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2015中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《針灸學(xué)》考點(diǎn)速記:第十六章

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第 1 頁:第一節(jié) 督 脈
第 2 頁:第二節(jié) 任脈

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第十六章 奇經(jīng)八脈

  第一節(jié) 督 脈

  (一)循行:《難經(jīng)·二十八難》:督脈者,起于下極之俞,并于脊里,上至風(fēng)府,入屬于腦(上巔循額,至鼻柱)。

  (二)病候

  主要是關(guān)于頭腦、五官、脊髓及四肢的見癥,頭風(fēng)、頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、頭重、腦轉(zhuǎn)、耳鳴、眩暈、眼花、嗜睡、癲狂、癇疾、腰脊強(qiáng)痛、俯仰不利、肢體痠軟。

  (三)主要病候

  脊柱強(qiáng)痛,角弓反張等。

  (四)主治概要

  本經(jīng)腧穴主治神志病,熱病,腰骶、背、頭項(xiàng)局部病證,以及相應(yīng)的內(nèi)臟疾病。

  (五)腧穴(共28穴)

  1、長強(qiáng) (DU1)絡(luò)穴

  [定位]跪伏,或胸膝位。在尾骨端下,當(dāng)尾骨端與肛門連線的中點(diǎn)處。

  [主治] (1)泄瀉,便血,便秘,痔疾,脫肛。

  (2)癲狂癇。

  (3)腰脊和尾骶部疼痛。

  [刺灸法]斜刺,針尖向上與骶骨平行刺入0.5~1寸。不得刺穿直腸,以防感染。不灸。

  2、腰俞(DU2)

  [定位]俯臥位。在骶部,當(dāng)后正中線上,適對(duì)骶管裂孔。

  [主治] (1)月經(jīng)不調(diào),痔疾。

  (2)腰脊強(qiáng)痛,下肢痿痹。

  (3)癲癇。

  [刺灸法]向上斜刺0.5~1;可灸。

  3、腰陽關(guān) (DU3)

  [定位]俯臥位。在腰部,當(dāng)后正中線上,第四腰椎棘突下凹陷中。

  [主治](1)月經(jīng)不調(diào),遺精,陽痿。

  (2)腰骶痛,下肢痿痹。

  [刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。

  4、命門 (DU4)

  [定位]俯臥。在腰部,當(dāng)后正中線上,第二腰椎棘突下凹陷中。

  [主治](1)陽痿,遺精,帶下,遺尿,尿頻,月經(jīng)不調(diào),泄瀉。

  (2)腰脊強(qiáng)痛,手足逆冷。

  [刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。

  5、懸樞 (DU5)

  [定位]俯臥。在腰部,當(dāng)后正中線上,第一腰椎棘突下凹隱中。

  [主治](1)泄瀉,腹痛。

  (2)腰脊強(qiáng)痛。

  [刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。

  6、脊中 (DU6)

  [定位]俯伏坐位。在背部,當(dāng)后正中線上,第十一胸椎棘突下凹陷中。

  [主治] (1)泄瀉,黃疸,痔疾,癲癇,小兒疳疾,脫肛。

  (2)腰脊強(qiáng)痛。

  [刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。

  7、中樞 (DU7)

  [定位]俯伏坐位。在背部,當(dāng)后正中線上,第十胸椎棘突下凹陷中。

  [主治](1)黃疸,嘔吐,腹?jié)M。

  (2)腰脊強(qiáng)痛。

  [刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。

  8、筋縮 (DU8)

  [定位]俯伏坐位。在背部,當(dāng)后正中線上,第九胸椎棘突下凹陷中。

  [主治]癲癇,抽搐,脊強(qiáng),胃痛。

  [刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。

  9、至陽 (DU9)

  [定位]俯伏坐位。在背部,當(dāng)后正中線上,第七胸椎棘突下凹陷中。

  [主治](1)胸脅脹痛,黃疸。

  (2)咳嗽,氣喘。

  (3)背痛,脊強(qiáng)。

  [刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。

  10、靈臺(tái) (DU10)

  [定位]俯伏坐位。在背部,當(dāng)后正中線上,第六胸椎棘突下凹陷中。

  [主治](1)咳嗽,氣喘。

  (2)疔瘡。

  (3)脊背強(qiáng)痛。

  [刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。

  11、神道 (DU11)

  [定位]俯伏坐位。在背部,當(dāng)后正中線上,第五胸椎棘突下凹陷中。

  [主治](1)心悸,健忘。

  (2)咳嗽,脊背強(qiáng)痛。

  [刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。

  12、身柱 (DU12)

  [定位]俯伏坐位。在背部,當(dāng)后正中線上,第三胸椎棘突下凹陷中。

  [主治](1)咳嗽,氣喘。

  (2)癲癇,脊背強(qiáng)痛。

  [刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。

  13、陶道 (DU13)

  [定位]俯伏坐位,在背部,當(dāng)后正中線上,第一胸椎棘突下凹陷中。

  [主治]頭痛,瘧疾,熱病,脊強(qiáng)。

  [刺灸法]斜刺0.5~1.2寸;可灸。

  14、大椎 (DU14)

