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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺黃金考點試題及答案(10)

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第 1 頁:A1型題
第 2 頁:A2型題
第 3 頁:B1型題

  [A2型題]

  8.患者,男,50歲。頭暈2個月,加重3天,伴有心煩,胸脘滿悶,惡心嘔吐,食欲不振,舌苔厚膩,脈滑。治療應(yīng)首選

  A 風池、肝俞、行間、內(nèi)庭

  B 豐隆、中脘、,內(nèi)關(guān)、頭維

  C 脾俞、足三里、氣海、太沖

  D 肝俞、血海、三陰交、合谷

  E 脾俞、肝俞、風池、行間

  考題解析:本病為眩暈、痰濕中阻型。頭暈、胸脘滿悶、心煩、惡心嘔吐,為痰濕中阻,氣機不暢所致,痰濕上蒙清陽可見頭暈。此病證主要與痰濕有關(guān),治療應(yīng)以健脾化痰為主,豐隆穴可健脾化痰和胃降逆,內(nèi)關(guān)穴有益心安神、寬胸理氣鎮(zhèn)靜作用,頭維穴主要清頭目。故正確答案選為B。A、C、D、E雖有和胃降逆、鎮(zhèn)靜作用,但化痰效果不顯著,所以不是最佳選擇。

  9.患者,男,50歲。失眠2年,經(jīng)常多夢少眠,頭暈耳鳴,遺精腰痠,舌質(zhì)紅,脈細數(shù)。治療除取主穴外,還應(yīng)加

  A 脾俞、足三里、內(nèi)關(guān)

  B 脾俞、內(nèi)關(guān),、公孫

  C 肝俞、陽陵泉、內(nèi)關(guān)

  D 肝俞、行間、,心俞

  E 心俞、腎俞、太溪

  考題解析:本病為失眠病。失眠2年,多夢少眠,頭暈、耳鳴、遺精腰痠。是久病體虛、腎陰耗傷、不能上奉于心,水火不濟,心火獨亢,所以是心腎不交型。治療宜養(yǎng)心、安神。取穴有腎俞、太溪配心俞能補益心腎、使水火相濟。故正確答案為E。而A、B是以補益氣血為主;C、D是以調(diào)肝清熱為主。

  10.患者,男,48歲。大便出血,色鮮紅,血量不等,有贅物垂于肛外。治療應(yīng)首選

  A 承山

  B 大腸俞

  C 小腸俞

  D 膈俞

  E 血海

  考題解析:本病診斷為痔瘡。大便出血,并且有贅物垂于肛門外。治療時根據(jù)“經(jīng)脈所過主治所及”的道理,循經(jīng)遠道取膀胱經(jīng)的承山穴,因膀胱經(jīng)脈循行的后項支脈與腰部下來的支脈會合于腘窩中,從此向下通過腓腸肌。承山穴是膀胱經(jīng)腧穴而且位于腓肌,兩肌腹之間,主治痔瘡等。故正確答案為A。B、C、D、E雖可以治療血證但不是治療痔疾的最佳選擇。

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