二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腋癰之肝郁痰火證

　　證候：腋部暴腫熱痛，全身發(fā)熱，頭痛，胸脅牽痛，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。

　　治法：清肝解郁，消腫化毒。

　　方藥：柴胡清肝湯加減。膿成加炙甲片、皂角刺。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 暑熱浸淫證證候：發(fā)于夏秋季節(jié)，以小兒及產(chǎn)婦多見。局部皮膚紅腫結(jié)塊，灼熱疼痛，根腳很淺，范圍局限。伴發(fā)熱，口干，便秘，溲赤。舌苔薄膩，脈滑數(shù)。

　　治法：清暑化濕解毒

　　代表方：清暑湯加減。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 患癤后若處理不當(dāng)，瘡口過小，膿毒潴留，或搔抓碰傷，膿毒旁竄，加之頭頂皮肉較薄、頭皮竄空而成螻蛄癤。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)本題患者的臨床表現(xiàn)辨為顏面部疔瘡初起。而疔的內(nèi)治，以清熱解毒為治療大法。早期，熱毒蘊(yùn)結(jié)證宜清熱解毒;火毒熾盛證宜涼血清熱解毒。中期，熱勝肉腐證，宜清熱透膿托毒。發(fā)于下肢者應(yīng)注重清熱利濕解毒。爛疔、疫疔宜中西醫(yī)結(jié)合治療。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 患者為有頭疽初期，火毒凝結(jié)證。治宜清熱瀉火，和營托毒，方用黃連解毒湯合仙方活命飲加減。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 有頭疽的特點(diǎn)：有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病。其特點(diǎn)是初起皮膚上即有粟粒樣膿頭，焮熱紅腫脹痛，迅速向深部及周圍擴(kuò)散，膿頭相繼增多，潰爛后狀如蓮蓬、蜂窩，范圍常超過9～12cm，大者可在30cm以上。好發(fā)于項(xiàng)后、背部等皮膚厚韌之處，多見于中老年人及消渴病患者，并容易發(fā)生內(nèi)陷。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 臀癰的臨床特點(diǎn)：臀癰是發(fā)生于臀部肌肉豐厚處范圍較大的急性化膿性疾病。由于肌肉注射引起者，俗稱針毒結(jié)塊。其特點(diǎn)是來勢急，病位深，范圍大，難于起發(fā)，成膿較快，但腐潰較難，收口亦慢。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 治療腋癰的主方是柴胡清肝湯。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 鎖喉癰熱勝肉腐證

　　證候：腫勢局限，按之中軟應(yīng)指，膿出黃稠，熱退腫減。舌紅，苔黃，脈數(shù)。

　　治法：清熱化痰，和營托毒。

　　代表方：仙方活命飲加減。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 癤是指發(fā)生在肌膚淺表部位、范圍較小的急性化膿性疾病。其特點(diǎn)是腫勢局限，范圍多在3cm左右，突起根淺，色紅、灼熱、疼痛，易膿、易潰、易斂。臨床分暑癤(有頭癤、無頭癤)、螻蛄癤、癤病。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 癰的概念與特點(diǎn)：

　　癰是指發(fā)生于體表皮肉之間的急性化膿性疾病。癰有“內(nèi)癰”、“外癰”之分。外癰特點(diǎn)是局部光軟無頭，紅腫疼痛(少數(shù)初起皮色不變)，結(jié)塊范圍多在6～9cm左右，發(fā)病迅速，易腫、易膿、易潰、易斂，或伴惡寒、發(fā)熱、口渴等癥狀。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 螻蛄癤，宜作十字形剪開，如遇出血，可用棉墊加多頭帶縛扎以壓迫止血。若有死骨，待松動時用鑷子鉗出。可配合墊棉法，使皮肉黏連而愈合。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 紅絲疔的外治：紅絲細(xì)者，宜用砭鐮法。局部皮膚消毒后，以刀針沿紅絲行走途徑，寸寸挑斷，并用拇指和食指輕捏針孔周圍皮膚，微令出血，或在紅絲盡頭挑斷，挑破處均蓋貼太乙膏摻紅靈丹。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 濕熱壅滯證治法：清熱化濕，和營托毒。代表方：仙方活命飲加減。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 陰虛火熾證證候：多見于消渴患者。腫勢平塌，根腳散漫，皮色紫滯，膿腐難化，膿水稀少或帶血水，疼痛劇烈。伴發(fā)熱煩躁，口干唇燥，飲食少思，大便燥結(jié)，小便短赤。舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈細(xì)弦數(shù)。治法：滋陰生津，清熱托毒。代表方：竹葉黃芪湯加減。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 丹毒肝脾濕火證證候：發(fā)于胸腹腰胯部，皮膚紅腫蔓延，摸之灼手，腫脹疼痛，伴口干且苦。舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。

　　治法：清肝瀉火利濕。

　　代表方：柴胡清肝湯、龍膽瀉肝湯或化斑解毒湯加減。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胎火蘊(yùn)毒證證候：發(fā)生于新生兒，多見臀部，局部紅腫灼熱，常呈游走性;或伴壯熱煩躁，甚則神昏譫語、惡心嘔吐。

　　治法：涼血清熱解毒。

　　代表方：犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 丹毒風(fēng)熱毒蘊(yùn)證證候：發(fā)于頭面部，皮膚焮紅灼熱，腫脹疼痛，甚則發(fā)生水皰，眼胞腫脹難睜。伴惡寒，發(fā)熱，頭痛。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

　　治法：疏風(fēng)清熱解毒。

　　代表方：普濟(jì)消毒飲加減。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 丹毒濕熱毒蘊(yùn)證證候：發(fā)于下肢，局部紅赤腫脹、灼熱疼痛，或見水皰、紫斑，甚至結(jié)毒化膿或皮膚壞死。或反復(fù)發(fā)作，可形成大腳風(fēng)。伴發(fā)熱，胃納不香。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　治法：利濕清熱解毒。

　　代表方：五神湯合萆薢滲濕湯加減。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根據(jù)其發(fā)病部位的不同，丹毒有不同的病名，如生于軀干部的內(nèi)發(fā)丹毒，發(fā)于頭面部的抱頭火丹，發(fā)于小腿足部的流火，多生于新生兒臀部的赤游丹毒等。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)其發(fā)病部位的不同，丹毒有不同的病名，如生于軀干部的內(nèi)發(fā)丹毒，發(fā)于頭面部的抱頭火丹，發(fā)于小腿足部的流火，多生于新生兒臀部的赤游丹毒等。

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