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[A2型題]
8.患者,男,50歲。頭暈2個月,加重3天,伴有心煩,胸脘滿悶,惡心嘔吐,食欲不振,舌苔厚膩,脈滑。治療應(yīng)首選
A 風池、肝俞、行間、內(nèi)庭
B 豐隆、中脘、,內(nèi)關(guān)、頭維
C 脾俞、足三里、氣海、太沖
D 肝俞、血海、三陰交、合谷
E 脾俞、肝俞、風池、行間
考題解析:本病為眩暈、痰濕中阻型。頭暈、胸脘滿悶、心煩、惡心嘔吐,為痰濕中阻,氣機不暢所致,痰濕上蒙清陽可見頭暈。此病證主要與痰濕有關(guān),治療應(yīng)以健脾化痰為主,豐隆穴可健脾化痰和胃降逆,內(nèi)關(guān)穴有益心安神、寬胸理氣鎮(zhèn)靜作用,頭維穴主要清頭目。故正確答案選為B。A、C、D、E雖有和胃降逆、鎮(zhèn)靜作用,但化痰效果不顯著,所以不是最佳選擇。
9.患者,男,50歲。失眠2年,經(jīng)常多夢少眠,頭暈耳鳴,遺精腰痠,舌質(zhì)紅,脈細數(shù)。治療除取主穴外,還應(yīng)加
A 脾俞、足三里、內(nèi)關(guān)
B 脾俞、內(nèi)關(guān),、公孫
C 肝俞、陽陵泉、內(nèi)關(guān)
D 肝俞、行間、,心俞
E 心俞、腎俞、太溪
考題解析:本病為失眠病。失眠2年,多夢少眠,頭暈、耳鳴、遺精腰痠。是久病體虛、腎陰耗傷、不能上奉于心,水火不濟,心火獨亢,所以是心腎不交型。治療宜養(yǎng)心、安神。取穴有腎俞、太溪配心俞能補益心腎、使水火相濟。故正確答案為E。而A、B是以補益氣血為主;C、D是以調(diào)肝清熱為主。
10.患者,男,48歲。大便出血,色鮮紅,血量不等,有贅物垂于肛外。治療應(yīng)首選
A 承山
B 大腸俞
C 小腸俞
D 膈俞
E 血海
考題解析:本病診斷為痔瘡。大便出血,并且有贅物垂于肛門外。治療時根據(jù)“經(jīng)脈所過主治所及”的道理,循經(jīng)遠道取膀胱經(jīng)的承山穴,因膀胱經(jīng)脈循行的后項支脈與腰部下來的支脈會合于腘窩中,從此向下通過腓腸肌。承山穴是膀胱經(jīng)腧穴而且位于腓肌,兩肌腹之間,主治痔瘡等。故正確答案為A。B、C、D、E雖可以治療血證但不是治療痔疾的最佳選擇。
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