  [定位]俯伏坐位。在后正中線上,第七頸椎棘突下凹陷中。

  [主治](1)熱病,瘧疾

  (2)咳嗽,氣喘,骨蒸盜汗。

  (3)頭痛項(xiàng)強(qiáng),肩背痛,腰脊強(qiáng)痛。

  (4)癲癇,風(fēng)疹。

  [刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。

  15、啞門 (DU15)

  [定位]正坐位。在項(xiàng)部,當(dāng)后發(fā)際正中直上0.5寸,第一頸椎下。

  [主治](1)暴喑,舌強(qiáng)不語。

  (2)癲狂癇,頭痛,項(xiàng)強(qiáng)。

  [刺灸法]伏案正坐位,使頭微前傾,項(xiàng)肌放松,向下頜方向緩慢刺入0.5~1寸;可灸。

  16、風(fēng)府* (DU16)

  [定位]正坐位。在項(xiàng)部,當(dāng)后發(fā)際正中直上1寸,枕外隆凸直現(xiàn),兩側(cè)斜方肌之間凹陷中。

  [主治](1)頭痛,項(xiàng)強(qiáng),眩暈,咽喉腫痛,失音。

  (2)癲狂,中風(fēng)。

  [刺灸法]伏案正坐,使頭微前傾,項(xiàng)肌放松,向下頜方向緩慢刺入0.5~1寸。針尖不可向上,以免刺入枕骨大孔,誤傷延髓?删摹

  17、腦戶 (DU17)

  [定位]俯伏坐位。在頭部,后發(fā)際正中直上2.5寸,風(fēng)府上1.5寸,枕外隆凸的上緣凹陷處。

  [主治]頭痛,頭暈,項(xiàng)強(qiáng),失音,癲狂。

  [刺灸法]平刺0.5~1寸;可灸。

  18、強(qiáng)間 (DU18)

  [定位]正坐位或俯伏坐位。在頭部,當(dāng)后發(fā)際正中直上4寸(腦戶上1.5寸)。

  [主治]頭痛,目眩,項(xiàng)強(qiáng),癲癇。

  [刺灸法]平刺0.5~0.8寸;可灸。

  19、后項(xiàng) (DU19)

  [定位]正坐位。在頭部,當(dāng)后發(fā)際正中直上5.5寸(腦戶上3寸)。

  [主治]頭痛,眩暈,癲狂癇。

  [刺灸法]平刺0.5~1寸;可灸。

  20、百會(huì)* (DU20)

  [定位]正坐位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸,或兩耳尖連線的中點(diǎn)處。

  [主治](1)頭痛,眩暈,健忘,不寐,中風(fēng)失語。

  (2)癲狂,脫肛,泄瀉,陰挺。

  [刺灸法]平刺0.5~0.8寸;可灸。

  21、前頂 (DU21)

  [定位]正坐位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上3.5寸(百會(huì)前1.5寸)。

  22、囟會(huì) (DU22)

  [定位]正坐位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上2寸(百會(huì)前3寸)。

  [主治]頭痛,眩暈,鼻淵,癲癇。

  [刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。囟會(huì),小兒禁刺。

  23、上星* (DU23)

  [定位]仰靠坐位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上1寸。

  [主治](1)頭痛,目痛,鼻淵,鼻衄。

  (2)癲狂,瘧疾,熱病。

  [刺灸法]平刺0.5~0.8寸;可灸。

  24、神庭 (DU24)

  [定位]仰靠坐位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上0.5寸。

  [主治](1)頭痛,眩暈,失眠。

  (2)鼻淵,癲癇。

  [刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。

  25、素髎* (DU25)

  [定位]仰靠坐位。在面部,當(dāng)鼻尖的正中央。

  [主治](1)鼻淵,鼻衄,喘息。

  (2)昏迷,驚厥,新生兒窒息。

  [刺灸法]向上斜刺0.3~0.5寸;或點(diǎn)刺出血;不灸。

  26、水溝* (DU26)

  [定位]仰靠坐位。在面部,當(dāng)人中溝的上1/3與中1/3交點(diǎn)處。

  [主治](1)頭痛,暈厥。

  (2)癲狂癇,小兒驚風(fēng),口角喎斜。

  (3)腰脊強(qiáng)痛。

  [刺灸法]向上斜刺0.3~0.5寸(或用指甲近切),不灸

  27、兌端 (DU27)

  [定位]仰靠坐位。在面部,當(dāng)上唇的尖端,人中溝下端的皮膚與唇的移行部。

  [主治]癲狂,齒齦腫痛,口喎,鼻衄。

  [刺灸法]斜刺0.2~0.3寸;不灸。

  28、齦交 (DU28)

  [定位]仰靠坐位。在上唇內(nèi),唇系帶與上齒齦的相接處。

  [主治]癲狂,齒齦腫痛,口喎,口臭,鼻淵。

  [刺灸法]向上斜刺0.2~0.3寸;不灸。

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