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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《傳染病學(xué)》預(yù)習(xí)試題及答案(3)

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第 3 頁(yè):參考答案

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  第三單元 細(xì)菌感染

  一、A1

  1、目前菌痢的病原治療首選

  A、氯霉素

  B、四環(huán)素

  C、磺胺藥

  D、呋喃唑酮

  E、氟喹諾酮類

  2、細(xì)菌性痢疾的主要預(yù)防措施是

  A、隔離及治療現(xiàn)癥患者

  B、流行季節(jié)預(yù)防服藥

  C、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者

  D、口服痢疾活菌苗

  E、切斷傳播途徑

  3、菌痢的確診依據(jù)是

  A、糞培養(yǎng)陽(yáng)性

  B、糞檢有巨噬細(xì)胞

  C、糞便免疫學(xué)檢查抗原陽(yáng)性

  D、糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞

  E、典型菌痢臨床癥狀

  4、下列哪項(xiàng)不符合中毒型菌痢腦型的診斷

  A、急性高熱,驚厥,昏迷

  B、迅速出現(xiàn)呼吸衰竭

  C、腸道癥狀不明顯

  D、大便常規(guī)正常

  E、腦脊液檢查正常

  5、鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是

  A、潛伏期的長(zhǎng)短

  B、毒血癥狀的輕重

  C、大便常規(guī)檢查紅白細(xì)胞的多少

  D、大便檢出病原體

  E、抗生素治療是否有效

  6、菌痢根據(jù)病程長(zhǎng)短和病情嚴(yán)重程度可以分為

  A、2期6型

  B、2期4型

  C、2期5型

  D、2期3型

  E、1期6型

  7、診斷急性菌痢必做的檢查是

  A、血常規(guī)

  B、糞便常規(guī)

  C、直腸鏡

  D、血培養(yǎng)

  E、懸滴檢查

  8、中毒型菌痢應(yīng)用山莨菪堿的目的是

  A、興奮呼吸循環(huán)中樞

  B、減少腹瀉次數(shù)

  C、升高血壓

  D、改善微循環(huán)障礙

  E、緩解腸道平滑肌痙攣,止腹痛

  9、疑為傷寒曾使用過(guò)氯霉素的患者,細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)用

  A、大便培養(yǎng)

  B、血培養(yǎng)

  C、骨髓培養(yǎng)

  D、尿培養(yǎng)

  E、膽汁培養(yǎng)

  10、對(duì)傷寒的診斷及病情觀察有參考價(jià)值的指標(biāo)是

  A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

  B、肥達(dá)反應(yīng)

  C、嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

  D、體溫的高低及熱型

  E、肝脾腫大的程度

  11、發(fā)熱患者肥達(dá)反應(yīng)結(jié)果為“O”1:80、“H”1:160,正確解釋是

  A、注射傷寒菌苗的反應(yīng)

  B、健康人群的基礎(chǔ)效價(jià)

  C、其他沙門菌屬的交叉免疫反應(yīng)

  D、對(duì)傷寒有輔助診斷意義

  E、無(wú)任何意義

  12、患者持續(xù)發(fā)熱6天,懷疑為傷寒,為確診最簡(jiǎn)便而可靠的檢查是

  A、尿培養(yǎng)

  B、糞便培養(yǎng)

  C、肥達(dá)反應(yīng)

  D、骨髓培養(yǎng)

  E、血培養(yǎng)

  13、持續(xù)高熱2周患者,懷疑傷寒,有關(guān)傷寒細(xì)菌培養(yǎng)的敘述,下列哪項(xiàng)不正確

  A、病程第1周,血培養(yǎng)的陽(yáng)性率最高

  B、骨髓培養(yǎng)的陽(yáng)性率比血培養(yǎng)高

  C、糞便培養(yǎng)陽(yáng)性者可確診

  D、早期可以使用尿培養(yǎng)

  E、用過(guò)抗菌藥物者會(huì)影響培養(yǎng)結(jié)果

  14、目前診斷傷寒,血象檢查最有價(jià)值的是

  A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

  B、血小板計(jì)數(shù)

  C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

  D、嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

  E、嗜堿粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

  15、曾用過(guò)抗菌藥物,疑為傷寒的患者,最有價(jià)值的檢查是

  A、糞培養(yǎng)

  B、骨髓培養(yǎng)

  C、血培養(yǎng)

  D、肥達(dá)反應(yīng)

  E、血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

  16、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性率最高的時(shí)期是

  A、病前1周

  B、病后第1周

  C、病后第2~3周

  D、病后第4~5周

  E、病后第3~4周

  17、傷寒發(fā)病第1周,下列哪項(xiàng)檢查陽(yáng)性率最高

  A、大便培養(yǎng)

  B、尿培養(yǎng)

