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2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》練習(xí)題(5)

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第五單元 問(wèn)診

  一、A1型題

  1、口干,但欲漱水不欲咽兼面色黧黑多見(jiàn)于

  A、營(yíng)分熱盛

  B、濕熱內(nèi)蘊(yùn)

  C、陰虛津虧

  D、痰飲內(nèi)停

  E、瘀血內(nèi)停

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  口干但欲漱水而不欲咽,兼面色黧黑,或肌膚甲錯(cuò)者,為瘀血內(nèi)停?氏矡犸,飲水不多,或飲后即吐者,多為痰飲內(nèi)停。

  2、渴喜熱飲而量不多,或水入即吐多為

  A、濕熱內(nèi)蘊(yùn)

  B、痰飲內(nèi)停

  C、營(yíng)分熱盛

  D、陰虛津虧

  E、瘀血內(nèi)阻

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  渴喜熱飲,飲量不多,或飲入即吐者屬痰飲內(nèi)停?诟傻挥,兼面色黧黑,或肌膚甲錯(cuò)者,為瘀血內(nèi)停。故正確答案選B。

  3、厭食油膩,脘悶嘔惡,便溏不爽多見(jiàn)于

  A、濕熱蘊(yùn)脾

  B、食滯胃脘

  C、肝膽濕熱

  D、妊娠反應(yīng)

  E、以上都不是

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  厭食指患者厭惡食物,或惡聞食味的癥狀。

  (1)厭食,兼脘腹脹滿,噯氣酸腐,舌苔厚膩者,多屬食滯胃脘。

  (2)厭食油膩之物,兼脘腹痞悶,嘔惡便溏,肢體困重者,多屬濕熱蘊(yùn)脾。

  (3)厭食油膩厚味,伴脅肋脹痛灼熱,口苦泛嘔,身目發(fā)黃者,為肝膽濕熱。

  4、下列哪項(xiàng)是血瘀致痛的特點(diǎn)

  A、脹痛

  B、刺痛

  C、重痛

  D、空痛

  E、走竄痛

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  刺痛指疼痛如針刺之狀的癥狀。是瘀血致痛的特點(diǎn)。以頭部及胸脅、脘腹等處較為常見(jiàn)。

  5、前額頭痛連及眉棱骨屬于

  A、陽(yáng)明頭痛

  B、少陽(yáng)頭痛

  C、厥陰頭痛

  D、太陽(yáng)頭痛

  E、太陰頭痛

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  根據(jù)頭痛部位不同,可辨識(shí)病在何經(jīng):

  (1)后頭部連項(xiàng)痛:屬太陽(yáng)經(jīng)頭痛。

  (2)前額部連眉棱骨痛:屬陽(yáng)明經(jīng)頭痛。

  (3)側(cè)頭部痛,痛在兩側(cè)太陽(yáng)穴附近為甚者:屬少陽(yáng)經(jīng)頭痛。

  (4)巔頂痛:屬厥陰經(jīng)頭痛。

  (5)頭痛連齒者:屬少陰經(jīng)頭痛。

  6、巔頂部位頭痛屬于

  A、太陽(yáng)頭痛

  B、陽(yáng)明頭痛

  C、少陽(yáng)頭痛

  D、厥陰頭痛

  E、少陰頭痛

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  根據(jù)頭痛部位不同,可辨識(shí)病在何經(jīng):

  (1)后頭部連項(xiàng)痛:屬太陽(yáng)經(jīng)頭痛。

  (2)前額部連眉棱骨痛:屬陽(yáng)明經(jīng)頭痛。

  (3)側(cè)頭部痛,痛在兩側(cè)太陽(yáng)穴附近為甚者:屬少陽(yáng)經(jīng)頭痛。

  (4)巔頂痛:屬厥陰經(jīng)頭痛。

  (5)頭痛連齒者:屬少陰經(jīng)頭痛。

  7、脅痛與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

  A、飲停胸脅

  B、肝郁氣滯

  C、肝膽火盛

  D、寒滯肝脈

  E、肝膽濕熱

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  除了D選項(xiàng)外,其余都是引起脅痛的病因。寒滯肝脈是引起少腹冷痛牽及外陰的原因。故根據(jù)題干要求,在此D為最佳的選項(xiàng)。

  8、酸痛的常見(jiàn)原因是

  A、火邪竄至經(jīng)絡(luò)

  B、寒邪阻滯經(jīng)絡(luò)

  C、濕浸肌肉關(guān)節(jié)

  D、瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)

  E、陽(yáng)氣精血虧虛

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  酸痛指疼痛伴有酸軟感的癥狀。多因風(fēng)濕侵襲,氣血運(yùn)行不暢,或腎虛、氣血不足,組織失養(yǎng)所致。常見(jiàn)于四肢、腰背的關(guān)節(jié)、肌肉處。

  9、疼痛不劇,尚可忍耐,綿綿不休,此為

  A、酸痛

  B、隱痛

  C、空痛

  D、竄痛

  E、脹痛

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  酸痛多為疼痛伴有酸楚不適的感覺(jué),空痛則疼痛帶有空虛之感,竄痛則疼痛部位游走不定,或走竄攻痛,脹痛指疼痛帶有脹滿的感覺(jué),隱痛為疼痛不劇,尚可忍耐,綿綿不休。故正確答案是B。

  10、以下哪項(xiàng)表現(xiàn)可不見(jiàn)絞痛的癥狀

  A、心脈痹阻的真心痛

  B、結(jié)石阻滯膽管的上腹痛

  C、結(jié)石阻滯于腎的腰痛

  D、寒邪犯胃的胃脘痛

  E、痰濁阻肺的胸痛

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  絞痛指疼痛劇烈,如刀絞割而難以忍受的癥狀。多因瘀血、氣滯、結(jié)石、蟲(chóng)積等有形實(shí)邪阻閉氣機(jī),或寒邪凝滯氣機(jī)所致。如心脈痹阻所引起的真心痛,結(jié)石阻塞尿路引起的腰腹痛,寒邪內(nèi)侵胃腸所致的脘腹痛等,往往都具有絞痛的特點(diǎn)。故在此最佳的選項(xiàng)是E。

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