2歲,女性,住院患者。發(fā)作頭痛、嘔吐2年。每次2-3小時。表現(xiàn)發(fā)作前煩躁、不適;繼之視物模糊,很快有頭痛、嘔吐,不發(fā)作如常人。神經(jīng)系統(tǒng)未見異常征。腦電圖、CT正常。
11.發(fā)作早期治療應給予
A.普萘洛爾(心得安) B.甘露醇 C.卡馬西平 D.麥角胺咖啡因 E.苯妥英鈉
12.發(fā)作預防用藥
A.安定 B.強的松 C.苯噻啶 D.氟比洛芬 E.阿斯匹林
答案:11.D 12.D
男性24歲,一向體健。某日晨起時覺右耳后痛,一天后臉歪向左側,味覺減退。他對響聲感到非常不適,右眼經(jīng)常有刺激感。無視物成雙、耳鳴、聽力喪失等。體檢:右側不能蹙額、皺眉、閉目,示齒時口角向左側歪斜,舌右側前部的味覺減退。
13.病變部位在
A.皮質延髓束 B.面神經(jīng)運動核 C.面神經(jīng) D.三叉神經(jīng) E.神經(jīng)肌肉接點
14.最正確的診斷是
A.橋腦梗塞
B.小腦橋腦角腫瘤
C.多發(fā)性硬化
D.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
E.橋腦神經(jīng)膠質瘤
15.鑒別診斷應考慮
A.糖尿病
B.肉樣瘤病
C.中耳感染
D.小腦橋腦角腫瘤
E.所有上述疾病
答案:13.C 14.D 15.E
59歲女性患者,因面部劇烈疼痛而來門診求治。疼痛從右側口角開始,放射至右外眥部,呈刀割樣或撕裂樣,呈爆發(fā)性,每次發(fā)作數(shù)秒鐘,并常為說話,刷牙或咀嚼所觸發(fā)。
16.疼痛局限的神經(jīng)支配區(qū)是
A.三叉神經(jīng)眼支 B.三叉神經(jīng)上頜支 C.三叉神經(jīng)下頜支 D.舌咽神經(jīng) E.以上均不是
17.最可能的診斷是
A.群集性頭痛 B.上頜竇炎
C.普通偏頭痛 D.三叉神經(jīng)痛
E.舌咽神經(jīng)痛
18.此種疼痛形式也可見于
A.多發(fā)性硬化 B.小腦橋腦角部腦膜瘤 C.顱后窩動脈瘤 D.聽神經(jīng)瘤 E.所有上述疾病
答案:16.E 17.D 18.E
60歲男性患者,大會講話時突然頭痛嘔吐,昏迷,右側肢體癱瘓小時入院。有高血壓病史0年。體檢:血壓26/5kPa(200/2mmHg),淺昏迷,左瞳0.6cm,右瞳0.3cm,眼底無出血,偏癱。右Babinski(+),頸軟。
19.可以對患者作下述檢查
A.心電圖 B.腦脊液檢查 C.腦超聲 D.腦CT掃描 E.腦血管造影
20.經(jīng)證實為腦出血.此時可采取下列措施
A.降血壓藥 B.降顱內(nèi)壓藥 C.止血藥 D.手術 E.送條件好的醫(yī)院
答案:19.D 20.B
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