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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考精選試題及答案(34)

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  1.急性心肌梗死最常見的心律失常是

  A.竇性停搏

  B.陣發(fā)性室上性心動過速

  C.室性早搏和室性心動過速

  D.交界性心律

  E.心房撲動

  答案:C

  2.慢性心功能不全的臨床表現(xiàn)主要是由于

  A.肺充血、肺水腫所至

  B.左心室舒張末壓增高所至

  C.體循環(huán)靜脈壓力過高所至

  D.肺動脈壓力過高所至

  E.心排血量下降,周圍器官供血不足所至

  答案:E

  3.心力衰竭患者長期服用噻嗪類利尿劑,最常引起的副作用是

  A.立位性低血壓

  B.咳嗽

  C.肝功能損害

  D.腎功能損害

  E.白細(xì)胞減少

  答案:A

  4.患者,男,40歲,勞累后心前區(qū)悶痛,氣短,有時突感呼吸困難,查體:心界向左下擴大,胸骨左緣第4肋間聞及粗糙響亮收縮期雜音,含硝酸甘油后,心前區(qū)痛加重,最可能的診斷為

  A.二尖瓣關(guān)閉不全

  B.主動脈瓣狹窄

  C.擴張型心肌病

  D.肥厚型梗阻性心肌病

  E.冠心病

  答案:D

  5.女性8歲,周前有發(fā)熱,咽痛,全身痛,現(xiàn)心悸,氣短,心前區(qū)痛。查體:心界向左擴大,心率110次/分,早搏,第一心音減弱,聞及奔馬律,化驗血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗體滴定度大于正常4倍,心電圖示室早,ST-T改變,最可能的診斷是

  A.風(fēng)濕性心肌炎

  B.白喉性心肌炎

  C.病毒性心肌炎

  D.急性心包炎

  E.擴張型心肌病

  答案:C

  6.男性48歲,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前區(qū)痛,持續(xù)30分鐘,心電圖V1-V4 ST段抬高,室性期前收縮,一小時后復(fù)查心電圖正常,最可能診斷是

  A.急性廣泛前壁心肌梗死

  B.急性心包炎

  C.變異型心絞痛

  D.臥位型心絞痛

  E.心臟神經(jīng)癥

  答案:C

  7.患者,男,35歲,血壓升高經(jīng)常在180/105mmHg左右,無高血壓家族史,體檢:上腹部聞及血管雜音,應(yīng)首先選擇下列哪種檢查以確診

  A.靜脈腎盂造影

  B.放射性核素腎圖

  C.腎動脈造影

  D.尿中VMA測定

  E.尿17-羥,17-酮測定

  答案:C

  8. 患者,女性,8歲,自述心臟病8年。查體:心尖部舒張期隆隆樣雜音,主動脈瓣區(qū)3/6級收縮期噴射樣雜音向頸部傳導(dǎo),胸骨左緣3、4肋間舒張期吸氣樣雜音向心尖部傳導(dǎo),最正確診斷應(yīng)是

  A.二尖瓣狹窄并主動脈瓣關(guān)閉不全

  B.主動脈瓣狹窄并主動脈瓣關(guān)閉不全

  C.二尖瓣狹窄并相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全

  D.二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄

  E.二尖瓣狹窄并主動脈瓣關(guān)閉不全及主動脈瓣狹

  答案:E

  9.患者,女,50歲,突發(fā)呼吸困難,兩肺滿布哮鳴音,心率快,聽不清心臟有無雜音,血壓150/90mmHg,過去史不詳。首先應(yīng)選用

  A.麻黃素

  B.異丙基腎上腺素

  C.腎上腺素

  D.氨茶堿

  E.洛貝林

  答案:D

  10. 女,19歲入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,無癥狀,心率8次/分,整齊。X線示:右前斜位吞鋇檢查發(fā)現(xiàn)輕度食道受壓,哪項處理最恰當(dāng)

  A.青霉素預(yù)防,定期復(fù)查

  B.二尖瓣分離術(shù)

  C.洋地黃治療

  D.利尿劑治療

  E.避免重體力活動

  答案:A

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