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2017年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)總結(jié)(29)

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  急性咽炎

  急性咽炎屬中醫(yī)“風(fēng)熱喉痹”范疇。本病常因氣候驟變,起居不慎,冷熱失調(diào)、肺衛(wèi)不固,風(fēng)熱邪毒乘虛入侵,從口鼻直襲咽喉,內(nèi)傷于肺,相搏不去,壅結(jié)咽喉而為病。若誤治、失治,或肺胃邪熱壅盛傳里,則病情加重。也可因風(fēng)寒外侵,營(yíng)衛(wèi)失和,邪郁化熱,雍結(jié)咽喉而致。

  1.辨證依據(jù)

  咽喉疼痛,咽部紅腫,喉底或有顆粒突起,喉核腫脹。

  2.臨床分型

  (1)風(fēng)熱型:初起咽部干燥灼熱,微痛,吞咽不利,其后疼痛加重,咽部有阻塞感。查見(jiàn)咽部微紅稍腫,懸雍垂色紅、腫脹,喉底紅腫,或有顆粒突起。伴發(fā)熱惡寒,頭痛,咳嗽痰黃,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。

  (2)肺胃熱型:咽部疼痛逐漸加劇,痰多,吞咽困難,言語(yǔ)艱澀,咽喉梗塞感。查見(jiàn)咽部及核紅腫,懸雍垂腫脹,喉底濾泡腫大,頜下有核,壓痛。伴高熱,口干喜飲,頭劇痛,痰黃粘稠,大便秘結(jié),小便黃,舌紅苔黃,脈數(shù)有力。

  (3)風(fēng)寒型:咽喉疼痛不甚,紅腫不明顯,吞咽不順。伴嚴(yán)寒發(fā)熱,無(wú)汗,頭痛,周身酸楚,舌淡苔白,脈浮緊。

  天王補(bǔ)心丹

  天王補(bǔ)心丹(《校注婦人良方》)

  【組成藥物】 生地黃 天門(mén)冬 麥門(mén)冬 元參 人參 丹參 茯苓 五味子 遠(yuǎn)志 桔梗 當(dāng)歸身 柏子仁 酸棗仁 朱砂

  【功用】 滋陰清熱,養(yǎng)血安神。

  【主治征候】 陰虧血少,神志不安證。虛煩少寐,心悸神疲,夢(mèng)遺健忘,大便干結(jié),口舌生瘡,舌紅少苔,脈細(xì)而數(shù)。

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