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2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《基礎(chǔ)理論》考點精析(5)

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  第四節(jié) 經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部

  第五節(jié) 經(jīng)絡(luò)的生理機(jī)能和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用

  一、經(jīng)絡(luò)的生理機(jī)能

  (一)溝通聯(lián)系作用

  1.意義

  經(jīng)絡(luò)在機(jī)體整體統(tǒng)一性的形成中,起到了溝通聯(lián)系的作用。

  2.主要表現(xiàn)

  (1)臟腑與體表的聯(lián)系

  (2)臟腑與官竅之間的聯(lián)系

  (3)臟腑之間的聯(lián)系

  (4)經(jīng)脈之間的聯(lián)系

  (二)運(yùn)輸滲灌作用

  1.意義

  運(yùn)輸滲灌氣血,使各臟腑、五體、官竅及經(jīng)絡(luò)自身得到氣血的充分溫煦、濡養(yǎng),而能發(fā)揮其各自的功能。

  2.體現(xiàn)

  經(jīng)脈作為運(yùn)行氣血的主要通道而具有運(yùn)輸氣血的作用,以及絡(luò)脈作為經(jīng)脈的分支而具有布散和滲灌經(jīng)脈氣血到臟腑五體官竅及經(jīng)脈自身的作用。

  (三)感應(yīng)傳導(dǎo)作用

  1.概念

  感應(yīng)傳導(dǎo),是指經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)具有感應(yīng)及傳導(dǎo)針灸或其他刺激等各種信息的作用。舉例。

  2.原理

  經(jīng)絡(luò)的感應(yīng)傳導(dǎo)作用,是通過運(yùn)行于經(jīng)絡(luò)之中的經(jīng)氣對信息的感受、負(fù)載和傳遞作用而實現(xiàn)的。

  3.意義

  一是傳遞生命信息,溝通機(jī)體各部分之間的聯(lián)系,從而反映和調(diào)節(jié)臟腑五體官竅的功能狀態(tài),交換、協(xié)調(diào)人體生命活動的每個進(jìn)程;二是將肌表受到的各種治療刺激的信息,傳遞至病變的內(nèi)臟,根據(jù)治療刺激的性質(zhì)和強(qiáng)度的不同,產(chǎn)生或補(bǔ)或瀉以調(diào)整疾病虛實的作用;三是將內(nèi)臟功能活動或病理變化的信息傳達(dá)于體表,反映出不同的征象,這是“有諸內(nèi)必形諸外”的主要生理基礎(chǔ)。

  (四)調(diào)節(jié)作用

  1.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)通過其溝通聯(lián)系、運(yùn)輸滲灌氣血作用及其經(jīng)氣對信息的感受、負(fù)載和傳遞作用,能夠調(diào)節(jié)各臟腑五體官竅的功能活動,使人體復(fù)雜的生理功能相互協(xié)調(diào),維持機(jī)體陰陽動態(tài)平衡狀態(tài)。

  2.經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)作用,是一種良性的雙向性調(diào)節(jié),表現(xiàn)出“適應(yīng)原樣效應(yīng)”。

  二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用

  (一)闡釋病理變化

  1.經(jīng)絡(luò)的生理機(jī)能失常與發(fā)病有關(guān)

  2.經(jīng)絡(luò)是外邪由表傳里的途徑

  3.經(jīng)絡(luò)是體內(nèi)病變反映于外的途徑

  4.經(jīng)絡(luò)是臟腑病變相互傳變的途徑

  (二)指導(dǎo)疾病的診斷

  1.循經(jīng)診斷

  2.分經(jīng)診斷

  3.經(jīng)絡(luò)學(xué)說還是絡(luò)脈診察(如望小兒指紋)、耳殼視診等的理論基礎(chǔ)

  (三)指導(dǎo)疾病的治療

  1.指導(dǎo)針灸、推拿治療

  2.指導(dǎo)藥物治療

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