、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 小兒用藥劑量常隨年齡大小、個(gè)體差異、病情輕重、醫(yī)者經(jīng)驗(yàn)而不同。為方便掌握,中藥湯劑可采用下列比例用藥:新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒用成人量的1/3,幼兒用成人量的1/2,學(xué)齡期兒童用成人量的2/3或接近成人量。

  11、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 脾系疾病發(fā)病率在兒科僅次于肺系疾病而居第二位。

  12、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 小兒缺乏衛(wèi)生知識(shí),易于誤食一些被污染的食物,引發(fā)腸胃疾病,如吐瀉、腹痛、寄生蟲(chóng)病等。

  13、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 心主血脈、主神明,小兒心氣朱充,心神怯弱未定,表現(xiàn)為脈數(shù),易受驚嚇,思維及行為的約束能力較差。

  14、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 如肺主氣、司呼吸,小兒肺臟嬌嫩,表現(xiàn)為呼吸不勻、息數(shù)較促,易發(fā)感冒、咳喘。

  15、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 脾主運(yùn)化,小兒脾常不足,表現(xiàn)為運(yùn)化力弱,攝入的食物要軟而易消化,飲食有常、有節(jié),否則易出現(xiàn)食積、吐瀉。

  16、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 小兒為純陽(yáng)之體,六氣易從火化,小兒傷于外邪以熱性病證為多。

  17、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 “純陽(yáng)”學(xué)說(shuō):“純”指小兒初生,未經(jīng)太多的外界因素影響,胎元之氣尚未耗散;“陽(yáng)”指以陽(yáng)為用,即生機(jī)!凹冴(yáng)”學(xué)說(shuō)高度概括了小兒在生長(zhǎng)發(fā)育、陽(yáng)充陰長(zhǎng)的過(guò)程中,表現(xiàn)為生機(jī)旺盛,發(fā)育迅速,猶如旭日之初升、草木之方萌,蒸蒸日上、欣欣向榮的生理現(xiàn)象。

  18、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 學(xué)齡前期:從3周歲后到入小學(xué)前(6~7歲)為學(xué)齡前期。

  這一時(shí)期要加強(qiáng)思想品德教育,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,以保障兒童的身心健康。學(xué)齡前期兒童容易發(fā)生意外傷害,如溺水、燙傷、墜床、誤服藥物中毒等,應(yīng)注意防護(hù)。

  19、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 妊娠早期12周的胚胎期,從受精卵細(xì)胞至基本形成胎兒,最易受到各種病理因素,如感染、藥物、勞累、物理、營(yíng)養(yǎng)缺乏以及不良心理因素等傷害,造成流產(chǎn)、死胎或先天畸形。

  20、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 妊娠晚期13周,胎兒以肌肉發(fā)育和脂肪積累為主,體重增長(zhǎng)快。后兩個(gè)階段若胎兒受到傷害,易發(fā)生早產(chǎn)。

  21、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 從出生后至滿(mǎn)1周歲,稱(chēng)為嬰兒期,其中包括新生兒期。

  22、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 青春期:女孩從11~12歲到17~18歲,男孩從13~14歲到18~20歲。青春期體格發(fā)育出現(xiàn)第二次高峰。由于青春期生理變化大,社會(huì)接觸增多,容易出現(xiàn)各種身心疾病,如月經(jīng)紊亂、性心理障礙、酗酒等。應(yīng)做好此期生理衛(wèi)生教育,進(jìn)行正確的心理引導(dǎo),保障青春期的身心健康。

  23、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 小兒脈診:健康小兒脈象平和,較成人軟而稍數(shù),年齡越小,脈搏越快。小兒病理脈象主要有浮、沉、遲、數(shù)、無(wú)力、有力六種基本脈象,分別表示疾病的表、里、寒、熱、虛、實(shí)。浮主表證,沉主里征;遲脈主寒,數(shù)脈主熱;有力為實(shí),無(wú)力為虛。

  24、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 口氣臭穢,多屬胃熱;暖氣酸腐,多為傷食;口氣腥臭,見(jiàn)于血證,如齒血衄;口氣如爛蘋(píng)果味,為酸中毒的表現(xiàn)。

  25、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 呼吸聲的特點(diǎn)及臨床意義:呼吸氣粗有力,多為外感實(shí)證,肺蘊(yùn)痰熱;若呼吸急促,喉間哮鳴者,為風(fēng)痰束肺,是為哮喘;呼吸急迫,甚則鼻扇,咳嗽頻作者,是為肺氣閉郁;呼吸窘迫,面青嗆咳,常為異物堵塞氣道。

  26、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 胸廓前凸形如雞胸,可見(jiàn)于佝僂病、哮喘;腹部膨大,肢體瘦弱,發(fā)稀,額上有青筋顯現(xiàn),屬于疳積。

  27、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 小兒疾病的診斷方法,與臨床其他各科一樣,均運(yùn)用望、聞、問(wèn)、切四種不同的診查手段進(jìn)行診斷和辨證。因乳嬰兒不會(huì)說(shuō)話(huà),較大兒童雖已會(huì)說(shuō)話(huà),也不能正確敘述自己的病情,加上就診時(shí)常啼哭吵鬧,影響氣息脈象,故小兒診法既主張四診合參,又特別重視望診。

  28、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 面色紅赤,因血液充盟脈絡(luò)皮膚所致,多為熱證。

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