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2016年中西醫(yī)助理醫(yī)師《實(shí)踐技能》沖刺講義(13)

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  陰虛火熾證

  證候:多見于消渴患者。腫勢平塌,根腳散漫,皮色紫滯,膿腐難化,膿水稀少或帶血水,疼痛劇烈。伴發(fā)熱煩躁,口干唇燥,飲食少思,大便燥結(jié),小便短赤。舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈細(xì)弦數(shù)。

  治法:滋陰生津,清熱托毒。

  方藥:竹葉黃芪湯加減。

  陽虛辨證施治

  證候:面色晄白,頭暈?zāi)垦,少氣懶言,神疲乏力,甚則暈厥。陽虛除氣虛癥狀外,兼有畏寒肢冷、整理自汗,脈沉緩或遲而無力,舌質(zhì)胖淡舌苔白。治則:補(bǔ)陽益氣。主方:參附湯。方藥:人參、附子、黃芪等。

  氣隨津脫證

  津液是氣的載體,氣必須依附于津液而存在,否則就將渙散不定而無所歸。因此,津液的丟失,必導(dǎo)致氣的耗損。如暑病傷津耗液,不僅口渴喜飲,且津液虛少無以化氣,而見少氣懶言、肢倦乏力等氣虛之候。若因汗、吐太過,使津液大量丟失,則氣亦隨之而外脫,形成“氣隨液脫”之危候。

  形成:多由高熱傷津,或大汗傷津脫液,或嚴(yán)重吐瀉耗傷津液所致。故說:“吐下之余,定無完氣”。

  表現(xiàn):氣脫則全身機(jī)能突然衰竭,可見面色蒼白,神昏暈厥,汗出不止,目閉口開手撒,甚則二便失禁,脈微欲絕等癥。

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