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　　水腫

　　下列哪項不屬于全身性水腫

　　A.心源性水腫

　　B.肝源性水腫

　　C.營養(yǎng)不良性水腫

　　D.腎源性水腫

　　E.過敏性水腫

　　『正確答案』E

　　『答案解析』全身性水腫：

　　(1)心源性水腫見于右心衰竭、縮窄性心包炎等。

　　(2)腎源性水腫多由各種腎炎、腎病綜合征等引起。

　　(3)肝源性水腫見于肝硬化、重癥肝炎等。

　　(4)營養(yǎng)不良性水腫見于低蛋白血癥和維生素B1缺乏。

　　(5)內分泌源性水腫見于甲狀腺功能減退癥、垂體前葉功能減退癥等黏液性水腫。

　　腎源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)于

　　A.下肢

　　B.全身

　　C.眼瞼

　　D.胸腔

　　E.腹腔

　　『正確答案』C

　　『答案解析』腎源性水腫　特點為早晨起床后眼瞼或顏面水腫，以后發(fā)展為全身水腫。

　　神志完全喪失，呼之不應，深淺反射均消失，考慮為

　　A.昏睡

　　B.意識模糊

　　C.淺昏迷

　　D.深昏迷

　　E.譫妄

　　『正確答案』D

　　『答案解析』深昏迷　對疼痛等各種刺激均無反應，全身肌肉松弛，角膜反射、瞳孔對光反射、眼球活動均消失，可出現(xiàn)病理反射。

　　下列哪項不屬于意識障礙

　　A.嗜睡

　　B.抽搐

　　C.意識模糊

　　D.譫妄

　　E.昏迷

　　『正確答案』B

　　『答案解析』意識障礙包括：嗜睡、昏睡、昏迷、意識模糊、譫妄

　　意識障礙伴瞳孔縮小，可見于

　　A.阿托品中毒

　　B.酒精中毒

　　C.有機磷農藥中毒

　　D.癲癇

　　E.肝昏迷

　　『正確答案』C

　　『答案解析』意識障礙伴瞳孔縮小見于海洛因、嗎啡、巴比妥類、有機磷等中毒

　　輕刺激能喚醒，醒后能進行簡短而正確的交談，見于下列哪種意識障礙

　　A.嗜睡

　　B.昏睡

　　C.淺昏迷

　　D.中度昏迷

　　E.深昏迷

　　『正確答案』A

　　『答案解析』嗜睡是最輕的意識障礙，患者處于病理的睡眠狀態(tài)，表現(xiàn)為持續(xù)性的睡眠。輕刺激如推動或呼喚患者，可被喚醒，醒后能回答簡單的問題或做一些簡單的活動，但反應遲鈍，刺激停止后，又迅速入睡。

　　抽搐不伴意識障礙見于下列哪項

　　A.低血鈣抽搐

　　B.腦炎

　　C.腦外傷

　　D.高血壓腦病

　　E.肺性腦病

　　『正確答案』A

　　『答案解析』抽搐不伴意識喪失，見于破傷風、狂犬病、低鈣抽搐、癔癥性抽搐

　　淺昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是

　　A.各種刺激無反應

　　B.不能喚醒

　　C.無自主運動

　　D.深淺反射均消失

　　E.大小便失禁

　　『正確答案』D

　　『答案解析』淺昏迷：意識大部分喪失，強刺激也不能喚醒，但對疼痛刺激有痛苦表情及躲避反應。角膜反射、瞳孔對光反射、吞咽反射、眼球運動等都存在。深昏迷：對疼痛等各種刺激均無反應，全身肌肉松弛，角膜反射、瞳孔對光反射、眼球活動均消失，可出現(xiàn)病理反射。

　　常引起弛張熱的疾病是

　　A.布氏桿菌病

　　B.肺炎鏈球菌肺炎

　　C.傷寒

　　D.霍奇金病

　　E.風濕熱

　　『正確答案』E

　　『答案解析』弛張熱常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核、化膿性炎癥等。

　　引起上消化道出血最常見的原因是

　　A.消化性潰瘍

　　B.膽道感染

　　C.胃癌

　　D.血小板減少性紫癜

　　E.肝硬化

　　『正確答案』A

　　『答案解析』最常見引起上消化道出血的原因是消化性潰瘍。

　　下列疾病，多表現(xiàn)為下垂性水腫的是

　　A.腎小球腎炎

　　B.肝硬化

　　C.血管神經(jīng)性水腫

　　D.右心衰竭

　　E.甲狀腺功能減退癥

　　『正確答案』D

　　『答案解析』心源性水腫特點是下垂性水腫。心源性水腫見于右心衰竭、縮窄性心包炎等。

　　胸痛常表現(xiàn)為呼吸時加重，屏氣時消失的疾病是

　　A.肋間神經(jīng)痛

　　B.支氣管肺癌

　　C.食管癌

　　D.急性心肌梗死

　　E.干性胸膜炎

　　『正確答案』E

　　『答案解析』干性胸膜炎常呈尖銳刺痛或撕裂痛，呼吸時加重，屏氣時消失。

　　表現(xiàn)為持續(xù)性睡眠，可被喚醒，醒后能正確回答問題，刺激停止后迅速入睡的是

　　A.嗜睡

　　B.昏睡

　　C.昏迷

　　D.譫妄

　　E.意識模糊

　　『正確答案』A

　　『答案解析』嗜睡是最輕的意識障礙，患者處于病理的睡眠狀態(tài)，表現(xiàn)為持續(xù)性的睡眠。輕刺激如推動或呼喚患者，可被喚醒，醒后能回答簡單的問題或做一些簡單的活動，但反應遲鈍，刺激停止后，又迅速入睡。

　　下列各項，不屬肝細胞性黃疸特點的是

　　A.尿膽原可增加

　　B.糞便白陶土色

　　C.尿膽紅素陽性

　　D.血清結合膽紅素增高

　　E.血清非結合膽紅素升高

　　『正確答案』B

　　『答案解析』肝細胞性黃疸：實驗室檢查特點血清結合及非結合膽紅素均增多。尿中尿膽原通常增多，尿膽紅素陽性。大便顏色通常改變不明顯。有轉氨酶升高等肝功能受損的表現(xiàn)。

　　A.上呼吸道感染

　　B.胸膜炎

　　C.喉頭水腫

　　D.支氣管擴張癥

　　E.肺結核

　　上述各項，常出現(xiàn)咳嗽、咯血伴低熱、盜汗的是

　　上述各項，常出現(xiàn)咳嗽、咯血伴大量膿痰的是

　　『正確答案』E、D

　　『答案解析』咳嗽+痰中帶血+低熱+盜汗=肺結核。咳嗽+咯血+大量膿痰=支氣管擴張。

　　A.腹部脹痛

　　B.轉移性右下腹痛

　　C.周期性、節(jié)律性上腹隱痛

　　D.右上腹部劇烈絞痛

　　E.持續(xù)性、廣泛性劇烈腹痛伴板狀腹

　　急性闌尾炎的腹痛特點是

　　急性彌漫性腹膜炎的腹痛特點是

　　『正確答案』B、E

　　『答案解析』急性闌尾炎早期疼痛在臍周或上腹部，數(shù)小時后轉移至右下腹。持續(xù)性、廣泛性劇烈腹痛伴腹肌緊張或板狀腹，提示為急性彌漫性腹膜炎。

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