  C、血培養(yǎng)

  D、肥達(dá)反應(yīng)

  E、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

  18、下列哪項(xiàng)不是傷寒的典型表現(xiàn)

  A、發(fā)熱

  B、皮疹

  C、腹瀉

  D、脾腫大

  E、表情淡漠

  19、長(zhǎng)期發(fā)熱的患者,診斷傷寒最可靠的依據(jù)是

  A、玫瑰疹

  B、脾腫大

  C、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

  D、血嗜酸粒細(xì)胞減少

  E、血培養(yǎng)陽(yáng)性

  20、關(guān)于傷寒下列哪種說(shuō)法不正確

  A、血培養(yǎng)陽(yáng)性即可確診

  B、肥達(dá)反應(yīng)有輔助診斷意義

  C、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類有助于診斷

  D、“Vi”抗體的檢測(cè)常用于慢性帶菌者的調(diào)查

  E、傷寒桿菌的外毒素是致病的重要因素

  21、治療傷寒慢性帶菌者,首選

  A、氯霉素

  B、磺胺嘧啶

  C、四環(huán)素

  D、氨芐西林

  E、紅霉素

  22、傷寒患者解除隔離的標(biāo)志是

  A、體溫下降至正常

  B、血嗜酸粒細(xì)胞恢復(fù)正常

  C、臨床癥狀消失后糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性

  D、臨床癥狀消失后2周

  E、自發(fā)病之日起已隔離滿2周

  23、治療普通型流腦首選抗菌藥物是

  A、青霉素

  B、磺胺藥

  C、氨芐西林

  D、紅霉素

  E、慶大霉素

  24、流腦典型腦脊液外觀是

  A、混濁

  B、毛玻璃樣

  C、綠色膿樣

  D、膿樣

  E、血水樣

  25、懷疑流腦時(shí)為明確診斷應(yīng)做

  A、血常規(guī)檢查

  B、頭顱X光片

  C、頭顱CT

  D、腦脊液檢查

  E、使用抗菌藥物

  26、暴發(fā)型流腦腦膜腦炎型對(duì)癥治療不正確的是

  A、退熱、止驚

  B、補(bǔ)液

  C、有呼吸衰竭者給予呼吸興奮劑

  D、吸氧

  E、使用糖皮質(zhì)激素

  27、霍亂患者出現(xiàn)抗菌抗體中的抗凝集素抗體是在病后

  A、第1日

  B、第2日

  C、第3日

  D、第4日

  E、第5日

  28、治療霍亂常用抗菌藥物為

  A、青霉素

  B、黃連素

  C、氟哌酸

  D、復(fù)方磺胺甲唑

  E、慶大霉素

  29、霍亂的治療下列哪項(xiàng)最重要

  A、補(bǔ)液

  B、鎮(zhèn)靜

  C、止痛

  D、降溫

  E、止瀉

  30、關(guān)于治療霍亂補(bǔ)液原則下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、輕、中型患者可予以口服補(bǔ)液

  B、中型患者24小時(shí)補(bǔ)液量為4000~8000ml

  C、靜脈補(bǔ)液以5:4:1溶液

  D、重型患者治療應(yīng)早期快速靜脈補(bǔ)液

  E、重型患者應(yīng)積極補(bǔ)鉀

  31、中毒型菌痢好發(fā)年齡是

  A、青壯年

  B、10~14歲

  C、2~7歲

  D、2歲以下

  E、老年

  32、細(xì)菌性痢疾的病原體屬于

  A、志賀菌屬

  B、沙門菌屬

  C、弧菌屬

  D、彎曲菌屬

  E、螺旋菌屬

  33、細(xì)菌性痢疾傳播途徑是

  A、呼吸道傳播

  B、接觸傳播

  C、消化道傳播

  D、蟲(chóng)媒傳播

  E、血液傳播

  34、細(xì)菌性痢疾中抵抗力最強(qiáng)的菌是

  A、痢疾志賀菌

  B、宋內(nèi)志賀菌

  C、福氏志賀菌

  D、鮑氏志賀菌

  E、內(nèi)毒素

  35、痢疾桿菌的主要致病物質(zhì)是

  A、細(xì)菌菌原

  B、細(xì)胞毒素

  C、神經(jīng)毒素

  D、內(nèi)毒素及外毒素

  E、腸毒素

  36、對(duì)于中毒型菌痢腦型和乙腦的鑒別最有意義的是

  A、起病急驟

  B、大便檢查有無(wú)白細(xì)胞

  C、高熱、昏迷、抽搐

  D、早期休克

  E、呼吸衰竭

  37、在我國(guó)最多見(jiàn)的痢疾桿菌菌群是

  A、志賀痢疾桿菌

  B、鮑氏痢疾桿菌

  C、福氏痢疾桿菌

  D、宋內(nèi)痢疾桿菌

  E、以上都不是

  38、慢性菌痢的病程時(shí)限是

  A、超過(guò)1年

  B、超過(guò)6個(gè)月

  C、超過(guò)2個(gè)月

  D、超過(guò)2周

  E、時(shí)限不定,反復(fù)發(fā)作

  39、下列哪項(xiàng)不是急性菌痢的典型表現(xiàn)

