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2016年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考前強化復(fù)習(xí)講義(22)

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  飲食所傷證

  飲食所傷證,是指飲食不節(jié)而致脾、胃腸功能紊亂的一類病證。

  臨床表現(xiàn)

  飲食傷在胃,則胃痛,惡聞食臭,食納不佳,胸膈痞滿,吞酸噯腐,舌苔厚膩,脈滑有力。飲食傷在腸,則見腹痛泄瀉,若誤食毒品,則惡心嘔吐,或吐瀉交作,腹痛如絞,或見頭痛、痙攣、昏迷等。

  證候分析

  飲食過量,超過了脾胃的運化功能,致食物不能及時腐熟運化,胃氣不降,濁氣不得下行,則見惡聞食臭,食納不佳、胸膈痞滿、吞酸噯腐等癥狀。飲食傷在胃,氣滯不通,故胃痛。飲食傷在腸,影響小腸受承和大腸傳導(dǎo)的功能,氣機不利,則見腹痛、泄瀉。

  誤食毒品,驟傷胃腸,氣機繚亂,則吐瀉交作甚至出現(xiàn)頭痛、痙攣、昏迷等嚴重中毒的癥狀。

  腸癰針灸療法

  腸癰即闌尾炎。多由闌尾腔梗阻或細菌感染引起。

  主證:初起脘部或繞臍作痛,旋即轉(zhuǎn)至右下腹。以手按之,其痛加劇,痛處固定不移。腹皮微急,右腿屈而難伸,并有發(fā)熱惡寒、惡心嘔吐、便秘、尿黃、苔薄膩黃、脈數(shù)有力。甚則痛勢劇烈,腹痛拒按,壯熱自汗;脈洪數(shù)。

  治法:取手足陽明經(jīng)穴為主。毫針刺用瀉法,留針20-30分鐘。一般每日刺1-2次,重證可每隔4小時針刺1次。

  處方:足三里、闌尾、曲池、天樞。

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