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中醫(yī)
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新斯的明的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng):
中毒表現(xiàn) |
M樣癥狀→輕度中毒 M+N樣癥狀→中度中毒 M+N+中樞癥狀→重度中毒 |
治療 |
首選:阿托品+解磷定 阿托品——對抗M樣癥狀 解磷定——對抗N樣癥狀、中樞癥狀 |
阿托品應(yīng)用注意事項 |
(1)阿托品只可解除M樣作用,對N樣作用(骨骼肌震顫)無效。 (2)早期、足量、重復(fù)給予阿托品,盡快達(dá)到阿托品化,還需減量、維持用藥數(shù)日。 (3)阿托品化的指征是——瞳孔擴(kuò)大、面部潮紅、皮膚干燥、口干、心率加快。 |
膽堿酯酶復(fù)活劑應(yīng)用注意事項 |
(1)復(fù)活劑用量過大、注射過快或未經(jīng)稀釋直接注射,均可引起中毒,須特別注意。 (2)復(fù)活劑在堿性溶液可以水解生成劇毒的氰化物,故不能與堿性藥物并用。 (3)中毒已超過3d或慢性中毒患者體內(nèi)的乙酰膽堿酯酶已老化,復(fù)活劑無效。 |
內(nèi)容來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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