  A、里急后重

  B、發(fā)熱

  C、嘔吐

  D、腹痛

  E、黏液便

  40、高熱3天,體溫38.5℃,血培養(yǎng)傷寒桿菌(+),肥達(dá)反應(yīng)“O”、“H”均(-),診斷是

  A、傷寒慢性帶菌者

  B、傷寒逍遙型

  C、傷寒輕型

  D、傷寒遷延型

  E、傷寒暴發(fā)型

  41、關(guān)于傷寒桿菌的病原學(xué)描述下列哪項(xiàng)正確

  A、屬沙門菌屬的A群

  B、革蘭染色陰性,有莢膜

  C、有菌體(O)抗原、鞭毛(H)抗原

  D、Vi抗原抗原性強(qiáng),產(chǎn)生Vi抗體滴度高,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

  E、外毒素對(duì)傷寒發(fā)病起較重要的作用

  42、引起傷寒不斷傳播或流行的主要傳染源是

  A、典型患者

  B、頓挫型患者

  C、慢性帶菌者

  D、恢復(fù)期患者

  E、潛伏期患者

  43、傷寒的典型臨床表現(xiàn)是

  A、長(zhǎng)期稽留高熱,肝脾腫大,外周血白細(xì)胞不高,肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

  B、長(zhǎng)期低熱,肝脾腫大,周圍血象不高,肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

  C、長(zhǎng)期弛張熱,肝脾不大,外周血自細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高,肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

  D、長(zhǎng)期間歇高熱,肝脾腫大,全血細(xì)胞減少,消化道出血,肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

  E、長(zhǎng)期間歇寒戰(zhàn)、高熱,肝脾腫大,外周血白細(xì)胞正常,貧血,肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

  44、傷寒患者皮疹開(kāi)始出現(xiàn)的時(shí)間是

  A、熱退以后

  B、病程的第1天

  C、病程的第3天

  D、病程的第6天

  E、日期不定

  45、傷寒患者排菌量最多的時(shí)期是

  A、病前1周

  B、病后第1周

  C、病后第2~4周

  D、病后第5周

  E、病后第6周

  46、傷寒慢性帶菌者常見(jiàn)的帶菌部位是

  A、血液

  B、肝臟

  C、腎臟

  D、膽囊

  E、胰腺

  47、鑒別流腦和乙腦最有意義的是

  A、意識(shí)障礙

  B、病理反射

  C、皮膚瘀斑

  D、體溫升高

  E、顱內(nèi)高壓

  48、目前我國(guó)流腦流行的主要菌群是

  A、A群

  B、B群和C群

  C、D群

  D、X群和Y群

  E、Z群

  49、普通型流腦敗血癥期重要的體征是

  A、高熱

  B、劇烈頭痛

  C、全身中毒癥狀

  D、皮膚黏膜瘀斑

  E、腦膜刺激征

  50、流腦的潛伏期為

  A、1~10日

  B、2~5日

  C、3~8日

  D、4~10日

  E、7~10日

  51、有關(guān)暴發(fā)型流腦休克型的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑迅速擴(kuò)大并融合成片

  B、突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐

  C、口唇發(fā)紺、低血壓

  D、精神萎靡、意識(shí)障礙

  E、腦膜刺激征明顯、腦脊液呈化膿性改變

  52、引起霍亂腹瀉的原因是

  A、內(nèi)毒素

  B、腸毒素

  C、細(xì)菌的侵襲力

  D、菌群失調(diào)

  E、細(xì)菌的直接作用

  53、霍亂大流行最重要的傳播形式是

  A、食物污染

  B、蒼蠅傳播

  C、接觸患者

  D、水源污染

  E、接觸帶菌者

  54、霍亂的高發(fā)季節(jié)是

  A、夏秋

  B、冬春

  C、四季

  D、春夏

  E、無(wú)明顯的季節(jié)性

  55、霍亂的典型臨床表現(xiàn)是

  A、先瀉后吐

  B、先吐后瀉

  C、只瀉不吐

  D、腹瀉伴腹痛

  E、吐瀉同時(shí)發(fā)生

  56、霍亂最主要的病理生理改變是

  A、急性腎功能衰竭

  B、微循環(huán)障礙

  C、急性心功能不全

  D、腦功能障礙

  E、大量水分及電解質(zhì)喪失

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