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2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《基礎(chǔ)理論》考點精析(5)

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第五章 經(jīng)絡(luò)

  第一節(jié) 經(jīng)絡(luò)學(xué)說概述

  一、經(jīng)絡(luò)的基本概念

  經(jīng)絡(luò),是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱,是運行全身氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅、溝通上下內(nèi)外、感應(yīng)傳導(dǎo)信息的通路系統(tǒng),是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分。

  二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成

  三、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成

  (一)經(jīng)脈

  1.正經(jīng)

  2.經(jīng)別

  3.奇經(jīng)

  (二)絡(luò)脈

  1.別絡(luò)

  2.孫絡(luò)

  3.浮絡(luò)

  (三)連屬部分

  經(jīng)絡(luò)在體內(nèi)連屬于臟腑,在體表連屬于筋肉、關(guān)節(jié)、皮膚。

  1.經(jīng)筋

  2.皮部

  第二節(jié) 十二經(jīng)脈

  一、十二經(jīng)脈的名稱

  二、十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律

  (一)走向規(guī)律

  手三陰經(jīng)從胸走手;手三陽經(jīng)從手走頭;足三陽經(jīng)從頭走足;足三陰經(jīng)從足走腹至胸。

  (二)交接規(guī)律

  1.相為表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端交接。

  2.同名的手、足陽經(jīng)在頭面部交接。

  3.足陰經(jīng)和手陰經(jīng)在胸部內(nèi)臟交接。

  (三)走向規(guī)律和交接規(guī)律相結(jié)合

  三、十二經(jīng)脈的表里關(guān)系

  四、二經(jīng)脈的循行部位

  第三節(jié) 奇經(jīng)八脈

  一、奇經(jīng)八脈的概念

  奇經(jīng)八脈,是指不同于十二正經(jīng)的八條經(jīng)脈,即督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈和陽維脈。

  二、奇經(jīng)八脈的特點

  (一)分布不如十二經(jīng)脈那樣有規(guī)律

  (二)與臟腑無直接的屬、絡(luò)聯(lián)系

  (三)相互之間無表里相合關(guān)系

  (四)除督脈、任脈外,均無本經(jīng)腧穴

  (五)上肢無奇經(jīng)分布;奇經(jīng)中除帶脈的循行橫繞腹、腰一周,沖脈有一分支向下行走以外,其余的均是自下而上行;每一條奇經(jīng)的循行不象十二正經(jīng)那樣存在必然的左右對稱關(guān)系(督脈、任脈、帶脈都只有一條而單行,沖脈除小部分外,也是單行的)

  三、奇經(jīng)八脈的主要生理機能

  (一)密切十二經(jīng)脈的聯(lián)系

  奇經(jīng)八脈在循行分布過程中,不但與十二經(jīng)脈交叉相接,加強了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系,補充十二經(jīng)脈在循行分布上的不足,而且對十二經(jīng)脈的聯(lián)系還起到分類組合的作用。舉例。

  (二)調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血

  奇經(jīng)八脈對于十二經(jīng)脈氣血進行涵蓄和溢出式的雙向調(diào)節(jié)。

  (三)與某些臟腑關(guān)系密切

  奇經(jīng)八脈在循行分布過程中與腦、髓、女子胞等奇恒之腑以及腎臟等有較為密切的聯(lián)系。舉例。

  四、奇經(jīng)八脈的循行部位和基本機能

  (一)督脈

  1.循行部位

  2.基本機能

  (1)為“陽脈之海”,調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血

  (2)反映腦、髓和腎的功能

  (二)任脈

  1.循行部位

  2.基本機能

  (1)為“陰脈之!,調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血

  (2)任主胞胎

  (三)沖脈

  1.循行部位

  2.基本機能

  (1)為“十二經(jīng)脈之海”、“五臟六腑之海”,能調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈及五臟六腑氣血

  (2)沖為“血!,與女子月經(jīng)及孕育功能有關(guān)

  此外,沖脈與男子的性、生殖機能也有密切的關(guān)系。

  (四)帶脈

  1.循行部位

  2.基本機能

  (1)約束縱行諸經(jīng)

  (2)主司婦女帶下

  (3)維絡(luò)腰腹,提系胞胎、固護胎兒

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